完善信息化平台 优化疗养环节管理

361002 南京军区鼓浪屿疗养院 龚晓燕 叶凤萍 黄大节

随着医院HIS系统逐步完善，卫生系统管理信息化程度的不断提高，疗养院的信息化建设也取得了长足的进步。我院从2006年开始使用大连疗养院研制开发的“疗养院信息管理系统”，疗养业务管理实现微机化、网络化、无纸化[1]，在疗养规范化管理上取得了一定的进步。但是，现有的疗养信息管理系统主要为医疗活动服务，没有疗养生活管理系统。因此，利用信息系统管理疗养生活环节，提高管理效益的需求日益强烈。15 d或1个月的疗养生活环节管理中可能面临以下问题：非疗养员或非疗养期内疗养员到疗养餐厅免费就餐。非享受伙食补助疗养员免费就餐。疗养生活安排是否可以随时查到？疗养员与医务人员互动活动效果如何？还在使用纸质的调查问卷吗？疗养员提出的宝贵意见和建议，领导是否可以在办公室查阅？疗养院财务管理开支与收益的核算与分析还在收集手工报表，人工核算吗?疗养生活涉及吃、住、行等多方面，这些环节在节约成本的管理中成了软肋。餐厅常常因为疗养员人数多，不请假就外出就餐等原因，难以统计就餐人数及就餐人员详细情况，造成不必要的浪费。安全教育课组织者难以确定哪些人参加了安全教育，特别是海水浴及景观游览前的安全告知，是保证疗养安全的关键。

针对以上可能出现的问题，我院以计算机网络技术为支点，依托现有的信息平台，研究各环节管理中的信息化建设，重点关注疗养生活环节中人的因素，疗养生活环节主要涉及三类人群，即疗养员、医务人员、管理人员，为这三类人群提供信息服务即可监控疗养全程，形成院内立体共赢的信息服务蓝图。

1 为疗养员提供信息服务

1.1 疗养院信息咨询系统[2]采用触摸屏电脑，为疗养员提供疗养相关的信息查询，设疗养院概况、疗养生活安排、疗养注意事项、健康保健知识、疗养地人文环境信息等子系统，介绍疗养院历史、现状及未来发展；介绍疗养特色、科室分布、专家情况；介绍景观疗养、风景名胜区、疗养地民俗民风、土特产；介绍疗养禁忌证、保健常识、海水浴、疗养生活安排等。使原来需要固定时间和地点的健康教育、安全告知等内容随时可查询。触摸屏查询系统还可酌情接入疗养院信息管理系统，对各类检查、检验结果进行查询，开辟疗养员与院首长互动栏，设置标准的服务意见调查问卷系统，结果可在首长办公电脑上查阅。

1.2 军队保健信息一卡通系统 军队保健信息“一卡通”，是以IC卡为便携式传输媒介，开发军人医疗保健信息的数据加密传输等相关软件，在“军卫一号”和“军队疗养院信息管理系统”之间实现便捷、稳定、安全的数据通信，实现在军队医院与军队疗养院之间医疗保健信息互联互通的信息系统工程。疗养员携带该卡疗养时，可充分了解疾病及治疗过程，根据康复需求提供个性化的康复疗养方案。

2 为医务人员提供信息服务

2.1 医学数字图书馆 通过外购的方式，安装医学期刊数字全文数据库，该数据库收录期刊数较全，搜索引擎使用方便，给医务人员的学习和科学研究提供便利。

2.2 邮件系统和BBS论坛 在局域网上开发邮件系统便于工作人员之间交流信息，BBS论坛用于发通知，开辟专题讨论专栏，大家可以在上面发表看法和建议，促进全院业务建设。

2.3 医护技学习考试系统[3]建设网络考试系统，配合日常训练、职称考试等需求，建设医护技专业技能考试系统，可以在网上设定试卷难度，自动生成试题和自动阅卷评分。方便专业技术人员的学习。

3 为管理层提供信息服务

3.1 疗养院财经管理平台[4]使用南京军区杭州疗养院研发的“军队疗养院全成本核算管理信息系统”，将已有的各环节管理软件纳入该核算平台，由操作终端录入原始数据，系统自动完成院、科两级成本核算，使疗养院财经管理工作由点到面实现信息化。

3.2 疗养客房管理系统建设 疗养院客房管理系统采用地方人员开发的酒店客房管理模板，根据疗养院实际情况进一步完善，缩减了开发时间和开发成本。客房门禁系统是其中重要的成本控制环节，设置住宿时间利于超期疗养者的管理，方便客房的合理使用、管控、统计，客房管理效果明显。

3.3 餐厅刷卡就餐系统 为解决军、地疗养员身份不同、餐费标准差异的问题，建设疗养餐厅就餐刷卡系统，凭卡就餐。可以根据人员身份分类建卡，如地方疗养与本部疗养的分类，使不同伙食标准收费区分开来，控制餐厅管理中的经费漏洞，避免非疗养员或非疗养期内疗养员到疗养餐厅免费就餐或非享受伙食补助疗养员免费就餐等情况的发生。还可设置次日就餐预约模块，实现可控式的餐饮管理。

3.4 疗养院办公自动化系统 因疗养信息系统自带的通知板功能较弱，我院应用修改友邻单位开发的办公自动化软件，结合疗养院需求增加了邮件功能，公告新闻版块，为全院人员增设10 M的网络文件夹，使个人文件可随意在任何连网的计算机上使用。

综上所述，通过对疗养各环节的信息化，逐步完成疗养全程管理的信息化，疗养管理工作环节众多，随着各类信息系统的研发与运用，管理工作各环节相互交错，相互影响，疗养管理信息化程度将更加深入。因此，在实际工作中需要对信息化进程进行系统和长远地规划，这样才能达到节能增效的目的，使信息化平台能真正优化疗养环节管理，为建设数字化疗养院夯实基础。

[1]石桦.军队疗养院信息化建设相关问题[J].解放军医院管理杂志，2008，15(5)：445-446.

[2]韩晟，王锦伟，孟国强，等.基于磁卡的医院触摸屏查询系统的实现[J].中国医疗设备，2008，23(7)：27-29．

[3]郑文奎，张东生.基于ASP技术的网上考试系统[J].福建电脑，2009，25(2)：89-90.

[4]苏国同，汪家伦，李波，等.军队疗养院全成本核算管理信息系统的研制与实践[J].解放军医院管理杂志，2008，15(7)：683-385.