排除进入塑料输液器滴斗下面管中空气的新方法

陈淑英

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.09.152

2001年1月～2002年1月，我院因无输液室，来急诊输液观察的病人很多，加之又随时有急诊抢救病人，特别是无陪护的病人占大多数。在人员少、输液病人多的情况下，经常会出现液体走空，空气进入滴斗下面输液管中，造成患者恐慌、紧张，不仅直接影响护患关系，还造成了其他负面影响。笔者经过多年临床实践经验摸索，研究出此排除空气的方法，现报告如下。

资料与方法

资料1：滴斗下面管中空气＜1cm，且混在上下液体中，滴斗中有1/2液体，146例。资料2：滴斗下输液管中空气＜2cm且＞1cm，且滴斗中无液体158例。资料3：滴斗下输液管中空气，占滴斗下输液管1/3～1/2长度178例。资料4：滴斗下输液管中空气，超过滴斗下输液管2/3的长度145例。

操作方法：方法1(针对资料1)：用拇指与示指捏住输液管向上挤压空气，至滴斗液面上，或用中指或示指弹输液管，使空气沿液面上浮至滴斗中。方法2(针对资料2)：先用大拇指和示指挤压滴斗，使滴斗中有1/2～2/3液体，然后将近患者端输液管用力往示指缠绕2圈，待空气被推进滴斗中为止，再松开手指。方法3(针对资料3)：在方法2的基础上，用力将输液管拉细让病人抬高输液部位，继续缠绕示指数圈，使管中液体推动空气至滴斗中，此时，再挤压滴斗使液体达2/3为止，然后，松解输液管放开示指。方法4首先挤压滴斗，使液体达2/3，然后返折输液针接头部细管，并拧开输液接头，放出输液管中空气，再将输液针接头部拧紧。

结 果

经627例临床应用以上各方法，效果满意，总有效率达99.8%。现已在我院各科全面推广使用。

讨 论

根据急诊科的工作特点应合理配备护士，加强繁忙时段护士的力量，加强后勤支持系统，减少急诊护士的护理工作量，对排班要有较大的机动性，实行弹性排班或随机浮动班^[1]，密切观察各班次的工作量，及时调整减轻当班护士的体力消耗。大型抢救或超负荷工作量则应上报寻求协助，设立各病室的监控系统，尽量避免出现液体走空的现象。一旦发生或因上下液体之间有配伍禁忌，需要液体走空，均可采取以上方法。在方法3中必须要用力拉长拉细输液管，将管中的液体和空气推到滴斗中，动作要快，使示指疼痛降到最低值。如果拉力不够使管中空气及液体不能推到滴斗中，操作失败，就实施方法4，方法4缺点是浪费液体，操作不当，会使液体泄漏在床单上或回血。总之，以上4种方法，操作简单，效果满意。

参考文献

1 郭淑霞,方东萍.病区日间护理工作高峰时段组建随机浮动班的探讨.中国实用护理杂志,2008,24(5):71.