中小学生运动损伤的原因调查与对策研究

王素萍

摘 要：学校体育意外伤害事故是目前社会普遍关心的热点问题,也是制约学校工作正常开展的重要原因之一。本文通过文献资料法、访谈法、逻辑分析法等方法，梳理及分析学校体育意外伤害事故的主要原因及事故预防的有效方法。

关键字：学校体育 意外伤害事故 原因 预防

1引言

学校体育是国家体育事业的重要组成部分，也是学校教育中的一个重要方面。学校体育不仅是国家人才培养战略的一项重要内容，而且对提高整个民族素质有着至关重要的作用[1] 。

近年来,我国在校学生发生人身伤害事故日益增多，其中有不少是学校体育中的人身伤害事故，由此引发的纠纷与日俱增，其影响已经超出了学校教育的范畴，并成为社会普遍关注的热点问题。另外，学校组织大型体育活动的频率逐年下降，特别是现在的学生以独生子女为主，对于在学校发生的伤害事故，许多家长都觉得难以接受。体育老师在开展体育课教学中，一些对抗性强、运动强度大、容易出现伤害事故的科目仅作演示或者干脆取消。这些问题直接导致学校体育活动呈现出逐渐萎缩的状态。

本文结合这一现实问题进行研究，着重分析学校体育伤害意外伤害事故产生的原因及其预防措施，为防止学校体育意外伤害的发生，保障师生双方的合法权益,保证体育教学的正常进行和素质教育的顺利实施提供借鉴。

2研究方法

2.1文献资料法

在阅读大量相关文献资料的基础上，获得与本文相关的信息，全面了解本领域的研究现状，为本文积累并提供翔实的资料来源和依据。

2.2访谈法

通过实地走访和网络咨询等方式对中小学运动教练，体育教师，进行了关于本研究相关的探讨，交流，确立了研究内容及总体方案。

2.3逻辑分析法

运用归纳对相关资料进行整理分析，对研究资料进行逻辑梳理，找出研究对象内在的联系，从而得出结论。

3学校体育意外伤害事故的概念与类型

3.1学校体育意外伤害事故的概念

学校体育意外伤害事故是指学生在学校体育活动中(包括体育教学、课余训练、运动竞赛和课外体育活动)，所发生的学生实质性意外人身伤害或死亡事故[2]。学校是指经市或者区、县(市) 主管部门批准的公办和民办的各级各类学校或教育机构。学生是指在上述各级各类学校或教育机构已注册的在校学生。体育教育教学活动期间是指在校内与体育教育教学相关的活动期间。人身伤害，是指在法定时间内，肢体残疾、组织器官功能障碍及其他影响人身健康的损伤害[3]。

3.2学校体育意外伤害事故的类型

3.2.1在学校正常的体育教育教学活动中发生的伤害事故

学校体育是学生伤害事故的重灾区，这是由于学校体育本身所特有的活动性、对抗性、冒险性等特点所决定的。一般来讲,轻微扭伤、搓伤、拉伤、碰伤、摔伤等体育运动中常见的损伤,若非他人故意侵犯所致,都应视为正常的运动损伤[4] 。例如学生参加田径、体操、篮球、足球、排球等体育运动时，不可避免地会与他人的身体发生直接对抗，而发生的伤害事故，学生在体育课的单双杠练习中因力量不够，动作不到位造成伤害。

3.2.2非授课时间学生在校园内进行校课外活动时的伤害事故

非授课时间即课间休息或课外活动时[5]。课外活动是指在课堂教学之外，由学校组织指导或由校外教育机关组织指导的，用以补充课堂教学，实现教育方针要求的一种教育活动，是根据受教育者的需要和自己的努力以及教育教学的需要，在教育者的直接或间接指导下，来实现教育目的的一种活动[6]。例如，在课外活动中未按教师的告诫，在无安全保护措施下进行危险项目的练习，或擅自在上课期间偷跑外出游泳溺死。

