医院医疗器械数据资源的利用

陆银春

无锡市第二人民医院 设备科，江苏无锡 214002

0 前言

现代社会医学的进步离不开医疗设备的发展，先进的医疗设备常常是医院现代化的标志，对医疗器械进行科学的管理，将会大大提高其经济社会效益。管理好医疗器械就需要对医疗器械的相关信息流进行统计和数据分析，医疗器械信息流即医疗器械数据资源包括：医疗器械科科室自身信息数据、全院医疗器械分布信息数据[1]、医疗器械属性信息数据、医疗器械财务信息数据、医疗器械三证资料，以及国家政策信息数据；其次，还包括采购价格及用户情况信息、售后服务信息、使用及维修保养的技术信息。

1 医疗器械数据资源范围

医疗器械数据资源的利用范围包括：医疗设备配置的必要性及可行性调研；医疗器械购置期间该产品的价格及使用状况调研；医院统筹调配医疗器械以实现资源共享；医院对医疗器械使用情况的分析，以实现动态效益分析；对医用耗材的使用监控；对全院医疗器械的质控和计量管理；区域内共享技术支持及培训资源；区域内共享维修技术及零配件等售后服务资源；区域内共享大型医疗设备资源。

2 医疗器械信息资源数据库

合理利用医疗器械数据资源首先要建立医疗器械的信息资源数据库，需要在全国范围内统一格式，进行数据录入，并由全国统一的软件进行数据管理，管理系统需要与各家医院的HIS系统兼容。医疗器械的数据资源录入是一个繁重的工作，需要全院上下共同参与。医疗器械科科室自身信息数据需要设备科自己录入，数据包括科室人员姓名、年龄、性别、学历、职称、特长、毕业学校、专业、联系方式等信息；医疗器械科工作职能及人员分工信息；医院级别规模信息及医疗器械科通讯地址信息。

全院医疗器械分布信息数据包括仪器名称、型号、编号、使用科室、存放地点、使用日期，以及新购其他科室转入信息、仪器指定保管人信息等。医疗器械属性信息数据一般由医疗器械科的固定资产数据库导入，录入原则是越详细越好，一般需要录入医疗器械的名称、型号、价格、产品出厂编号、产品生产厂家、品牌、生产日期、代理公司、保修年限、工程师联系方式、核心部件编号、核心零配件约定价格，以及该仪器是1类、2类、3类中的哪类，是检查还是治疗设备，是否需定期计量质控。医疗器械财务信息数据主要包括：购置价格、是否外贸购置、使用经济效益情况、器械使用消耗记录[2]。医疗器械三证资料及国家政策信息数据包括：医疗器械注册证、经营企业许可证、医疗器械生产企业许可证的有效期、注册证编号及国家对医疗器械的政策信息资料等。采购价格及用户情况信息主要包括：各地区的最低价、最高价，购置该器械的优惠条件，各区域的主要用户名单，主要用户的使用效率、收费状况、故障情况。医疗器械的售后服务信息主要包括：常见故障、故障频率、配件调配及维修价格信息。使用及维修保养的技术信息主要包括：新装机器培训讯息、技术交流信息、仪器故障维修经验数据库。

3 医疗器械数据资源的合理利用

（1）探讨在医疗器械的购置中如何合理、科学的利用医疗器械数据资源。

在医疗器械购置中，首先要重视其购置前的调研，要利用数据资源分析其相关医疗器械配置的必要性和可行性。要结合自身医院的技术、人才、环境、设施、体制、发展重点，横向分析类似规模的其他各家医院的相关信息。重点数据是该医院的科室设置、医护及工程师的人员状况；对该仪器设备的使用频率，是否有良好的经济社会效益；该院对该仪器设备使用中有无发现问题，是否发现该仪器有设计缺陷，日后是否有软件升级的需要，常见故障是什么，零配件价格如何；对场地有何要求，对环境有无特殊要求。针对各种医疗器械的相关数据进行统一分析，可以逐项计分，按总分100分计，最后对照医院的状况打分，确定合格分数线，低于该分数就认为不该配置，超出就同意配置。在选择产品的厂家时也要用类似的考核方法，要注意设置好各类参数的得分权重[3]，如仪器价格可以设置30分；售后服务响应时间设置5分；维修价格设置15分；软件的兼容性及免费升级情况设置为8分；用户数量设置为10分。最终，从各家医院的数据库中选择部分相同规模的医院，调入这些数据进行分析评估。当然要得到这些数据前提是卫生行政部门要打造数据共享平台，以统一格式集中汇总相关数据，并免费将这些数据资源提供给各家医院，最终让各家医院能科学地选择最优性价比的公司及产品。

（2）探讨如何利用医疗器械数据资源将公立医院区域内医疗设备维修资源整合。

在现代医院中，医疗设备科常常是医院的支出大户，要最大限度地降低医院经营成本，就需要充分发挥医疗设备科的固定资产管理职能，这里最直接有效的方法就是节约医疗器械的维修成本。在同城市内利用各家医院的医疗器械数据资源，将各家医院的医疗设备维修资源整合，建立医疗设备维修的资源共享体系，将可以大大节约医院医疗器械的维修成本。

同一城市的公立医院医疗设备维修资源的整合包括[4]：人才资源整合、维修工具资源整合、设备维修信息的资源整合、医疗设备零配件的资源整合、业务培训及人才培养机会的资源整合。这就需要对各家公立医院维修工程师进行信息统计，并建立数据库。工程师信息数据包括：医院名称、姓名、年龄、性别、职务、职称、所学专业、擅长维修的设备，以及其他特长；其次，各家医院建立仪器设备信息库，具体资源数据包括：医院名称、设备名称、使用科室品牌及型号、购置时间、免费保修时间等；再次要汇总各家医院的维修装备及工具数据，具体包括：医院名称、维修工具清单、维修设备清单（如示波器、程序烧写器、在线诊断仪等检测及维修设备）；还要建立维修配件数据库，动态汇总各家医院备存的医疗设备维修配件，如监护仪配件、呼吸机配件、血透机配件、常用其他配件等。在维修配件汇总过程中，还要注意将各家医院报损的医疗设备也进行汇总，因为报损设备大部分可以拆维修配件用；最后要还应当要将各家医院的维修信息汇总，具体包括各家医院固定的维修公司、相关医疗器械的维修及保修价格、相关配件的供应方信息等。

[1]倪磊.医疗设备管理引入现代项目管理理论的探索[J].中国医学装备,2009,6(2):51-53.

[2]王志娟.浅谈医疗设备的科学修管[J].中国医药指南,2009,(2):139-140.

[3]张韬.医疗设备维修管理工作探讨[J].中国医疗前沿.2009,4(1):40.

[4]杨承健.关于公立医院医疗设备维修资源共享问题的探讨[J].中国医疗设备,2010,(4):64-65.

[5]王斌章.论医疗器械维修资源的综合管理[J].中国医疗设备,2009,24(9):69-70.

[6]张海峰,苏佳龙.掌握医疗设备应用 共享设备资源[J].中国医学装备,2009,6(9):44-45.

[7]余立君.利用互联网信息资源,加强医疗设备管理[J].医疗设备信息,2007,22(11):78-79.