人体动态、深层刺激理论及其在现代针灸器具开发中应用

洪文学

(哈尔滨康为电针医械有限公司,黑龙江150080)

笔者在几年的现代针灸器具研究开发过程中,在不断深化学习传统针灸理论的同时,用现代工程技术方法研制出了具有明显现代工程技术特征的、符合传统中医理论和经验的针灸器具。与此同时,也加深了对传统针灸要旨的理解,提出了"人体动态、深层刺激"的理论。这种理论是对传统针灸经验的科学总结,也是从工程技术角度理论上的提升。这种理论不仅用来指导现代针灸器具的开发,也可用来指导临床实践。

1针灸刺激条件下的人体模型

建立模型的主要目的,是要正确描述在针灸等传统中医器具刺激条件下的人体反应,找出最佳的、合理的、有效的、可以用规范化工程语言描述的刺激信号方式,进而开发出现代针灸器具,见图1。由图1可知,模型由感受器、信道、处理与决策、反馈单元、腑脏等组成。一般地说,感受器由穴位所在处的皮肤和皮下神经组成,信道由Ⅱ与Ⅲ类纤维等组成,大脑皮层、大脑半球、丘脑、脑干、延脑构成信息处理与决策机构,针灸刺激信息经各级中枢调解后,经神经和神经体液系统(可能包括APUD系统)途径传出对相应的腑脏活动和痛反应进行调节与控制。图1中感受器与腑脏之间的虚线的联系表示特定穴位与特定腑脏的对应关系。

这个模型最重要的意义是:针灸刺激是外因,人体内部调整是内因。用刺激激发机体固有的调节机能,使失调紊乱的生理生化过程获得调整。从而使物质代谢与能量代谢朝着稳态方向转换,恢复机能与结构之间,各器官系统之间以及机体同环境之间的协调一致,以维持机体正常的完整性、反应性与恒定性。

2针灸刺激信号的基本特征

2.1古文献关于针法论述的有关结论

从中医传统针法论述可以得出结论:(1)刺激信号具有动态性和规律性特点;(2)宜深则深,宜浅则浅,疾发补浅;(3)深刺与疾发都是要获得深层刺激的效果。

2.3从控制系统角度看刺激信号

刺激规律从人体控制系统模型来看,针灸刺激就是系统的输入信号,典型的中医针灸针法就是人体系统的典型输入信号。人体系统的针灸刺激按照辨证施治的结论应具有确定的规律。只有输入信号反映多年被实践证明的规律才能获得良好的疗效。现代中医针灸器具要集成传统针灸的针法。

输入信号的规律表现在动态性和规范性。输入信号要能够激发人体系统的所有模态,要在输入信号的作用下,人体达到循经感传和气至病所的效果。要做到这一点,输入信号一定是动态的。输入信号的规范性是指可以用语言或工程语言加以描述和实现。

刺激强度:输入信号要有适宜的刺激强度,合适的刺激强度才能获得期望的针感,而正确的针感才能出现预想的针灸效果。

刺激信号的效应应该由系统可观测的响应和人的主观感受来评价,应该由治疗效果来评价。

3动态、深层刺激原理与实现方法

3.1动态输入信号与深层刺激的定义

动态输入信号:施加到人体系统的、随时间按一定规律变化的、不引起人体系统适应的信号被定义为动态输入信号。

深层刺激:将针灸器具产生的动态输入信号施加到人体系统,并产生人体内深层的刺激感觉被定义为深层刺激。

3.2动态、深层刺激原理

基于对几千年针灸经验的理解和给定的上述定义,有效的、合适的人体系统刺激信号一定是动态和具有深层刺激效果的。按照上述定义,并不一定要求将针灸器具刺入到体内,而要求在输入信号的刺激下,刺激的感受在人体内部发生,这也就是动态、深层刺激的基本原理。原则上讲,动态是方法,深层刺激是效果,获得疗效是目的。

一般来说,只有在人体系统中的经络系统上施加动态、深层刺激信号,才能激发人体系统的所有模态,才能达到循经感传、气至病所的效果。

动态、深层刺激原理是指在人体经络系统上施加按一定规律变化的、不被人体系统适应的动态输入信号,得到人体深层刺激感觉的具有很好疗效的治疗、保健针灸方法。

4现代电子针灸器具动态刺激的基本要求

目前,市场上有许多电针治疗仪,但几乎都存在输出信号不满足动态性要求,有些即使满足了动态性要求但不满足符合中医传统针法的规律性要求。换句话说,国内外所有的基于电信号刺激的低频治疗仪没有将几千年不断丰富的被实践证明极为有效的、符合人体调整自然规律的针法集成到仪器中。优秀的、高疗效的电针治疗仪一定是同时满足动态性和规律性的要求。这种规律性是一定符合中医传统针法经验的规律。这种动态性一定是能够减少或消除人体对电信号刺激的适应性。同时,应用电针治疗要达到传统针灸的效果,包括针感、得气、循经感传和气至病所。

5动态、深层刺激电针针法原理与实现

笔者采用对人体刺激信号不同但刺激规律相同的基本原理,利用电信号强度和极性与传统提插、捻转手法对应,结合九六法生成与传统针法对应的电针针法。对于烧山火和透天凉针法采用三级不同最大幅值强度对应天、人、地三部原理描述,采用阶梯反锯齿波和正锯齿波对应紧按慢提和慢按紧提。电刺激信号强度采用了很强、强、有点强、不强不弱、有点弱、弱、很弱七个模糊语言变量描述。为解决电信号刺激人体适应性问题,采用在阶梯锯齿波上叠加随机信号的技术方案。发明了一体化针具。基于上述原理构造的电刺激信号具有满足动态性和规律性特点,也是动态、深层刺激的基础。

通过对艾灸的光谱测试,作者设计了以近红外线、红外线为主的、能够较深穿透皮肤的、计算机控制的、具有鲜明动态和深层刺激效果的电子灸疗仪。动态刺激的实现是通过光源的闪烁完成的,深层刺激是由光源的频谱构成保证的。

6结束语

本文介绍的人体动态深层刺激理论对于开发现代针灸器具具有重要的意义。本文论点已得到康为智能电针仪、康为电子灸、好心人冠心病治疗仪的开发实践和临床疗效的充分验证。

(收稿日期:19990712,齐淑兰发稿)