3.2.3学校管理不善造成的学生身体伤害事故

如场地、器材或其它不可抗力的意外原因造成的伤害；学校体育设施陈旧、老化或处置使用不当；学校体育物品堆放或悬挂不当等造成的伤害[7]。

3.2.4由于教师的不当教育行为对学生身体造成的意外伤害事故

教师不备课或备课不认真；教师迟到、早退或中途擅自离开教学区；没做好充分准备活动;课堂纪律混乱、放羊；组织教学的方式方法不当；保护措施不足；体罚学生；没观察学生身体反应情况，对身体不适的学生没进行适当安排和处理；如对学生平时不注意组织纪律和安全教育，体育课或运动竞赛组织混乱等。

4学校体育意外伤害事故产生的原因

4.1学生安全意识淡薄

教育部网站于2006年3月公布了全国中小学生安全事故的形势分析报告，这也是教育部首次将这份报告公之于众。这份报告显示，学生安全意识淡薄是我们国家中小学生安全事故频发的主要原因[8]。

例如，学生没有真正懂得体育运动的目的和意义，没有掌握科学的锻炼方法以及每项动作的要领。导致一时“心血来潮”去做某些“高难”动作，最后造成伤害[9]。这一点在体育课和体育课外活动中男生常会发生，为了在同学们面前表现自己的实力，去“玩”一些有难度的动作，而这些动作自己平时很少练习或根本就没练过，不能熟练完成，只是看到或想当然,，心血来潮，结果造成伤害。如学生体操技术动作失常，足球铲球动作过大等。

4.2教师组织管理不善

在体育教学过程中，学校未能落实安全保护措施，或教师违反教学纲要、课堂常规的；在学校课外活动或组织运动竞赛活动中，教师实施了错误的指导。

在正常的体育教学时间内，教师随意让学生中途离开的；教师在组织体育活动中不负责任，擅离岗位，这期间学生相互打闹失手或活动不慎引起伤害的；伤害事故发生后，学校没有及时将受伤学生送往医院，或采取其他必要的医疗救护措施，由此延误病情或导致病情加重的；有关人员对活动场所内已经发生的打架斗殴没有及时制止，致使伤害程度加重的。

4.3场地设施缺陷

据有关调查资料显示，因场地、器材等体育设施不安全而引发的伤害事故占29•1%，是造成学校体育伤害事故的主要因素，它主要包括:体育器材存有严重的质量问题，年久失修又没有及时更换；安装不牢固，放置不合理，场地不平整等[4]。

如2001年11月25日，河北省曲阳县太行中学初二级男生王某，因爬上学校准备维修而放倒在地的篮球架上嬉戏玩耍，突然侧卧着的篮球架猛然“翻了个身”，砸到了王某的头部，紧急送往医院抢救无效而死亡。这一重大责任事故的原因，是因为校方没有将准备维修而放倒地下的篮球架固定好，对可预见或应该预见的安全隐患未及时清除。

4.4医务监督不到位

学校和教师忽略了生理卫生常识教育和体格检查，也是导致学校体育伤害事故发生的原因之一。《办法》第二章第九条第七款明确指出：“学生有特异体质或者特定疾病，不宜参加某种教育教学活动，学校知道或者应当知道，但未予以必要的注意的”[10]。学校应当依法承担相应的责任。然而，有些学校由于卫生保健制度不健全，没有对学生进行相应的体格检查或检查不认真；更有的学校是检查归检查，上课归上课，体格检查的结果、发现的问题，没有健全的机制将这类信息明确告知学生本人或传达到体育教师手中，从而导致学生在学校体育活动过程中发生伤害事故，这类事件应该引起我们的高度重视。

5学校意外伤害事故预防措施

5.1把安全教育纳入健康教育课程体系

重视体育安全教育，提高安全意识是避免伤害事故发生的前提之一。重视安全教育，提高安全意识，应提高以下认识：体育教学中安全是第一位的，安全是一切教学活动得以进行的保障，学校应适当安排安全教育课程，使其成为学校体育课程的一部分。如：医疗保健、自我救护等一些安全常识，使学生掌握简单的救护常识，提高对运动损伤的预见性和防备性[11]。让学生了解体育与健康的基本知识，体育各项目与场地器材的特点、注意事项、规则、保护与自我保护及其方法等等，强调安全第一不断提高学生的安全意识，有特异体质或疾病的提前向学校或老师声明；增强高校学生自律教育。帮助学生分析各种可能发生的安全隐患，培强学生的安全防范意识，提高防范能力[12]。教师要加强自我安全教育，较好地掌握与体育有关的安全知识，善于预见体育活动中的安全隐患[13]。

