易筋经练功对一指禅推法功力影响的研究

王德瑜，李迎红，黄宇辉，李 强，李 嘉，陈 国

(湖南中医药高等专科学校，湖南株洲412012)

易筋经，“易”是改变之意，“筋”是人体的肌肉筋骨，“经”是方法，易筋经是改变增强人体肌肉筋骨功能的一种锻炼方法。主要是通过静止性用力，配合身体活动，达到“调身、调心、调息”，增强指力、臂力、腰力、腿力，又能调整脏腑功能，达到内外兼修的一种中医传统优秀功法。本课题主要是通过对我校20余年来，针灸推拿专业学生学习易筋经对学生身体素质和一指禅推法“功力”的影响进行一个初步验证性研究，探究说明易筋经功法的强筋健骨机制，从而探讨出最佳的练功方法，提高推拿手法的教学质量，现总结如下。

1 一般资料

1.1 纳入对象

纳入对象为湖南中医药高等专科学校2007级针推专业1、2班学生，其中2007级针推1班有学生40人，其中男生15人，女生25人;2007级针推2班有学生38人，其中男生14人，女生24人。在进行本试验时，他们已经经过一个学年基础课程的学习，经比较，两班各科的学习成绩相当，经统计学处理无明显差异，说明两班学生基本素质相当，具有可比性。

1.2 分组方法

以抛硬币方法随机确定2007级针推1班为实验组(A组)，练功方法为以练习易筋经为主结合体育锻炼;2007级针推2班为对照组(B组)，练功内容为单纯体育锻炼。

2 练功方法

单纯体育锻炼方法为：准备活动、中跑400～800 m，立定跳远50 m往返，五指俯卧撑10～30个等，约40 min。易筋经的功法套路、习练要求、教学辅导均以国家体育总局健身气功管理中心推出的正式版本为依据［1］。两组在大学二年级一学期进行《推拿手法学》学习，同学期每周一到周五早晨开设练功课，其中B组每天坚持40 min的体育锻炼，A组先进行体育锻炼(锻炼内容和时间均与A组相同)，然后进行易筋经完整的一个功法套路练习，时间为20 min。两组练习16周之后进行一指禅推法功力检测。

3 观察方法

3.1 检测方法

采用上海乾康医疗科技有限公司生产的SF-III型推拿手法测试仪。先将本专业高资历并有丰富教学、临床经验的推拿教师的一指禅推法操作手法记录在电脑中，作为评判参考标准。主考教师将考生对应信息输入计算机，让学生随机进入科研实验室，每人在考核前有30 s的机器适应，接着在测试仪上进行一指禅推法的手法操作，手法操作30 s后给出评分。

3.2 检测项目

分别在测试仪上检测两组一指禅推法操作的正压力峰值、峰值稳定性、频率、频率稳定性、正压力波形的相似性、正压力波形的稳定性以及总的考试成绩。其中正压力峰值表示按摩曲面法向力的峰值，占有较重要的地位;峰值稳定性表示与专家的相应参数比较相关离散度;频率是手法稳定持久合理的重要参数;频率稳定性表示与专家手法的稳定性比较周期手法的频率;正压力波形的相似性及稳定性是指与专家手法波形比较而言。分类小分的满分为20，即0～20，总分满分为100，即0～100，从分类小分的高低可科学地分析手法的长处和短处，有明显指导意义。

3.3 统计方法

所有数据输入电脑，采用SPSSl7.0软件包对所得数据进行处理，结果以均数 ±标准差表示，进行 t检验。

4 结果

见表1。

表1 一指禅推法学习完后推拿手法测定仪实验组与对照组的比较

由表1可见，采用推拿手法测定仪检测A组的正压力峰值、峰值稳定性、周期手法的频率、频率稳定性、正压力波形的相似性、正压力波形的稳定性以及总分均高于B组，经t检验比较，两组具有显著差异(P＜0.01)，说明A组的一指禅推法“功力”明显高于B组，所以A组的教学效果较优。

