386例绝经后妇女阴道流血病因分析

丁秀红 胡翠梅

现对2001年6月到2010年6月我院门诊及住院的386例PMB患者资料进行分析，现报告如下。

1 资料与方法

386例中，自然绝经均在一年以上，最长绝经时间28年，42～79岁，平均58岁。其中＜50岁的41例，占10.62%，50～60岁的243例，占62.95%。＞60岁的102例，占26，43%。主要表现为阴道流血或流血性分泌物。386例均有诊断性刮宫标本或手术标本病理检查结果，作者通过对比和研究这些患者的临床及病例资料，分析妇女阴道流血的病因。

2 结果

386例绝经后阴道流血患者中，非器质性病变47例，良性病变288例，恶性肿瘤51例，最多见的是宫颈炎，其次是功能性子宫出血，阴道炎。

3 讨论

通过386例绝经后阴道流血患者的病理检查结果分析可见，绝经后妇女卵巢功能衰退，功能性的子宫出血占12.18%;良性病变(如宫颈炎.子宫内膜炎)288例导致的出血最多，占74.61%;由恶性肿瘤引起的绝经后阴道出血本组共51例，占13.21%，其中子宫内膜癌的发病率较高30例，占58.82%，B超检查子宫内膜厚度均＞7mm提示绝经年龄越大，出血距绝经时间越长，恶性肿瘤的发生率越高［1］，子宫内膜厚度大于7mm以上，要做分段诊刮，防止子宫内膜的发生。

［1］蔡春华.绝经后子宫出血患者经阴道超声的子宫内膜厚度.国外医学(妇产科分册)，1995，6:367.