多功能空气消毒机消毒效果及影响因素

白丽琼

(云南省建水县人民医院 云南建水 654300)

多功能空气消毒机是一种能够人在条件下持续性空气消毒装置,现已在医疗机构得到广泛应用,我院于2007年以来应用KDSJ系列多功能空气消毒机进行Ⅱ类、Ⅲ类环境消毒,该消毒机消毒原理是:循环风紫外线杀菌、过滤网、静电吸附除尘器和负离子清新空气,实现对室内空气的可持续消毒杀菌。为调查其消毒效果影响因素,提高空气消毒合格率,我回顾性统计了3年来我院Ⅱ类、Ⅲ类环境消毒效果,并分析了影响因素,现将结果报道如下。

1 方法

1.1 空气采样检测方法

采用平板暴露法对消毒处理后的Ⅱ类、Ⅲ类空气进行采样。按照房间的面积,采用3点布样或5点布样规定,各采样点距地面1m高处放置直径90mm普通营养琼脂平板,打开暴露5min采样。将采样后的平板置于37℃培养48h,记录并计算细菌总数。

1.2 调查方法

采用实地查看和口头询问,消除相关因素后再次培养的方式进行。对采样不合格的环境,到实地查看现场,结合询问空气消毒责任者空气消毒操作情况,分析存在问题并进行整改,对整改后环境进行消毒、采样、培养,直至合格。判定标准,按Ⅱ类环境空气中细菌数≤200cfu/m3,Ⅲ类环境空气中细菌数≤500cfu/m3,且未检出致病菌为合格。

2 结果

2.1 多功能空气消毒机消毒效果

回顾性调查分析结果表明,连续监测3年,共计1897次,其中合格1870件,不合格27次,3年合格率依次为(表1)。

2.2 影响多功能空气消毒机消毒效果因素

经统计分析结果表明,多功能空气消毒机消毒不合格主要因素有:(1)消毒环境未自然通风造成不合格的11次。(2)操作人员使用不规范造成不合格的9次,其中6次是因消毒时没关闭门窗,2次是因紫外线灯管没亮。(3)滤过网的因素造成不合格的5次,其中4次是因过滤网不清洁;1次是因过滤网破损。(4)消毒环境不清洁造成不合格的2次。

表1 建水县人民医院3年多功能动态消毒机消毒效果监测结果

3 讨论

多功能空气消毒机是采用多种除菌因子组合的室内空气消毒设备,对人员无刺激性,有人的情况下可连续持久的消毒,解决了传统静态方式人员不能在场的矛盾,而且使用方便、消毒效果优于其他传统消毒方法［1］。本次统计分析结果表明连续3年空气消毒合格率均较高,但消毒环境清洁、自然通风;消毒机的维护;操作人员是否遵照操作规范操作均可影响消毒效果。本次调查发现的不合格因素中:未进行自然通风占40.7%,未进行自然通风主要发生在科室小手术室,护士认为自然通风会使室内灰尘增多。操作不规范占33.3%,KDSJ系列多功能空气消毒机对消毒有效范围有明确规定,消毒时不关闭门窗,室内空气与室外空气可自由流通,形成无限空间,超出消毒范围,影响消毒效果;消毒机使用时间长,尘埃会阻塞过滤网、紫外线灯管会损坏,影响消毒效果;此系列空气消毒机可先设置好消毒时间,每天到消毒时间会自动启动消毒,消毒好会自动关闭,给操作者带来很多方便,也造成操作者不需要管,会自动消毒的心理,只要听见消毒机响就认为已经在消毒,而不注意检查紫外线灯管是否亮,过滤网是否破损。清洁是做好消毒的最基本的工作,室内环境的清洁程度也会影响消毒效果。

针对以上原因,提出改进措施:加强操作人员培训,规范技术操作,就多功能空气消毒机消毒原理,操作注意事项进行全员培训,如规定小手术室、病房每日通风2次以上,每次通风时间不少于30min,以保持空气的洁净与清新,降低微生物含量;减少消毒环境物品的摆放,消毒环境每周大扫除1次,消毒前30min湿式清扫卫生;消毒时必须检查门窗是否关闭、过滤网是否破损、紫外线灯管是否亮;加强消毒机维护,请专业人员每3个月进行消毒机维护一次,检查过滤网是否破损、消毒机运行是否正常,每3个月进行过滤网清洗1次,以提高空气消毒效果合格率。

[1]梁远祝,陈辉.不同空气消毒方法在手术室应用效果比较[J].中国消毒学杂志,2009,26(2):215.