双料喉风散结合微波治疗宫颈糜烂的疗效观察

何君怡

广东省阳东县人民医院妇产科，广东阳东 529500

为解决宫颈糜烂微波治疗患者阴道排液、结痂脱落期出血和创面愈合愈合时间长等问题，笔者选取对咽喉肿痛、口腔糜烂、齿龈肿痛、鼻窦脓肿和皮肤溃烂等具有显著效果的双料喉风散辅助宫颈糜烂患者微波术后治疗并取得满意疗效，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集2008年12月～2011年12月于笔者所在医院就诊的宫颈糜烂患者50例，年龄23～51岁，平龄（36.5±9.2）岁，病程0.7～11.5年，平均（6.6±2.4）年。随机将患者分为对照组和观察组各25例，所有患者均符合《妇产科学》[1]中的宫颈糜烂的诊断标准，并符合以下：阴道分泌物、宫颈刮片检查正常，非妊娠期妇女，无阴道流血，伴或不伴下腹痛及腰痛。对妊娠期妇女、1个月内曾使用过药物和经过任何物理治疗的宫颈糜烂患者予以排除。两组患者年龄和病程等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

两组患者手术时间为月经后10～15 d。患者取截石位，常规消毒、铺孔巾和置入阴道窥器后，充分暴露宫颈并擦净糜烂面黏液，同时予以消毒。将微波探头与宫颈糜烂面接触并加压，同时开启治疗开关。当微波探头下组织凝固变白至微黄时移动探头，治疗面大于糜烂面2～3 mm，当糜烂面全部变色凝固时治疗结束。对于伴有纳氏囊肿患者予以去除囊液后继续治疗；局部出血患者予以微波探头止血治疗。观察组治疗后于糜烂面喷涂适量的双料喉风散（广东嘉应制药股份有限公司，Z44020314）。两组术后予以常规氟哌酸胶囊（江西汇仁药业有限公司，H36021336）和安络血（开封永康药业有限公司，H41023579）口服3 d，同时嘱患者2个月内保持外阴清洁、避免游泳、盆浴和性交，2个月后观察疗效。

1.3 疗效判定

按照《妇产科学》：宫颈表面光滑、糜烂面消失和临床症状消失为治愈；宫颈糜烂面缩小大于一半，临床症状减轻或消失者为有效；宫颈糜烂面无改变者为无效。

1.4 统计学处理

选用SPSS17.0统计软件对数据进行分析，计量资料以（x ± s）表示，采用t检验，计数资料采用x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

两组治疗有效率均为100%，差异无统计学意义（P＞0.05），见表1；观察组阴道渗液及创面愈合时间明显短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表1 两组临床疗效比较[n（%）]

表2 两组平均阴道渗液及创面愈合时间对比（x ± s，d）

3 讨论

宫颈糜烂是育龄妇女生殖系统中最常见的炎症性疾病之一，其对于妇女的身心健康以构成严重的威胁。该病的发病位置位于宫颈外口的被单层宫颈管柱状上皮所覆盖的宫颈阴道部呈细颗粒状的红色区域，由于宫颈管柱状上皮抵抗力低使得病原体侵入而产生炎症反应。目前临床上对于宫颈糜烂的治疗方法主要以局部治疗为主，包括微波、激光、冷冻及电灼等，其中微波治疗的临床效果较为满意，但宫颈糜烂患者微波术后易出现阴道排液、结痂脱落期出血和创面愈合时间长等问题[2]。本研究中选用双料喉风散辅助宫颈糜烂患者微波术后治疗，结果显示双料喉风散的观察组的平均阴道渗液及创面愈合时间显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

微波治疗宫颈糜烂是通过组织凝固技术来达到治疗目的的一种新型的物理疗法，其通过单电极刺入或贴近糜烂组织创面使组织凝固进行治疗[3-4]。通过微波的治疗后具有创面局部血管扩张、血液循环增快和组织代谢增加的作用，使得病理产物吸收及消散和组织再生及修复加快，而且微波治疗还具有一定的消炎的作用[5]。该方法具有组织受热均匀、操作简单、无声光刺激、安全性高、无瘢痕和适用范围广等优点。双料喉风散的主要成分包括珍珠、人工牛黄、冰片、黄连、山豆根、甘草、青黛、人中白和海水石，其中黄连具有抗菌消炎和促进组织修复作用、珍珠具有解毒生肌的功效，同时山豆根、冰片和甘草等成分具有清热的功能，该药对于口腔糜烂、齿龈肿痛、鼻窦脓肿和皮肤溃烂均具有良好的临床效果，其辅助微波治疗可促进创面的愈合、保护创面、预防出血及渗液和降低感染机会[6]。

综上所述，双料喉风散联合微波治疗宫颈糜烂的疗效可靠、安全性高和加速愈合等优点，值得临床推广。

[1] 乐杰.妇产科学[J].第6版.北京：人民卫生出版社，2005：265.

[2] 赵爱民，耿金风.双料喉风散对宫颈糜烂微波治疗术后创面愈合的影响[J].中国临床医生，2003，31（11）：46-47.

[3] 何小静.云南白药、双料喉风散联合微波治疗官颈糜烂24例临床观察[J].新中医，2006，38（8）：56-57.

[4] 贾会芳.微波治疗宫颈糜烂的疗效观察[J].临床合理用药杂志，2011，4（7）：120-121.

[5] 史映香.微波治疗宫颈糜烂70例疗效观察[J].临床合理用药杂志，2011，4（9）：99.

[6] 马丙新.双料喉风散及龙胆紫对宫颈糜烂治疗术后创面愈合的影响[J].中国医药导报，2008，5（6）：77-78.