强直性脊柱炎——不死的绝症

汪年松

有一种病,常侵袭十至二十多岁的青年,尤其是男性。患者出现慢性下腰痛,有时延伸到胸椎与颈椎,脊椎僵硬及运动范围受限,早晨较重,通常持续约1小时。严重时患者在下半夜因疼痛及僵硬而醒,胸骨-肋骨交界处亦有压痛。晚期患者脊椎由下而上部分或全部强直,且容易骨折。有的患者髋、膝、踝、足跟及肩关节也会有炎症,就连关节之外的眼、心、肺、肾也常被累及,导致虹膜炎、肺纤维化、IgA肾病等。

这就是过去人们不曾认识的强直性脊柱炎,是一种风湿病。晚期治疗很困难,即使治愈,后遗症也使数以万计的患者终身残疾,畸形、驼背。因此,人们称之为“不死的绝症”。对于该病,早期诊断、早期并准确治疗才是关键。

哪些人要谨防强直性脊柱炎呢?16~30岁的年轻男性,如果反复肠道、泌尿道感染,且有强直性脊柱炎家族史,本人又是外周血T淋巴细胞HLA-B27阳性,则应警惕。当有上述症状发生时,更应及时就医。

(作者每周一下午、周三上午有专家门诊)