抢救室病人的濒危心理及护理

金桂萍

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.09.153

濒危心理的原因

环境因素：抢救室是用来抢救场所，因此它的设制不同于普通病房，如门牌上写着“抢救室”三个字样。室内备有氧气、心电监护仪、抢救柜、人工呼吸器，墙上挂有抢救图案，这种环境可以使病人产生一种预感自己病情濒危的恐惧心理。

某些特殊治疗及护理：抢救室病人除了给予一般治疗外，还常需要某些特殊治疗。如吸氧、心电监护、人工呼吸、留置导尿、输血、胃肠减压，有的患者还需要同时输两组或三组液体,专人特护等。这些“特殊性”，都可能使病人想像成快死病人所用的。因此这些都容易使病人产生濒危心理。

医护人员的言行：护理人员的一言一行，都会引起病人的心理反应。住抢救室的病人多为一级或特级护理，需医护人员经常巡视病房了解病情，这样由于工作量的增加，不免会给医护人员造成紧张感，这种紧张感都会使病人在精神上产生不安，出现濒危心理。

濒危心理的护理

耐心开导解释住抢救室的原因，对住抢救室的原因没有必要如实回答，可进行如让病人相信你说的是“真实的回答”。①可解释住抢救室为了有一个安静舒适的环境，以便安心休养。②需要专人特护，普通病房不能满足这一需要。③其他床位均满，惟抢救室暂空可收治。④公费医疗，无经济顾虑，根据这种情况尽量给您安排需要安静的环境，以便休养，使您早日康复。

言行护理：在临床工作中，医护人员的一言一行，都会造成病人的心理反应，医护人员操作娴熟，会使病人产生安全感，减弱濒危感。耐心解释，态度和蔼，能消除孤独感，增加亲切感。因此护理人员要时刻注意自己的言行。总之，护理人员不仅要有娴熟的专科护理技术，还要具备说话的艺术，言语要亲切，要加强思想开导，多安慰病人，但说话要谨慎，不要让病人觉察到病情的严重性。

加强责任心，做好保护性医疗。保护性医疗做的好坏，对病人的影响重大。如有一患“急性心肌梗死”的病人，每次测量血压都要问血压高低，病情的发展情况等，开始我们没有掌握病人的心理都如实告诉他，这个病人很敏感，以后哪怕病情稳定不稳定，他也感到周身不适，后来发现他的心理特点后，我们就注意了保护性医疗；但反过来也有些病人很想知道自身疾病的大致情况(包括病情危重否、预后如何、如何治疗及护理)，他们如果不能及时了解这些情况，则会产生焦虑心理。因此为了预防这一点，医护人员不可长期回避病人提出的问题，否则加重病人的顾虑。当病人了解到对今后的治疗及护理过程中病情有了充分了解时，他们战胜疾病的信心便会增加，积极配合治疗及护理，从而消除濒危心理，使病情早日痊愈，及时出院。