犬牙结石的形成与防治

邹晓娟 刘建坤 李 冰

犬牙结石的形成与防治

邹晓娟 刘建坤 李 冰

犬牙结石在宠物临床上越来越多见，已成为诱发宠物犬口腔疾病的最主要因素。本文对犬牙结石的形成、临床症状和相关的防治措施进行阐述，为临床诊疗此病提供一定参考依据。

随着养宠行业的蓬勃发展，犬牙结石在临床上越来越多见，它是由食物残渣、坏死脱落的口腔上皮细胞及唾液中的矿物质钙化后附着在牙齿表面而形成的，已经成为诱发宠物犬口腔疾病的最主要病因。

一、犬牙结石的形成

牙齿在萌牙以后很快被一层薄膜所覆盖，这层薄膜主要是由于唾液蛋白选择性地吸附在牙釉质的表面而形成的，犬长期摄食柔软的、较稀的、甜的或纤维素含量少的食物，食物残渣和口腔中的细菌容易吸附在此薄膜上，形成牙菌斑和牙垢。牙结石正是牙菌斑或牙垢通过与唾液中某些成分相互作用而引起钙磷沉积形成的。这从国外关于牙菌斑在模拟唾液中的矿化过程研究中得到证实，Wong等的研究结果显示，牙菌斑在含有单氟脲磷酸钙的矿化液中发生矿化，矿化后形成了碳酰羟基磷灰石，而这正是牙结石的主要无机盐成分。

在人类牙结石形成的研究中发现，口腔中矿物质沉积可能有三个方面的因素：一是口腔环境的碱化，在唾液分泌到口腔后，之前呈过饱和状态的可溶性酸性磷酸钙和酸性碳酸钙逸出二氧化碳，使唾液呈碱性；另外，牙菌斑中的某些微生物能合成尿素酶，促使尿素产生氨，也使唾液pH值升高，这种碱性的环境易使钙盐沉积，而犬口腔唾液环境本来就更偏向碱性，因此更加容易形成牙结石。二是口腔中磷酸酯酶升高，在牙龈组织炎症或外伤时，磷酸酯酶含量增加，牙菌斑和脱落的上皮细胞也可释放磷酸酯酶，从而水解唾液中的有机磷，增加了磷的浓度，促使口腔中不溶性钙盐沉积。三是唾液中胶样蛋白逸出，这种胶样蛋白能粘合钙、磷离子，当过饱和状态被破坏时，促使牙面磷酸钙沉积。

二、犬牙结石的临床症状

患犬通常出现口臭、流涎，不愿采食硬的食物，吃食从口腔向外掉食物，发生炎症时，牙龈红肿，有时发生脓肿，下颌的颌下淋巴结肿胀，患犬用前爪在嘴周围抓挠或用嘴在地上蹭。孙卫东等对63例犬龈上牙结石的临床观察结果显示，患犬的牙结石一般为浅黄色至黄褐色，牙龈肿胀、出血，取下的牙石质地坚硬，脆性比牙齿大，其游离面的表面较粗糙，颜色较均一，而附着面较光滑，颜色从牙石基部到顶部逐渐变淡。

根据牙结石形成的部位不同，以龈缘为界，可分为龈上牙结石和龈下牙结石，无论哪种牙结石，均会对口腔牙周组织产生不断刺激，同时压迫牙龈及牙周组织，影响牙齿周围的血液循环，如果长时间的刺激和压迫得不到有效的解除，加上牙结石内含有大量的细菌，就很容易引起牙龈组织充血、水肿，牙龈出血等症状，从而引发牙龈炎、牙周疾病和牙龈萎缩。若不及时清除，长期堆积在牙齿表面，易造成牙齿松动。

三、犬牙结石的防治

发现牙结石后应及时将犬送往正规的宠物医院进行治疗。病情不严重者，可用超声波洁牙器彻底清除牙垢和牙结石，并对口腔进行消毒。对于已经出现其它牙周病的患犬，需对严重松动的牙齿进行拔除，对脓肿的组织进行浓汁的清除并选用广谱抗生素控制感染。如果患犬食欲不振，必要时应进行静脉输液补充机体所需的能量和维生素。

平常应注意犬口腔的清洁，经常使用口腔清洁剂，定期进行口腔检查。多饲喂粗糙食物，少食用稀软日粮，同时还可以给予狗咬胶等锻炼犬的牙齿，提高犬牙齿的自洁能力；注意饮用水的质量，特别是少饮高度矿化的地下水；选用宠物专用牙刷或在日粮中加入口腔咀嚼剂，及时清除进食后留在犬齿周围的食物残渣及牙垢。

（作者单位：邹晓娟，南京金盾动物药业有限责任公司， 210012；刘建坤，莱州市柴棚兽医站， 261435，李冰，公安部南京警犬研究所，210012）

（编辑：李 冰）