5.2完善体育教学管理制度

定期对教学过程、教学设施等容易引起体育伤害的因素进行检查，建立教育管理机制首先对教师进行严格的岗位培训，完善其岗位职责，其次对教材《大纲》教学方法等进行严格审定，从体育教学规律和体育运动规律出发，坚持因地制宜，因人制宜，量力而行，科学锻炼的原则，提高学生对运动危险的预见性，做到防患于未然，加强教学的组织管理工作，完善学生课外活动管理，严格要求教学过程的组织纪律性，加强运动技术指导和安全保护工作，使学生知道每一种活动可能发生的意外和应注意的事项[14]。

加强体育基本常规的要求。由于体育活动和教学是在较大空间范围和动态中进行的，受干扰因素多，就需要在活动前对学生做出严格的常规要求，这是防范伤害事故的重要措施，也是一种职责的体现[11]。如：上下课前的整队报告人数,既是一种纪律形式和对学生的考勤，也是对某种责任的明确，如果有同学未到或早退，是什么原因，教师就可以了解和处理。如我校今年9月期间的一节体育课，因篮球飞出校外，学生翻墙去捡，学生摔伤自已去医院，体育教师不知道，造成严重的体育伤害事故。因此说，当教师一旦接到自己的授课班，就意味着一种责任关系转移到本课教师。

5.3加强对学生的体质检查和医务监督

完善监督机制，完善学生医疗档案，注意学生的身体检查，建立适宜运动处方档案，同时学校应成立安全监督系统[15]。各级各类学校应根据相关的法律法规的规定，结合学校的实际条件，制定相应的安全、卫生、保健制度，并付诸实施，定期对学生进行体格检查，防止学生隐瞒病史、病情，密切关注因学生不良的生活习惯导致健康状况恶化。

体育教师应主动了解学生的健康状况，通过询问、观察，了解学生，对有特异体质或者某些特定疾病和不宜参加某种体育活动的，教师应给予恰当处理，以防意外。

部门紧密预防安全事故发生单靠体育教师是很难实现的，必须同学校领导、学校医务配合，争取学校领导对体育的重视，改善学校体育条件；同时医务部门规范学生体质检查工作，加强医务监督；同时建立健全学校的保卫、消防、设施、设备等安全管理制度， 共同创造一个安全的教学环境。

5.4重视体育场地设施的建设和配备工作

对学校的各种体育器材与设施经常性地检查，发现问题及时处理与报告。保证学校的校舍、场地、其他公共设施，以及学校提供给学生使用的学习用具、教育教学设施、设备符合国家规定的标准，在合理的范围内排除上述设施所存在的不安全因素[12]。

5.5建立健全学生意外伤害保险制度

我国现在学生意外伤害保险制度尚不健全，造成学生伤害的归因无论是自己还是他人，如果伤害程度非常严重，则要通过全社会的力量等途径来解决。虽然现在大多数学生的家庭经济条件有了明显地改善，提供学生上学已不再需要“节衣缩食”了。但是如果遇到伤害程度非常严重，,这笔巨额的费用无论是对受害人家庭还是对侵害人家庭来说,，都必将是一个沉重的负担。除极个别家庭能够支付得起这笔费用外，绝大多数学生的家庭是无能为力的。因此，有必要寻求其他方法来有效解决这个实际存在的问题。

5.5.1 购买伤残保险

学生入校时，学校有关部门应了解他们家庭是否为孩子购买伤残保险。对于没有购买的家庭应尽量劝说他们购买(通过调查了解到现在大多数家庭没有为自己上学的孩子购买此种保险)。对于少数困难的家庭，学校可以通过各种其他途径(如困难补助金、促学金、捐款等等)筹措资金为他们购买保险，以防万一。这些资金等到学生毕业平安离校后，则可以回笼继续为新生发挥作用。

5.5.2 设立专项基金

中小学校可以设立学生伤害事故专项基金。这项基金资金来自于学生或社会，当然也可以将某些基金、捐款纳入其中，专门用于解决中小学生体育活动中出现严重伤害的事故。只有通过学校和全社会的力量来解决这个问题，才是行之有效的，才是最有保障的[9]。

