六神丸外用治疗滴虫性阴道炎疗效

宋玉剑

滴虫性阴道炎是一种常见的妇科疾病，其病因是由阴道毛滴虫引起，对其疗法也较多，通常采用口服或局部应用甲硝唑治疗，本院自2005年3月以来共收治114例，其中采用六神丸外用治疗的78例，收到良好效果，经随访3年统计，复发率明显低于常规疗法，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 观察对象 为2005年3月至2007年1月在门诊治疗的滴虫性阴道炎患者，年龄20～40岁，按其就诊先后的随机分为对照组36例，治疗组78例，其中对照组未婚4例，已婚32例;治疗组未婚4例，已婚74例。主要临床表现为阴道分泌物增多及外阴瘙痒，间或有灼热、疼痛性交痛等，分泌物典型特点为稀薄脓性，黄绿色、泡沫状、有臭味，检查见阴道黏膜充血，严重者有出血点，部分宫颈有血斑点，后穹窿有多 白带，阴道分泌物物镜检可见滴虫。

1.2 治疗方法 患者就诊后，给对照组临睡前应用1/5000高锰酸钾冲洗，然后将甲硝唑200 mg置于阴道深处，1次/d，7～10 d为一疗程，给治疗组外阴冲洗后，上床取仰卧位，取六神丸10～15粒塞入阴道内，每晚一次，6 d为一疗程。

1.3 治疗标准 治愈：白带正常无味，无瘙痒及灼痛感，无性交痛，停药后3个月复查白带滴虫均为阴性;好转：白带量正常或稍多，无味或轻度臭味，瘙痒、灼痛感、性交痛明显减轻，查阴道白带仍有滴虫;无效：临床症状无改变，查白带有滴虫［5］。

1.4 治疗结果 下面是对照组和治疗组分别用药两个疗程后，连续复查白带3个月及跟踪随访3年所统计的治愈结果及复发率：治疗组治愈 76例，好转2例，无效0，治愈率97.4%，有效率100%，其中1年复发为0，2年复发1例，复发率为1.28%，3年复发3例，复发率3.85%;对照组治愈15例，好转19例，无效2例，其治愈率41.7%，有效率94.4%，1年内复发 2例，复发率 5.28%，2年复发 4例，复发率11.11%，3年复发7例，复发率19.44%。从以上统计结果以上可以看出，治疗组治愈率是远远高于对照组的。而其复发率远远低于对照组。

2 讨论

2.1 滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫引起，其适宜温度在25℃ ～40℃，pH值5.2～6.6的潮湿环境生长，其传播方式：一是性交直接传播，二是间接传播，对其治疗通常采用改变其生长环境，口服或局部应用甲硝唑，口服用药治愈率虽为90%～95%，但因其胃肠道反应较明显，不宜被多数人采纳，且能通过乳汁排泄，若在哺乳期用药期间及用药后24 h不宜哺乳，局部用药的治愈率为≤50%，且疗程长易复发。本病在中医成为“阴痒”，多由于不注意卫生感染病虫，蚀阴中，或肝位郁热，脾虚湿，湿 热邪，以至湿热蕴结，流住于下，而至阴痒，对其治疗当清热解湿，杀虫止痒。六神丸属中成药，其成份为牛黄、冰片、珍珠、雄黄、蟾酥、具有清热解毒，消肿止痛，治血散结之功效，方中的雄黄有杀虫作用，冰片有止痒作用，将其置于阴道内，作用直接，见效快，且无毒副作用，不易复发。作者采用六神丸外用治疗滴虫性阴道炎，其治愈率为97.4%，其疗效远远高于常规疗法，其复发率远远低于常规疗法，值得推广应用。

2.2 注意事项 孕妇禁用;经期停用;治疗期应禁止性生活，为预防重复交叉感染，内裤及洗涤用的毛巾，应煮沸5～10min以消灭病原体，并应对性伴侣进行治疗。

［1］江克强.中医妇科学.人民出版社出版，172-173.

［2］王伟渝.中医妇科学.山东科学技术出版社，138-140.

［3］乐杰.妇产科学.人民卫生出版社，256-263.

［4］孙传兴.临床疾病诊断依据治疗好转标准.北京人民军医出版社，1998：530.

［5］卜庆风，刘艳平.六神丸治疗阴道炎.时珍国医国药，2008，4.

［6］余惠珍，章华超，杨颖.六神丸治疗滴虫性阴道炎的临床疗效评价.中国药师，2007，10(9).