金沉积烤瓷修复

余志刚　冷先文

1.湖北职业技术学院附属医院 432100；2.湖北省孝感口腔医院 432100

【摘 要】：近年来科技水平不断创新和发展，使口腔工艺技术和口腔材料学得到很大提高。有一种新的口腔修复技术，它在国外也是近几年开始，它是用电沉积的方法，直接在代型上沉积出金沉积基底冠均匀厚度约为2ｍｍ。再在金沉积基底烤瓷冠.桥和双重冠义齿及种植上部结构的修复。它是一种优良的修复技术。

【关健词】：金沉积烤瓷冠；排龈

【中图分类号】R783； 【文献标识码】B 【文章编号】1007－8517（2009）03（上）－0136－01

1 材料和方法

１.1 材料和设备 金沉积机，烤瓷炉；硅橡胶印模材料，排龈线，纯金溶液，瓷粉，车针。

1.2 方法

1.2.1 牙体预备 切端和合面需磨除：2.0ｍｍ；唇，颊，舌和近远中两侧需磨除：1.0~2.0ｍｍ；颈缘为全肩台设计，肩台宽度为：0.5~1.0ｍｍ,肩台形状为羽毛状或135度凹面。

1.2.2 排龈和取模 牙体预备完成后，干燥.隔湿, 选用与龈沟宽度一致的排龈线，用牙周探针或专用排龈器将其按顺时针或逆时针顺序压入基牙与游离龈间，使牙龈向侧方及根尖向移动[1]。排龈5~10分钟后，去除排龈线，用硅胶印模取模，灌模型。

1.2.3 比色 用ＶＩＴＡ比色板，在自然光线下进行比色，邻牙和比色板因置于中性色环境下或搭配比色，同时考虑患者性别、年龄、肤色等条件。[2]

1.2.4 制作 先在代型上用电镀沉积方法，制作金沉积基底冠，再与常规铸造合金基底烤瓷冠一样，按比色分层上瓷，然后完成烤瓷冠。

2 结果

金沉积基底烤瓷冠。桥和双重冠义齿及种植上部结构的修复表现良好的优越性：金瓷结合力高,折断率低[3]；密合性很高，固位力也就非常好；颜色自然，与牙龈的相容性很好，美观性很好；重量轻，患者感觉舒服。

3 讨论

①金沉积修复技术与铸造合金基底烤瓷修复技术的修复原则.固位原理基本一致，但金沉积修复适应症要求要高，咬合较紧患者不能应用。金沉积基底冠很软，不能制作半包式烤瓷冠。②基牙牙体预备时，切磨牙体量要适当，不要超过2ｍｍ，因为金沉积基底冠一般为0.2ｍｍ，这样瓷层就过厚容易造成崩瓷。③金沉积修复体，基底为纯金，含金量极高达98％以上，质软，重量轻；金的延展性好，制作的修复体，密合性好，固位力强；基底金黄色，遮色瓷层可做薄一些，整体瓷层颜色更逼真自然；具有很好的生物相容性，牙龈颜色不受影响。其用金少，制作工艺较为复杂，费用很高。

参考文献

[1]樊聪，冯海兰，何建新 应用排龈技术减少临床龈损伤[Ｊ].现代口腔医学杂志2001，15：44.

[2]杨骏，李南，盛康 烤瓷修复中有关比色问题的探讨[Ｊ].口腔医学纵横 1997，13（1）：49－51.

[3]孙凤，魏克立，王欢，等.金沉积修复技术[Ｊ].口腔设备及材料（下）：20.

（收稿日期：2009.1.7）