谈建立良好的护患关系

李凤荣

吉林省伊通满族自治县第一人民医院，吉林 伊通 130700

融洽的护患关系会造就良好的心理氛围和情绪反应。对于病人来说，不仅可消除疾病所造成的心理应激，而且可以从良好情绪反应所致的躯体效应中获益。它可以减轻病人的疾苦，缓和焦虑，激发病人的希望和信心。对于护士来说，从这种充满生气的环境中也可得到更多的心理上满足。即良好的护患关系本身就是一种交流的手段，它不仅可以促进病人的康复，而且对护士的心理健康也是必须的。因此，在与病人的交往中，不仅要接触他们的疾病，而且要学会接触病人这个整体。

1 护患关系建立过程

护患关系的好坏不仅影响护士与患者的心理需要和行为。同时，还直接影响着患者疾病的治疗效果与康复状态。而良好的护患关系建立与发展一般分为三个时期。

1.1 初始期

指从护士与患者第一次见面开始到护患正式合作为止。此期的主要任务是护患之间建立相互和信任关系。信任关系是建立良好护患关系的决定性因素之一，是后续护理工作的基础。在初始期，护士一方面需要向患者介绍病区的物理环境和人文社会环境，另一方面，也需要收集患者生理、心理、社会、精神、文化等方面的健康资料。患者通过观察和了解护士的言行，确定对护士的信赖程度。护士在与患者交往过程中所展示的仪表、态度和言行等都将对信任关系的建立产生决定性的作用。

1.2 工作期

是指从护患开始合作起至患者康复这段时间。此期的主要任务是运用护理程序的方法解决患者所面临的各种健康问题，满足患者的需要。因此，护士需要与患者共同协商制订护理计划，与患者及有关人员合作完成护理计划，并根据患者的具体情况修改及完善护理计划。护士的专业知识、专业技能及良好的工作态度是保证良好护患关系的基础。

1.3 结束期

护患之间通过密切的合作，达到预期的目标，护患关系将进入结束期。因此，结束期是指从患者的康复起至患者出院这段时间。此期的主要任务是总结护理工作经验，保证护理工作的连续性，并圆满地结束护患关系。一方面，护士要征求患者意见，对所做护理工作进行全面的评价，找出成功的经验以及失败的教训，为以后的护理工作提供指导和借鉴。另一方面，要根据患者的具体情况，制订出院计划或康复计划，以保证护理的连续性，预防患者在出院后由于健康知识的缺乏而出现某些并发症。此外，在患者住院期间，由于帮助性护患关系的建立，使护患双方产生了不同程度的情感基础，特别是患者往往会对护士产生某种程度的依赖，因此，护士还应了解患者对结束护患关系的感受，帮助患者恢复自信，愉快出院，从而圆满结束护患关系。

2 建立良好的护患关系对护士的要求

在护患关系建立和发展过程中，护士处于主导地位。因此，为了使护患关系向良好的方向发展，护士必须努力做到以下几个方面：

2.1 要求护理人员仪表端庄、举止稳重

仪表端庄，就是要求护理人员，应当具有严谨持重的行为风度和整洁端庄的体格外貌。护理人员穿上洁白整齐的工作服，脚着白色软底，这是工作的需要，护理人员坐立、姿势端庄、行走敏捷、手足轻柔，这些将给病人以精神饱满、工作认真、经验丰富的良好印象，可给病人带来精明能干的信誉感和安全感。

2.2 具有过硬的技术水平

搞好护患关系的另一个方面是护士的技术水平。护士不仅仅要作到以上几个方面，还有一个重要的因素是掌握护理操作技能和临床经验。一句话，要有过硬的本领。每一个患者都把安全感视为重要的一条，这也是病人求医行为的最终目的。病人期待着可信赖的医务人员为他（她）及时准确的治疗和护理。所以护理人员要刻苦钻研技术，勤学苦练，精益求精。在治疗和护理时，态度要严肃、认真、慎重，动作要迅速、及时、准确、无误。让病人及家属放心、安心。从而积极主动的配合治疗。

2.3 掌握与患者的沟通技巧

护理工作中，会遇到各种各样的患者，他们的表现也千差万别，因此需要护士应掌握沟通技巧，灵活地与患者交流。

①愤怒的患者

一般情况下患者的愤怒都是有原因的。此时护士不能失去耐心，被患者的言辞或行为激怒，要动之以情，晓之以理，视其愤怒为一种健康反应，尽量让患者表达和发泄焦虑或不满，从中了解他们的需求，尽最大能力地与他们沟通，缓解他们心理上的压力，解决他们的问题，稳定他们的情绪，使其身心尽快恢复平衡。

②病情严重的患者

患者病情严重或处于危重状态时，与患者沟通的时间要尽量缩短。对有意识障碍的患者，护士可以重复一句话，以同样的语调反复与患者交谈，以观察患者的反应。

总之，护患间良好的关系是良好护理工作的基础。作为一名医疗工作者我们应以人为本，帮助患者早日康复。

[1]姜安丽．新编护理学基础[M]．北京：人民卫生出版社，2006．

[2]医院管理．关于护士职业道德规范的探讨[J]．护理，1982，11(15)：31．