中西医结合治疗急性脑出血治疗体会

杨 职

广东省茂名市人民医院（525000）

脑出血也称脑溢血，是指原发性非外伤性脑实质内出血，也被称为自发性脑出血[1]。以下是笔者所在医院采用微创穿刺技术配合中医的益脑配方的治疗方法和传统治疗的比较。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2007年3月～2009年9月笔者所在医院就诊的30例患者作为入选病例，其中男性20例，女性10例，平均年龄54.3岁。所有患者经过检查，均发现有急性脑出血病症，符合中华医学会第四届脑血管病会议确定的诊断标准[2]，并且伴有一定程度的高血压史。

1.2 治疗方法

将30例患者分别分为治疗组和对照组，对照组的患者给予常规保守的治疗包括控制血压、脱水降颅内压、止血、神经营养、支持治疗及防治并发症。治疗组在常规治疗的基础下，同时加用微创穿刺技术再配合中医的益脑配方双管齐下。

1.3 统计学方法

2 结 果

治疗后3个月进行复诊，30例患者中，对照组有效治愈5例，重度残疾5例，死亡5例，治愈率为33.33%。治疗组有效治愈10例，重度残疾3例，死亡2例，治愈率为66.67%

3 讨 论

急性脑出血是病死率比较高的一种危险病症，发作时间往往只有短短的几分钟或几h[2]，同时还有恶化为其他疾病的可能性，新发展的微创定向技术结合CT，为原本操作困难的穿刺术提供了良好的帮助，提高了视野清晰度，为治疗为急性脑出血提供了一个新的治疗方式。因为手术精度提升，对患者造成的伤害随之变小，治疗效果也显著提高，操作方式也由以前靠直觉等转变为直视，使手术的难度有所降低，手术时间也明显缩短，患者的治愈速度和治愈率都有上升，大大超越了传统的治疗方式。加上中医益脑配方，用中药的方式，使体内的浑热平稳，改善脑水肿[3]，并且在保护胃肠肺部感染和退热，降低患者血压，疏通脑血流，保持体内环境方面，有显著的效果。笔者所在医院开始使用中西医结合治疗急性脑出血以来，治疗效果理想，且有着恢复速度快，伴随症少等优势，尤其对于严重的患者，疗效更为显著，值得临床推广。

[1]中华医学会第2次全国脑血管病学术会议.各类脑血管疾病诊断要点[J].中华神经精神科杂志,1988,21(1)：59.

[2]王淑荣,王德生.脑出血后脑水肿病理机制的研究[J].卒中与神经疾病杂志,2006,23(2)：246.

[3]邵荣,周刚.依达拉奉治疗大脑中动脉大面积脑梗死的疗效观察[J].卒中与神经疾病杂志,2007,24(5)：614.