小儿康颗粒治疗再发性腹痛130例

谭晓丽

（山东省烟台东方医院儿科，烟台264000）

小儿康颗粒治疗再发性腹痛130例

谭晓丽

（山东省烟台东方医院儿科，烟台264000）

目的小儿康颗粒治疗消化道功能性再发性腹痛130例临床疗效。方法选择我院儿科门诊2010年8月至2012年12月期间再发性腹痛（消化道功能性）的220例患儿，随机分为2组。治疗组患儿服用小儿康颗粒（江西佑美制药），温开水送服，1日3次，3～5岁儿童每次10g，6岁以上每次20g，1个月为1疗程。对照组患儿口服消食片，1日3次，3～5岁1次2片，6岁以上1次3片，1个月为1疗程。2组患儿同时忌食生冷，并予以心理疏导。结果治疗组患儿服小儿康颗粒1疗程后痊愈64例（49.23%），好转56例（43.08%），无效10例（7.69%），总有效率达92.31%。对照组患儿服用消食片1疗程后，痊愈30例（33.33%），好转47例（52.22%），无效13例（14.44%），总有效率85.55%。经χ2检验差异有显著性。2组均未见不良反应。结论小儿康颗粒临床口服用药毒性小[2]，颗粒口感好，易被小儿接受，安全有效，值得临床推广

再发性腹痛；消化道功能性；小儿康颗粒；中药

再发性腹痛是小儿时期常见的症状，是一种症状诊断，一般指发作性腹痛，3个月内至少有3次发作，发作严重时可影响小儿正常活动，而在发作间隔期表现正常[1]。多发于学龄前及学龄儿童，此年龄段人群发病率约为20%。诱发腹痛的原因很多，分消化道功能性、症状性、器质性。本文主要研究消化道功能性。小儿康颗粒是纯中药制剂，具扶正固本、健脾开胃、消食导滞、止痛、安神定惊等作用。我院采用小儿康颗粒治疗消化道功能性再发性腹痛130例临床取得良好疗效，先介绍如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选择我院儿科门诊2010年8月至2012年12月期间再发性腹痛（消化道功能性）的220例患儿，随机分为2组。治疗组中男56例，女74例；年龄3～5岁38例，5～7岁42例，7～10岁50例；病程3月内36例，3～6月44例，6个月以上50例。对照组中男38例，52例；年龄3～5岁22例，5～7岁32例，7～10岁36例；病程3月内20例，3～6月34例，6个月以上36例。

1.2 诊断与鉴别诊断主要诊断依据是反复发作的腹痛，而在发作间期缺乏异常体征。过去发作史对诊断有帮助。而重要的是首先要除外器质性疾患，特别是容易和外科急腹症相混淆，外科常见病如胆道蛔虫病、蛔虫团肠梗阻、阑尾炎、肠套叠；少见病如肠扭转、肠穿孔、胰腺炎、嵌顿疝、先天性肠扭转不良、胆道痉挛、胆管炎等。有的多为症状性由内科疾病引起，如上呼吸道感染、化脓性扁桃体炎、大叶性肺炎、急性心力衰竭导致肝脏迅速增大等。已行化验与检查除外上述疾病。

1.3 治疗方法治疗组患儿服用小儿康颗粒（江西佑美制药），温开水送服，1日3次，3～5岁儿童每次10g，6岁以上每次20g，1个月为1个疗程。对照组患儿口服消食片，1日3次，3～5岁1次2片，6岁以上1次3片，1个月为1个疗程。2组患儿同时忌食生冷，并予以心理疏导。

2 结果

2.1 疗效标准临床痊愈：1个疗程结束后3个月内未在发作腹痛；好转：疗程结束后3个月内腹痛发作＜3次；无效：疗程结束后腹痛发作≥3次。

2.2 治疗结果治疗组患儿服小儿康颗粒1疗程后大多数患儿腹痛症状明显改善，根据疗效判定标准，其中痊愈64例（49.23%），好转56例（43.08%），无效10例（7.69%），总有效率达92.31%。对照组患儿服用消食片1疗程后，腹痛症状亦有所改善，其中痊愈30例（33.33%），好转47例（52.22%），无效13例（14.44%），总有效率85.55%。经χ2检验差异有显著性。2组均未见不良反应。

表12 组疗效比较（n,%）

3 讨论

再发性腹痛（消化道功能性）属于消化功能紊乱症。其主要病理机理为喂养不当、脾胃失和、先天不足、情志失调等因素引发起胃肠功能紊乱，其病变脏腑主要在脾胃。故本病的治疗以调理脾胃为基本法则。小儿康颗粒主要以太子参、山楂、葫芦茶、槟榔、乌梅、白芍、白术、麦芽、榧子、茯苓、蝉蜕、陈皮为主要用药。太子参、白术、茯苓具有补气、扶正祛邪及调节免疫力的作用，而且茯苓、白术具有温脾胃止痛、理气、解除内脏平滑肌痉挛，使患儿腹痛缓解或消失；陈皮有开胃消食，促进胃液分泌，排出肠内积气、增加消化力。本研究采用口服小儿康颗粒治疗再发性腹痛，痊愈率及总有效率明显高于对照组，如果适当增加疗程，对疗效的提高与巩固会更有益。本组观察病例中未发现不良反应，既往药理学实验、动物病理组织检查、实验期和恢复期均未见明显病变，提示小儿康颗粒临床口服用药毒性小[2]，颗粒口感好，易被小儿接受，安全有效，值得临床推广。

[1]诸福棠.实用儿科学[M].7版.北京:人民卫生出版社,2002:5094.

[2]符健,邝少轶.小儿康颗粒的急性及长期毒性研究[J].海南大学学报:自然科学版,2001,19(3):265.

10.3969/j.issn.1672-2779.2012.05.019

1672-2779（2012）-05-0027-01

：苏玲

2012-01-11）