褥疮治疗和护理中的中成药选择

李亚芳 李兆武

(云南省大理州永平县博南镇中心卫生院，672603)

褥疮，是因长期卧床，局部组织血液循环障碍而引起的常见皮肤性病变，好发于易受压迫及摩擦的部位，如背脊、尾骶、足跟等处，是临床护理工作中的常见病之一，目前还没有特效的治疗药物，因而治疗和护理颇为棘手。经临床实践发现，在加强营养、积极护理的前提下，采用中成药治疗褥疮可以取得理想效果。现介绍如下，供同道参考。

1.六神丸:六神丸80粒，冰片2片，将上述药研为极细末，装入干燥玻璃容器内备用，每次取适量药末敷于患处，1～2天换药1次，直至痊愈止。

2.紫金锭:紫金锭15～20粒，香油或米醋适量。用香油将紫金锭调成糊状。把调好的药膏敷于患处，然后用纱布覆盖，并用胶布固定。每日换药2～3次。一般连续使用1～2周即可见效。

3.双黄连粉针剂:先用生理盐水、75%乙醇清洗创面，同时清除分泌物和坏死组织。随后将双黄连粉针剂3g溶于50%葡萄糖溶液20mL中，制成药液，再用无菌棉签将药液均匀地涂于创面上，然后用无菌纱布覆盖。每日涂药3～4次，一般2周左右可痊愈。

4.季德胜蛇药:将季德胜蛇药研为细末，用陈醋或白开水将药末调成糊状敷于患处，每日换药1次，直至痊愈止。

5.如意金黄散:取本品10g加猪胆汁100mL拌匀备用。用2%碘酒涂擦患处周围皮肤，清除坏死组织，再用生理盐水清洗。然后用无菌棉签蘸金黄散胆汁糊涂抹于患处，厚度大约0.4mm，最后用无菌纱布覆盖。每日换药1～2次，具有较好的疗效。

6.莪术油软膏:取4%莪术油软膏患处湿敷，每日更换1次，7天为1个疗程，一般2个疗程可痊愈。

7.七厘散:先清洗创面，再将本品撒于创面上，盖上凡士林纱布，每日换药1次，一般用药20～30天可痊愈。

8.云南白药:先用生理盐水或新洁尔灭清洗局部分泌物，然后取云南白药适量敷于患处，每日2～3次，一般4～6天即可见效，15天左右可痊愈。

9.云南白药酊:将云南白药酊洒在伤口处，每日3～4次。5天为1个疗程。一般2～4个疗程可痊愈。

10.马应龙痔疮膏:先用生理盐水或新洁尔灭清洗创面及周围组织，然后将马应龙痔疮膏注入创口内，将创口填满，用多层纱布覆盖包扎。每日或隔日换药1次。3天为1个疗程。一般2～4个疗程可痊愈。

11.京万红软膏:用双氧水及生理盐水清洗创面。先将本品均匀涂于无菌纱布上，然后敷于创面，用无刺激性的胶带固定。3～5天换药1次，一般2～4个疗程可痊愈。

12.湿润烧伤膏:褥疮周边用0.1‰新洁尔灭清理至创缘10～15cm，再用剪刀剪除已坏死的液化组织，以不出血或微出血为宜，继之以0.1‰新洁尔灭和生理盐水依次彻底冲洗创面。用干纱布吸净残液，均匀地外涂湿润烧伤膏，涂药膏范围超过创缘2cm。每天换药2～3次。创面脓液较多或合并其他感染者，酌情应用抗生素。一般2周可痊愈。

13.双料喉风散:褥疮局部用酒精、双氧水消毒后，喷撒本品，每日2次，一般2～4周可痊愈。

14.麝香回阳膏:适用于褥疮未破溃者，每日1次敷贴，可促进红肿炎症消散，加速痊愈。一般3～5次可痊愈。

15.西瓜霜粉:取适量西瓜霜粉敷患处，每日1次，有清热解毒，化毒排脓，祛腐生肌、营养疮面的功效，一般5～7次可痊愈。

16.紫花烧伤膏:适用于各期褥疮。轻度褥疮直接将紫花烧伤膏涂于疮面上，每日3～4次，一般3～5次可痊愈。

17.如意珠黄膏:治疗时疮面先用生理盐水清洗，清除坏死组织，将如意珠黄膏均匀涂于疮面，敷盖清洁纱布包扎固定，隔日换药1次，如有污物污染疮面则随时换药。

18.正红花油:用75%乙醇消毒褥疮周围皮肤，以无菌生理盐水清洁创面，清除腐败组织，再以无菌纱布浸入正红花油，覆盖于疮面，隔日换药1次，3～5次可治愈。

19.冰硼散:取冰硼散、凡士林适量，将凡士林和冰硼散混合调匀敷于患处，每日1次，直至痊愈止。

20.复方丹参注射液:先用生理盐水或新洁尔灭清洗创面及周围组织，再以无菌纱布浸入复方丹参注射液，每日换药1次，一般1～2周治愈。复方丹参注射液有改善褥疮微循环，加速褥疮的功效。