5 讨论

一指禅推法是推拿手法的经典手法，手法接触面积小，渗透力强，适用于全身各部穴位，临床应用范围广，疗效显著。该手法用拇指指端、罗纹面或偏峰着力于一定部位或穴位，动作操作要求沉肩、垂肘、悬腕、掌虚、指实，以肘部为支点，前臂主动外旋用力、内旋放松，带动腕关节摆动，使之产生持续、有力、均匀、柔和、深透的力量，要求动作灵活、协调、自然。本手法技术要求高、难度大，在心易了，手下难明，不易掌握其动作要领和在人体上操作。

易筋经相传为5世纪70年代达摩和尚所创，清代凌延堪《校礼堂文集》认为是天台紫凝道人所创，假托达摩之名而问世的，“易筋经”是一种将松弛软弱的肌肉筋骨变得强壮坚实的一种锻炼方法，通过十二式易筋经动作运动，体现了中华民族传统功法“刚柔相济”的特点和“意、气、力”三者的结合锻炼，从而强身健体、增强内力。

B组采用单纯体育锻炼的练功方法，通过一定形式的锻炼，可以提高机体的力量、速度、耐力，增强肢体的灵敏性和柔韧性，使身体各个方面都得到协调发展，从而达到提高学生一指禅推法功力的目的。而A组采用以练习易筋经为主结合体育锻炼的练功方法，首先通过体育锻炼来提高学生的基本身体素质，并在此基础上，进一步进行传统功法易筋经的训练，属于推拿专业基本功训练，目的在于提高学生的推拿专业基本素质，更好地提高学生各部分肌肉的柔韧性、协调性和灵活性，增强其内在机能，故其一指禅推法功力会更胜一筹。

练习易筋经时肌肉有等长收缩和等张收缩等活动，并多处要求肌肉在始终保持最大的张力完成身体动作过程中，各式动作速度还能保持均匀。更重要的是在练习时要求静止性用力与运动中用力相结合，如三盘落地势下蹲时要求“手按猛如拿”，起身“两掌翻齐起，千斤重有力”。活动人体各关节时要求尽可能伸缩、牵拉肌肉、筋骨及关节周围的肌腱、关节囊等结缔组织，以“长气力”。通过两组手法的正压力峰值及其稳定性得分可以看出，学生练习易筋经之后，更能掌握蓄力于掌、发力于指的技能，指力更深透有力、均匀柔和。

易筋经重视“以心行气”、“以意领气”及“气意配合”等意念活动，通过呼吸及思想意识支配肢体运动，并做到意随形走、意气相随。如“韦驮献杵第三势”中双手上托时，要求用意念观注两掌;“摘星换斗势”中要求目视上掌，意存腰间命门处;“青龙探爪”时，要求意存掌心。还有一些动作要求配合形象的意识思维活动。如“三盘落地势”中下按、上托时，两掌有如拿重物;“出爪亮翅势”中伸肩、撑掌时，两掌有排山之感;“倒拽九牛尾势”中拽拉时，两膀如拽牛尾;“打躬势”中脊椎屈伸时，应体会上体如“勾”一样的卷曲伸展运动。所以易筋经的锻炼除了强身健体、增强内力之外，还能对“意”进行锻炼。这从两组手法周期的频率、频率稳定性、正压力波形的相似性及稳定性得分比较也可以看出，A组的学生更能“形意合一”，所以操作时能以动作连贯稳定见长，整体而言能柔中寓刚，刚柔相济，更接近本专业高资历的一指禅推法名师的操作手法水平。

根据笔者20余年的教学经验，学生在学习推拿手法时，尤其是在学习一指禅推法的过程中，学生根据动作要领学习，外形易与老师的手法相似，但在人体上操作、感觉就不是那么回事，不能达到手法“深透”的要求，也就是说难以达到“形神相似”，难以达到“以指代针”的效果。而学习、练习、掌握易筋经对学习一指禅推法等推拿手法有很大帮助，因此学校增设了练功课，安排针灸推拿专业大专班的学生，在第二学年开始进行一个学年的早晨练功，每天早晨1学时。同时还组织学习中医传统功法中的八段锦、五禽戏和防治颈肩腰腿痛的医疗练功，对推拿手法技术的学习和掌握有很好的助进作用，同时也加深了学生对中医传统推拿技艺的理解，深受学生欢迎。

［1］ 国家体育总局健身气功管理中心.健身气功·易筋经［M］.北京：人民体育出版社，2003：7-86