小儿咳嗽不可滥用中成药

1994-12-30 09:52
祝您健康 1994年12期
关键词:梨膏川贝风邪

张 骠

小儿咳嗽初起,一般不是重疾,有些家长往往自购市售的止咳化痰中成药给孩子服用。这样做常常事与愿违,难以见效,甚至还会加重病情,使以后的治疗变得棘手。出现这种情况的原因,大多是家长选用的中成药不合理。药症不符,病情难以痊愈也就不足为奇了。如何才能做到小儿咳嗽中成药的合理选用呢?本文从四个方面给年轻的父母们作一些简要的介绍。

一、察看痰液的质地与颜色:中医认为凡痰稠粘而色黄者大多属热证,痰清稀而色白者大都属寒证。故小儿咳嗽痰黄而质稠厚则属痰热蕴肺证,可用清热化痰的中成药,如蛇胆川贝液,1支/次,2~3次/日,或羚贝止咳糖浆1支/次,2~3次,日;痰清稀而色白则属寒饮伏肺证,可用温化痰饮的中成药,如桂龙痰喘胶囊,1~2粒次,2~3次/日,气管炎痰喘丸5~10粒/次,2~3次/日:若痰色白而稠厚、则多属痰湿壅肺证。可用燥湿化痍的中成药,如半夏露5~10毫升/次,2~3次/日,杏苏二陈丸5~10粒/次,2~3次/日等。

二、分清痰咳与干咳:干咳是指咳嗽无痰或少痰,且患儿大多兼有咽喉干疼,咳呛气急,舌干唇燥等表现,此属燥热伤肺,阴津不足证,宜用清燥润肺,养阴生津的中成药,如蛇胆川贝枇杷膏一匙,3次/日,雪梨膏1匙,3次/日,或金果饮1支/次,2~3次/日;若咳嗽痰多,喉咙中听到痰鸣声,甚则声如拽锯,则大都为痰滞伏肺,宜用化痰消滞之中成药,如桔红痰咳液1支/次。2~3次/日,痰咳净1克/次,2~3次/日。或半夏露10毫升/次,2~3次/日等。

三、辨别是否夹有感冒:感冒是由外感风邪引起的疾病,若咳嗽是由感冒引起,或咳嗽中并发明显感冒的患儿,则应用兼有宣肺化痰和疏风解表双重作用的中成药。如通宣理肺丸5~10粒/次,2~3次/日;或在服用宣肺化痰中成药的同时加服疏风解表、专治感冒的中成药,如柴胡饮冲剂半包/次,2~3次/日。三九感冒灵半包/次,2~3次/日,或银黄口服液1支/次,2~3次/日。因为中医认为,这种情况下,唯有感冒得到及时、正确的治疗,外感风邪得以祛除。咳嗽才可望获愈。咳嗽若不兼杂感冒,则只需单用化痰或宣肺止咳之中成药即可,如桔红痰咳液1支/次,2~3次/日。

四、分清新咳与久咳:久咳一般指迁延不愈达2周以上的咳嗽。久咳大多为咳韧未经正确治疗或咳嗽中起居、饮食等调护不当所致。临床上常常表现为肺脾气虚证、肺阴不足证或肺虚痰恋证,治疗则宜用健脾补肺、益气化痰或养阴润肺之中成药,如固本咳喘片2片/次,2~3次/日,雪梨膏1匙/次。2~3次/日,莱阳梨止咳冲剂1包/次。2~3次/日等;而新咳大多为外感风邪,内有痰滞等所致。治疗则宜用疏风宣肺、化痰祛邪之中成药。如小儿咳喘灵1支/次,2~3次/日,通宣理肺丸5~10粒/次,2~3次/日,或桔红痰咳液1支/次,2~3次/日等。

总之,对初起或较轻的小儿咳嗽,若能做到中成药的合理选购是可能较易治愈的。当然,如小儿咳嗽较重、久治不愈或兼有发热等其他症状时,还是应及时带孩子去医院诊治,以免贻误了及时诊断与合理治疗。

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