银翘抗感冒合剂治疗感冒200例

2012-06-19 17:45陶志敏
中国中医药现代远程教育 2012年5期
关键词:银翘流涕卫气

陶志敏

(河南省漯河市中心医院,漯河462000)

银翘抗感冒合剂治疗感冒200例

陶志敏

(河南省漯河市中心医院,漯河462000)

目的观察银翘抗感冒合剂治疗感冒的临床疗效。方法选取200例门诊病例,使用银翘抗感冒合剂治疗,每次50ml,每日3次,口服。3d为1个疗程。结果抗感冒合剂治疗感冒的临床痊愈率为62.50%,总有效率为95.00%。结论银翘抗感冒合剂治疗感冒疗效肯定,值得临床推广。

银翘抗感冒合剂;感冒

感冒是感受触冒风邪,邪犯卫表而导致的常见外感疾病,是一年四季均可发生的常见病,可以引起许多继发病,危害极大。临床表现以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒、发热、全身不适、脉浮为其特征。外邪侵袭人体是否发病,关键在于卫气之强弱,同时与感邪的轻重有关。《灵枢》曰:“风雨寒热不得虚,邪不能独伤人”。若卫外功能减弱,肺卫调节疏懈,外邪乘袭卫表,即可发病。从2008~2011年,按照临床科研设计方案,我院进行了银翘抗感冒合剂治疗感冒的临床观察,现总结如下。

1 资料与方法

1.1 诊断标准①中医诊断及证候判定标准。符合感冒诊断标准。症状:发热、恶风、鼻塞、流涕、喷嚏、头痛、咳嗽、全身不适等症状。体征:舌质红,苔黄或薄黄,脉浮数或洪数。病因:气候反常或起居不慎引起,突然发病。卫气同病证:身热较著,恶风,汗出,头痛,咳嗽,咽燥或咽喉痛,鼻塞,流涕,口渴,舌红,舌苔薄黄,脉浮数或洪数。②西医诊断标准。符合急性上呼吸道感染诊断标准,有感冒流行接触史。临床表现:咽干、咽痛,鼻塞、喷嚏,流涕,咳嗽,发热,头痛,全身酸痛,乏力纳差。白细胞计数正常或偏低。

1.2 病例选择纳入标准①符合西医上呼吸道感染诊断标准;②中医辨证为感冒之卫气同病证;③病程<48h;④体温≥38℃;⑤年龄18~65岁。

排除标准:①已使用过其他感冒药物治疗者;②年龄<18岁或>65岁,妊娠或哺乳期妇女,过敏体质者;③合并有严重心、肝、肾和造血系统严重原发性疾病,精神病患者;④不符合人选标准,未按规定用药,无法判断疗效或资料不全等影响疗效或安全性判断者。

1.3 一般资料选取我院2008年7月至2011年7月门诊病例200例。其中男120例,19~64岁,平均年龄(40 ±0.80)岁;女80例,18~65岁,平均年龄(42±0.7)岁。其中普通感冒118例,流行性感冒82例。治疗前向患者交代清楚,配合观察,并留患者电话号码,方便咨询。

1.4 方法使用银翘抗感冒合剂治疗,每次50ml,每日3次,口服。3d为1个疗程,共观察1个疗程。

1.5 观察指标①体温测试:住院患者,每2h记录1次,门诊患者由受试者记录体温,记录6、12、24h及治疗后的体温变化;②治疗前后证候积分;③理化检查项目:血、尿、便常规,心电图,肝、肾功能检查;④不良反应;⑤降温起效时间:从服药开始到体温下降0.5℃所需时间即为起效时间;⑥解热时间:从服药开始到体温降至37℃所需时间即为解热时间。

1.6 疗效标准①西医疗效判定标准:痊愈:治疗3d以内,体温恢复正常,感冒症状全部消失;显效:治疗3d以内,体温恢复正常,感冒症状大部分消失;有效:治疗3d以内,体温较以前降低,感冒主要症状部分消失;无效:治疗3d以内体温未降或升高,感冒主要症状无改善。②中医证候疗效判定:积分法判断疗效,痊愈:n=100%;显效:100%>n≥70%;有效:70%>n≥30%;无效:n<30%。

2 结果

2.1 治疗前后综合疗效临床痊愈125例,显效45例,有效20例,无效10例,痊愈率62.50%,总有效率95.00%,见表1。

表1 银翘抗感冒合剂综合疗效表(n,%)

2.2 不良反应本品未见发生明显的不良反应,可能与观察时间短有关系。

3 讨论

感冒是临床常见病、多发病,发病范围广、个体重复发病率高是其他任何疾病所无法比拟的。本病多由病毒感染上呼吸道所致,治疗上予抗病毒和退热及对症治疗。退热一般予水杨酸类或对乙酰氨基酚类药,甚至使用激素类药物,虽然也能够取得短时退热的临床疗效,但目前西药并不能有效杀灭病毒,对症退热的同时也往往因出汗较多,容易虚脱,造成水、电解质失衡,药效过后依然发热,反复使用可能造成西药副作用增加,甚至造成合并其他感染。如何发挥中药对抗病毒的优势,中西互补,是中医药的热点研究方向之一。中医学认为,感冒的常见类型以卫分证、气分证、卫气同病证居多,卫、气、营、血证是中医温病的范畴。在外感热病中,明确病变的部位和阶段是至关重要的。感冒的病机为外邪入侵卫分出现呼吸道症候,进而又入气分而见发热。银翘抗感冒合剂由金银花、连翘、板蓝根、大青叶、薄荷、牛蒡子、茯苓、黄芩、栀子、柴胡等药组成,组方严谨,故临床使用取得了较好的效果。本研究中服用银翘抗感冒合剂治疗感冒的痊愈率达62.50%,有效率达95.00%,充分说明了本制剂是治疗感冒的有效药物,在临床应用中值得推广。

10.3969/j.issn.1672-2779.2012.05.013

1672-2779(2012)-05-0020-02

:苏玲

2012-01-08)

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