人性化护理模式对结直肠癌患者术后生活质量的影响

郸小红

（甘肃省渭源县人民医院外科，渭源748200）

人性化护理模式对结直肠癌患者术后生活质量的影响

郸小红

（甘肃省渭源县人民医院外科，渭源748200）

目的评价人性化护理模式对结直肠癌患者术后生活质量的影响。方法90例行结直肠癌手术患者随机分为对照组和观察组。对照组采用常规结直肠癌手术围手术期专业护理措施；观察组在对照组常规结直肠癌手术围手术期专业护理措施的基础上，采用人性化护理模式干预。结果干预后2组生活质量较治疗前均有所改善，差异有统计学意义（P＜0.01）。干预后观察组生活质量优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01）。结论人性化护理模式能有效的改善结直肠癌病人术后生活质量。

人性化护理模式；结直肠癌；生活质量；手术

随着生活水平的不断提高，患者对医疗质量的要求也愈来愈高，不仅要求手术后长期生存，还要有良好的生活质量[1]。本研究中，笔者对结直肠癌患者术后进行人性化护理干预，取得较佳效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 研究对象选择2010年01月至2011年12月在本院行结直肠癌手术患者90例（男51例，女39例）为研究对象，年龄50～80岁，按就诊顺序依次分成观察组和对照组。观察组45例（男26例，女19例），年龄（65.3 ±5.6）岁；对照组45例（男25例，女20例），年龄（65.7 ±5.4）岁。2组结直肠癌手术患者年龄、性别比等一般资料比较差异不显著（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法①对照组：采用常规结直肠癌手术围手术期专业护理措施。②观察组：在对照组常规结直肠癌手术围手术期专业护理措施的基础上，采用人性化护理模式干预：①健康教育：有针对性的向结直肠癌手术患者及家属讲解相关知识、特点及应对措施，提供必要的医疗和护理指导，如用药原则、饮食指导、疾病预防等。②心理干预：以心理医学的观点，向结直肠癌手术病人阐明情绪对治疗的影响，指导病人学会自我控制和调节情绪，始终以良好的心态接受治疗。对于结直肠癌手术患者的任何努力和进步都要给予肯定和鼓励，让其感觉到自我价值的体现，充满信心面对困难与挑战。尽量减少结直肠癌手术患者的后顾之忧，必要时对其进行心理疏导，消除负性情绪。③循证护理：将循证护理贯穿于结直肠癌手术患者围手术期的始终。

1.3 疗效评价采用汉化版简明健康调查量表（SF36）[2]，对2组结直肠癌手术病人生活质量进行评定，包括：一般健康状况、生理机能、生理职能、精力、社会功能、精神健康。调查表在结直肠癌手术病人入院时和出院3个月后各填写1份。每个项目满分100分，分数与生活质量成正比关系。

1.4 统计学处理本研究数据采用SPSS 13.0统计学软件处理。数据以均值±标准差（±s）表示，组间比较，采用t检验，P＜0.05表明差异有统计学意义。

2 结果

干预后，2组生活质量较治疗前均有所改善，差异有统计学意义（P＜0.01）。干预后，观察组生活质量优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01），见表1。

表12 组患者生活质量比较（±s）

3 讨论

生活质量是指一个人在社会和日常生活中的机能能力和主观感觉，是包括生物医学和社会心理的综合概念[3]；随着健康观念的转变，已成为一个公认的疗效评价指标[4]。汪翠云等[5]采用大肠癌患者生活质量测定量表和医院综合焦虑抑郁量表对105例结直肠癌术后患者进行调查，以便了解结直肠癌患者术后生活质量，结论认为大肠癌患者术后生活质量整体水平较低，抑郁是影响结直肠癌患者术后生活质量的最主要因素。

在实施个性化护理干预过程中，能及时发现结直肠癌手术病人存在的问题，了解病人不依从性的原因，并针对性的给予适当的指导和帮助，促进结直肠癌手术患者健康生活行为的有效建立；还可以有效改变病人的不良生活方式和行为习惯，提高院外病人的依从性[6]，提高结直肠癌手术患者的生活质量。本研究结果表明：干预后2组生活质量较治疗前均有所改善，差异有统计学意义；而且观察组的术后生活质量改善情况要优于对照组，差异有统计学意义。提示采用个性化护理干预措施的观察组效果可靠。推测原因可能是“以患者为中心”的现代系统化、人性化护理模式是一种整体、个体化的、创造性的、有效的护理模式，可使结直肠癌手术患者获得良好的身心状态。

[1]汪建平.重视结直肠癌外科手术患者术后生存质量的提高[J].中国普外基础与临床杂志,2007,14(06):625-627.

[2]李春波,何燕玲.健康状况调查问卷SF-36的介绍[J].国外医学·精神病学分册,2002,29(2):116-119.

[3]孙蕊容,吴晓华,杨彪.护理干预对结直肠癌患者术后生活质量的相关影响因素分析[J].局解手术学杂志,2011,20(6):690-691.

[4]骆菊英.护理干预对结直肠癌患者肠造瘘术后生活质量的影响研究[J].医学理论与实践,2011,24(23):2802-2804.

[5]汪翠云,王维利,汪苗.105例结直肠癌术后患者生活质量调查及影响因素分析[J].护理学报,2012,19(2):12-15.

[6]盛静波.个性化护理干预对冠心病病人介入治疗术后心理及生活质量的影响[J].中国实用护理杂志,2010,26(6):27-28.

10.3969/j.issn.1672-2779.2012.08.059

1672-2779（2012）-08-0091-01

：张文娟

2012-02-19）