论骨科快速疗法

贾光跃

（四川省平武县坝子乡双龙药店，四川 平武 622500）

骨折是骨外科是一种常见疾病，多由外伤及暴力直接所致，对于不同种类的骨折疾病，在农村及偏远的地区，在没有良好的设备和就医条件下，就只有凭手法复位、直观其景、对症施治、一步到位的方法进行，其方法简单易行，经济适用。其材料在患者家里就地可取，如消毒纸、清洁菜油、桑木、柳木、竹板、绷带等，不住院，不吃药，不打针，不痛苦，若遇脱位病例，轻者24h，重者3～5d，多则7～10d完全康复。

1 资料与方法

1.1 一般资料

近2年的25例骨折患者，男性10例，女性15例，年龄10～78岁。斜形骨折10例，横形骨折15例。所有患者均采用桑木、柳木、竹板、菜油等加绷带小夹板固定，换药7d/次，其中15例换药7次，5例换药6次，3例换药5次，2例换药1次，骨折愈合以X线摄片为准，其对位、对线良好，其中优15例，良7例，尚可1例。

1.2 治疗方法

对稳定性、不稳定性、闭合性骨折，首先实施30min的牵引。用手从上到下，从下到上反复按压，使断端完全上位，并听一声响作为上位的标志，而开放性的骨折，在牵引上位以后必须严格消毒，清创缝合伤口，使之转变为闭合性骨折。在消毒纸上涂上消炎油膏或清洁菜油包扎患处。用桑木、柳木或竹板紧夹纸层，同时用绷带捆扎夹板，注意血液循环，手术结束。术后7d，照样以严格消毒的材料如法炮制作以更换，有可隔7d更换2次、3次，最多到7次，患者康复。此手法复位只能适用于无并发神经损伤的骨折病例。

2 典型病例

患者女性，34岁，农民，因右上肢着地摔伤1h就诊。查体：P 90次/min，R 20次/min，BP 110/70mmHg,神志清楚，急性痛苦病容，右前臂上段肿胀，向前、向外成角畸形，压痛，有骨擦音，右上肢不能活动，X片提示：右肱骨上段斜形骨折，诊断：右肱骨上段斜形骨折。立即给予牵引30min，然后手法复位，使断端完全上位，想消毒纸上用清洁菜油包扎患处，用柳木及桑木夹紧纸层，同时用绷带捆扎夹板，固定于胸前，每周换药一次，连续换药三次后摄片复查，少量骨痂生长，嘱加强功能锻炼，继续换药2次，去除夹板，右上肢骨折愈合，功能恢复。

3 讨 论

骨折复位所用简易材料的性能：①消毒纸：纸的原材料来源于竹，竹能接通水分。②菜油：它是植物油，既可滋润皮肤，又可以防止皮肤与夹板的粘连。③桑木：有浓浓的浆液，它能够给骨折所需的营养，渗透到患处。④柳木：有充足的水分，它能通过血液循环，滋润皮肤，促进骨折骨痂的快速生长。⑤竹板：更有接通水分的功能，既能通水分，又能起固定作用。

上述5种同时用于患处时，既能通水分，又能产生一种特殊的热能，可加快血液循环，促进骨痂再生，3种原料混合在一起，能产生一种特殊的热能化学反应，在我国医学上，血热则行，血凉则止，从而使伤口愈合。而更换别的材料则失去了这种热能化学反应，而达不到疗效。换药7d/次，这是所有材料所产生的热能期限而确定的，也是从多次实践中体会而来的。

4 注意事项

手法复位时，首先确定是否有骨折，并且要知道有没有软组织的嵌擦，否则会引起组织的坏死和影响骨折的愈合，引起更多的并发症。第二，确认有没有大血管及神经的损伤，如果没有才能用此方法，如有大血管及神经的损伤应及时到上级医院处理。第三，24h内及时将变开放性伤口转为闭合性，清理软组织内的异物，否则伤口愈合不好。第四，在恢复期加强功能锻炼。

在农村，就医条件有限，医师在接受祖传秘方知识的基础上，结合现代医疗技术之精华，根据个人的临床经验，取长补短，综合运用，骨折快速疗法运用较广泛，既缩短了治疗时间，又降低了患者家庭的经济压力，既快捷又实惠，有一定的临床实用价值。