医院医学工程部门开展科研的探索与实践

徐勋良，夏明霞

1.十堰市太和医院 医学工程科，湖北十堰 442000；2.十堰市茅箭区实验中学， 湖北 十堰 442000

1 医院医学工程部门现状概略

医学工程从高校中诞生后，随着社会发展的需要，在医院中得到了广泛的应用。医院的医学工程部门主要职责包括：仪器、设备、耗材的采购和管理；医疗设备的使用培训和日常维修；对在用仪器设备的已有功能进行开发；负责医院信息系统的建设和管理等。诞生30多年来，医院医学工程部门虽然在不断发展壮大，但因多种原因仍发展滞后，无论是从业人员的数量还是质量都远落后于医学发展的需要。部分医院的医学工程部门具有本专业大专以上学历的人员还不到40%，多数为转业军人和非专业人员。总体来说，目前各医院的医学工程技术人员数量不足，专业学术水平偏低，靠经验采购、维修和管理仪器设备的工作现象普遍存在[1]。有些医院的医学工程部门在医院中长期得不到认可，呈现出萎缩的趋势，甚至存在着生存危机。

为摆脱困境，促进医学工程部门快速发展，业内专家、学者纷纷提出各种对策，概括起来主要有以下几种观点：① 从宏观管理上，认为各级卫生行政部门应设立专职管理机构对医学工程部门进行管理，并应制定出一套相应的法律法规保障其健康发展[2]；② 不同级别的医院应根据实际情况做好医学工程部门的定位，然后再谋发展[3]；③ 在医学工程领域引入并推行临床医学工程师的认证体系[4]；④在医学工程领域引入和培养更多的工程技术才[5]。也有人员从医学工程内部的精细化管理、质量控制、文化建设等方面研究了医院医学工程部门的发展[6-8]。这些观点无疑对促进医院医学工程部门的发展具有十分重要的意义，但笔者根据多年的实践，认为有效地开展科研工作是促医院医学工部门快速健康发展最为务实的办法之一。

2 开展科研对医院医学工程部门发展的重要意义

医院是一个学术分子相对集中的单位，学术氛围很浓。由于行业之间的差异，很多医护人员甚至院领导并不一定了解医学工程部门，经常将医学工程部门的工作等同于普通的水电维修工作。如果医学工程部门能够在科研上做出成绩，创造性地解决临床医技科室医疗设备使用中的实际问题，或者在科研上有所突破，这将极大地提升医学工程部门在医院中的地位。同时，开展科研工作需要解决许多困难，特别是技术上的困难，这将使得医学工程部门技术水平不断提升，人员素质不断提高，从而促进医学工程部门在医院中快速发展。

3 科研需求信息来源的渠道

要想让科研工作达到事半功倍的效果，必须使之紧贴临床一线需求，切实解决实际问题。因此，收集大量科研需求的信息，并对其进行筛选具有十分重要的意义，这将有利于最终确立有实际意义的科研项目。以下列举几种主要的科研需求信息的来源渠道。

3.1 医疗设备维护工作实践

医疗设备维护是医院医学工程部门的一项日常工作，工作人员每天要接触大量的设备，这些设备在生产厂家、使用寿命、质量优劣等方面千差万别，使用人员也各不相同，每台设备出现故障时都有各自的特点。医学工程部门要根据工作实践，定期召开会议，总结和分析每台设备的故障特点，对各类故障，特别是频繁出现的故障，要从科研的角度进行思考，群策群力，收集和整理可以立项的科研信息。

3.2 临床医技科室的需求

临床医技科室是医疗设备的使用者，他们与设备接触的时间最长，熟悉设备的使用功能，了觖设备的不足之处，有对设备进行改进的现实需求。同时，临床医技科室还会根据各自的工作需要，提出开发新设备、新品种的需求。医学工程部门要善于收集这些有价值的信息，选择适当的人群，如医疗设备的操作人员、善于思考的医护人员，通过面对面访谈的形式，或者问卷调查的方式，收集的想法和建议，从而形成医学工程部门进行科研立项的有效信息。

3.3 开展科研合作或承接科研项目

一些医学院校附属医院的医学工程部门与院校或科研机构存在密切的联系，它们可以通过科研项目合作的方式进行科研。医院的医学工程部门也可以承接医学工程学会、政府部门或其他机构的科研项目。

4 科研项目的开展

科研需求信息经过筛选和论证后便转化成为科研项目，根据笔者的实践，科研项目通常可以通过下列方式开展。

4.1 由个人独立完成

相对简单的科研项目，可以由具有一定专业知识和经验的医学工程人员独立完成。个人独立开展科研，工作效率通常较高，但有时由于个人知识面有限，思路不够开阔，会给科研工作的开展带来一定的困难。

4.2 成立项目小组

复杂的科研项目可以通过项目小组来实现。根据科研项目的特点，项目小组由不同知识结构和工作经历的人员组成，小组成员有不同的分工。科研项目启动后，小组成员在项目负责人的领导或协调下，各司其职，按照时间要求推进科研项目的开展。项目小组的最大优点就是组成灵活，团队成效显著，但有时团队成员的协调存在一定的困难，甚至会出现个别成员拖后腿的现象。

4.3 与院校或科研机构联合完成

实力不强的医院医学工程部门，可以走与院校或科研机构联合开展科研之路。医学工程部门提供科研需求信息，院校或科研机构提供技术支持。双方联合作开展科研有利于发挥各自的长处，同时也使医学工程部门在合作中不仅能够得到技术水平的提高，而且有利于其长远的发展。当然，一些实力较强的医学工程部门遇到难度较大科研项目时，也可以采取与院校或科研机构联合攻关的方式。

5 小结

造成医院医学工程发展缓慢的原因是多方面的，加快其发展的思路也不一而足，但在众多方法中，以科研项目的开展为手段推动其加速发展不失为一种行之有效的办法。虽然开展科研工作对一般的医院医学工程部门来说有一定的困难，但只要医学工程人员朝着这个方向不断努力，假以时日，医院的医学工程部门一定会得到长足的发展。

[1]姜远海.我国临床医学工程学科的发展历程[J].中国医疗设备,2009,24(9):88.

[2]王联辉,等.医学工程学科化建设的思考[J].中国医学物理学杂志, 2010,22(5):2202.

[3]张平等.临床医学工程部门的定位与学科发展[J].医疗卫生装备,2009,(5):116-117.

[4]周丹.建立我国临床工程师认证体系的基本设想[J].中国医疗设备,2008,23(2):1-2.

[5]许崧.医学工程科技术人员的引入与培养[J].医疗卫生装备,2010,31(3):116-117.

[6]孟晓东,等.医学工程科实行精细化管理[J]. 中国医疗设备,2009,24(6):4-5.

[7]阳建华,等.浅析我国公立医院临床医学工程部门的主要任务[J].中国医疗设备,2010,25(4):55-57.

[8]金伟,等.医学工程科室文化建设的探讨与实践[J].中国医疗设备,2009,24(11):85-86.