5.6及时妥善作好伤害事故发生后的处理工作

体育伤害事故有时是难以避免的,一旦发生伤害事故,如果处理不当,学校或体育教师或学生的合法权益就可能受到损害,同时给学校体育工作带来负面影响,不利于学校体育工作的健康发展。“教育无小事,安全责任重于泰山”。体育是手段,健康是目的。学校体育伤害事故的妥善处理与防范,应是学校体育工作的重要组成部分,是体育教育教学改革和发展的必然要求，并以此作为增进学生健康发展、促进课改的重要手段[11]。

发生一般学校体育伤害事故，学校应当及时救助受伤害的学生，并且应当及时通知未成年学生的监护人；有条件的，应当采取急救措施。发生严重学校体育伤害事故，学校应当向主管教育的行政部门及有关部门报告，属于重大事故的，教育行政部门应向同一级人民政府或上一级教育行政部门报告[7]。

6结论与建议

6.1 结论

6.1.1 学校体育意外伤害事故的主要原因包括学生安全意识淡薄、教师组织管理不善、场地设施缺陷以及医务监督不到位等。

6.1.2 学校体育意外伤害事故的主要预防措施包括把安全教育纳入健康课程体系、完善体育教学管理制度、加强对学生体质的检查和医务监督、重视体育场地设施的建设和配备工作、建立健全学生意外伤害保险制度、及时妥善作好伤害事故发生后的处理工作等。

6.2 建议

6.2.1 要保证学校体育活动正常开展，不能“因噎废食”，不能以牺牲大多数学生参加体育活动的权利来避免个别学生发生一些正常的意外事故,这样得不偿失,对提升学生的素质水平毫无益处。

6.2.2 明确法律责任，教师和学生要学法、知法，明确违法与合法的界限，自觉用法律的规范来约束自己的言行。要严格执行学校的有关规章制度,做好各项安全教育工作。

6.2.3 对大规模有一定危险性比赛,如全校田径运动会、越野长跑比赛，要有医疗安全救护措施。危险性较大又无安全保障措施的训练和竞赛活动要尽可能少进行或不开展，如到校外的江河湖海游泳、攀登陡峭山峰等。

参考文献

[1]赵建伟. 论学校体育活动中发生伤害事故校方法律责任认定[EBOL].http://www.studa.net/minfa/061129/14120258.html, 2006-11-29.

[2]邓国良.学校体育伤害事故的法律责任问题探析 [J].体育与科学，2005，26（1）：71-73.

[3]白莉，曹士云，季克异等.关于学校体育伤害事故处理的若干法律问题的研究[J].武汉体育学院学报.2003，（5）：32 -35.

[4]王伯超,黄丹.学校体育学生伤害事故的法律责任研究[J].广州体育学院学报，2003，23（4）：109-113.

[5]张厚福,张新生,张福田.学校体育伤害事故的法律责任探讨[J].武汉体育学院学报,2001,35(1):28-30.

[6] 课外活动.[EBOL].百度百科，http://baike.baidu.com/view/296060.htm

[7]陈光绍，蔡灿龙.学校体育伤害事故原因及责任认定的相关法律问题探析[J].吉林体育学院学报， 2005，21（1）：36-37.

[8]2006全国中小学安全形势分析报告[EBOL].中国教育新闻网http://edu.northeast.cn/system/2007/03/28/050753504.shtml.2007-3-8.

[9]周强.析大学生体育运动伤害处理的法律依据[J].内蒙古师范大学学报（哲学社会科学版）,2004,33(3):38-41 .

[10]教育部.学生伤害事故处理办法[N].中国教育报,2002-08-21.

[11]孟翔. 如何看待学校体育伤害事故中的法律责任[J] .晋中学院学报,2006,23(1)：65:67.

[12]刘小虎,刘丽丽.浅析高校体育伤害事故与法律责任[J].新西部,2007,(8):181.

[13]姚学进，朱爱民.高校学生体育伤害的法律责任探究[J].吉林体育学院学报，2007，23（3）：21-24.

[14]英俊,朱冀.学校体育学校体育中意外伤害的责任归属及法律保障[J].河南教育学院学报（哲学社会科学版），2006，25（5）：74-76.

[15]陈德平,姜付高.学校体育伤害的法律审视及其对策研究 [J].辽宁体育科技; 2005，（1）：42.