不同年龄教练机飞行员颈椎X线检查结果分析

仝耀政张启山

(1.甘肃省武威市解放军94129部队，733003；2.兰州军区空军后勤部卫生处，730020)

颈椎病的发生与年龄、职业关系密切，近年来颈椎病成为影响飞行人员健康的重要疾病[1-2]。调查显示，教练机飞行员颈椎病发病率为10.1%，介于歼击机与运输机、轰炸机飞行员之间[3]，严重影响飞行员职业生涯。X线检查是诊断颈椎病的重要方法，关于不同年龄段教练机飞行员颈椎X线表现有何规律，既往文献报道较少。现分析某部教练机飞行员X线检查结果，研究其随年龄变化的分布规律，为加强教练机飞行员颈椎病防治工作提供依据。

1 对象和方法

1.1 对象 某部教练机飞行员136名，均为男性，年龄24～50岁，飞行总时间450～5 510 h。其中诊断患有颈椎病最小年龄者24岁，由于24岁以下人员无颈椎病患者，故不纳入研究对象。

1.2 方法 在疗养期间进行颈椎X线检查，包括标准正位片、侧位片、45°双斜位片，依据影像学表现统计颈椎有病损的人数。将所有对象按照不同年龄进行分组，计算各年龄段病损发生率，分析差异。

1.3 统计学处理 应用SPSS 12.0统计软件，对各年龄段颈椎的病损率进行χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果(表1)

各年龄段病损率进行比较，χ2=9.62，υ=4，P＜0.05，差异具有统计学意义。

表1 不同年龄教练机飞行员颈椎病X线病损率比较

3 讨论

本组教练机飞行员颈椎X线提示，随着年龄增长，飞行员颈椎损伤发生率增加，其中40～44岁为高发年龄段。上述特点表明，教练机飞行员工作环境具有加速颈椎脊柱损伤的作用。既往研究[4-6]认为，高性能战斗机飞行员工作环境具有加速脊柱(尤其是颈椎)退变的作用。教练机飞行员飞行中载荷虽然比歼击机飞行员低，但比运输机和轰炸机飞行员高，而且教练机飞行员由于训练任务重，飞行强度比歼击机和运输机、轰炸机飞行员更大，各种影响颈椎病病损的因素累积效应比其他机种飞行员更加明显。

针对教练机飞行员颈椎病情况，必须采取科学的防治措施。要重视对飞行人员进行健康教育，使其认识到颈椎病的危害，了解颈椎病发病机制，能识别危害因素，掌握防治方法，主动采取防治措施。航空卫生保障人员要学习飞行员颈椎病防治技术，积极采取治疗措施，治疗中要重视飞行员与普通人群的差别，防止因操作不当影响飞行安全的问题发生。

[1]李鸣皋，马贵喜，李靖，等.海军飞行人员住院疾病谱及停飞疾病谱分析[J].中华航空航天医学杂志，2009，20(3)：166-172.

[2]刘红巾，徐先荣，程军，等.2003—2008年歼击机飞行员飞行不合格疾病谱分析[J].中华航空航天医学杂志，2009，20(3)：173-176.

[3]邓志宏，张启山.空军飞行人员颈椎病职业医学调查[J].航空航天医药，2010，21(10)：1976-1977.

[4]孙涛，程华伟，李建平，等.空军飞行员颈椎病X线分析[J].中国疗养医学，2007，16(8)：505.

[5]罗久伟，苏衍峰.歼击机飞行员60例颈椎病临床及X线分析[J].中国误诊学杂志，2009，9(30)：7459.

[6]张启山.某部歼击机飞行员颈椎病情况调查[J].解放军预防医学杂志，2011，29(4)：303.