谈新疆维吾尔自治区人民医院总体发展建设规划设计

2012-08-30 16:54:00 科学时代·下半月 2012年6期

藏晓燕

[摘 要] 医院总体规划重点对现有功能布局和医疗流程进行整体调整,优化医疗、教学和科研布局,改善病人就医和职工工作环境,充分的利用地上地下寸土寸金的空间,创建一座国内一流的、现代化的“医学城”。

[关键词] 医院建筑总体规划

一、项目概况

(一)项目位置

项目医院位于乌鲁木齐天池路91号,场地东邻天池路,西邻新华南路,北靠龙泉街,与自治区卫生厅相对。

(二)项目现状

新疆维吾尔自治区人民医院占地总面积约为69395㎡,现状总建筑面积22.23万㎡。医院创建于1934年,经过几代职工的辛勤努力,目前已发展成为一所学科齐全、技术力量雄厚、医疗设备精良,集医疗、教学、科研、预防、保健于一体的大型综合性“三级甲等医院”。医院编制床位2100张,开放床位2800张。全院现有55个临床科室,19个医技科室,设有博士后科研工作站,4个自治区级中心,8个自治区级研究所,4个自治区级质量控制中心,9个自治区级培训基地。医院还是中国卫生部国际紧急救援中心、亚洲国际紧急救援中心定点医院、中国高血压联盟中心新疆工作站、世界眼科组织新疆李兆基眼科中心。

随着广大人民群众对医疗卫生事业需求的不断增长,同时随着医学科学的不断发展,医疗建筑本身的发展势必将发生深刻的变革,新的医院建设应顺应这一变革,反映医疗建筑最新的发展趋势,体现先进、合理的设计理念。面对这新的机遇与挑战,自治区人民医院始终奉行“病人第一、质量第一、服务第一、信誉第一”的办院宗旨,严守“仁爱、诚信、博学、严谨”的院训,全方位地发挥技术优势,在竞争中求生存,在改革中求发展,在开拓中求创新,在奉献中求信誉,为人民的健康服务,真正体现“人民医院为人民”,最大限度地满足广大人民群众的各种医疗服务需求。

(三)现状分析

1、经过前期的调研和推敲,我们发现医院要想在原有的发展基础上更进一步,作为对外窗口的门诊楼,遇到如下一些突出的问题:

①门诊面积不足:

自治区人民医院现有门诊楼建于80年代初,按日门诊量800人次的规模进行设计,其建筑面积为10863平方米,2000年对其进行了翻修,沿用至今,现已远远满足不了医院发展的需要。

②功能布局不合理:

随着医院诊疗科室的逐步细化,现门诊楼的功能分区及平面布局已严重不合理,显得杂乱无章,就诊流程不顺畅,导致患者就诊犹如走入迷宫,难以找到就诊科室。

③设施陈旧老化:

水电、网络、标识系统和消防系统已经老化,迫切需要彻底全新设计和更新。

④已经不能满足抗震要求:

国家提高了医院、学校等公共建筑抗震等级标准。 2009年自治区对学校、医院等事关人民群众人身安全的公共建筑进行抗震排查检测鉴定工作,对该门诊楼的检测鉴定结果不符合抗震要求,必须拆除重建或改作它用。

2、除门诊功能外,提高编制病床数量,代替开放病床,也可以进一步提高医院的医疗质量和病患的住院生活质量。

3、医院所处的新疆维吾尔族自治区,周边国境线长、邻国数量多,且医疗水平相对国内欠发达,故吸引了一大批国际患者就诊、住院。这就提出了远期规划中建设国际诊疗中心的要求。国际诊疗中心建成后,将大大拓展医院的服务范围和影响力。

4、目前院区后勤设施老化、局分散凌乱、流线散乱交叉,不仅增加了管理难度,还不利于节能减排。

5、医生培训设施缺乏。自治区人民医院担负教学功能,但随着医疗教学的发展,现有的设施已经捉襟见肘,需要进一步增加投入。

6、未来展望,医院还将在学术交流、干部保健、传染病防治等等多方面开展工作,也需要在远期解决一系列的设施问题。

二、规划设计

(一)规划设计目标

针对现在遇到的诸多有待解决的问题,经过一系列的分析和论证,提出如下的目标作为指导整体设计的原则:分期实施;简化流程,整合流线;提升环境,打造旗舰。

(二)规划设计理念

医院的建设发展应与医院总体发展相适应,应服从于医院整体发展需要;医院的基本建设应与医院的业务发展相适应,应与当前医药卫生发展相适应,将医院规划为医疗服务质量优良、人才培养和科学研究水平较高、环境优美的现代化大型综合性医院,成为我国新疆地区高质量医疗服务、高层次临床医学人才培养和高水平医学科学研究中心,使医院的学术地位和综合实力达到“国内先进、全疆领先”水平。

为此制订医院建设发展总体规划需要坚持四个原则,一是对历史造成的不利于医院发展和病人就诊的布局进行尽可能的调整;二是根据国家的任务和社会的需求,对不适应的建筑进行改扩建;三是对已经满足医院业务功能的建筑给予保留,使总体规划后的医院建设同医院的发展相一致,能充分满足医院各项业务功能的需要;四是根据乌鲁木齐市划设计要求,调整医院建筑布局,改善院内交通,增加绿化面积和停车场所。

1、整体规划前瞻性强:

从全院总体规划的宏观角度入手,考虑院区现有保留建筑部分与新建部分的有效组织与延续,并兼顾未来发展。在满足功能及环境要求的同时,尽量使建筑紧凑布局,为绿化和未来留出发展空间。

医院建筑包含有人流、物流、信息流三大基本流程,本项目的建设不仅是新建,还要充分考虑如何利用原有的医疗资源,优化整合,努力做到在建设过程中减少对医院日常医疗服务的干扰,新旧建筑有机组合成为流程合理的一体化设施。因此,从总体规划时就应针对医院建设的难点,侧重从总体规划的宏观角度入手,针对不同类型的人流、物流进行具体分析。在此基础上进行优化与整合,使其成为设施一流的现代化医院。

2、一次设计、分期实施:

本工程是在原有院址的基础上进行改扩建,建设的同时不能影响医院正常的医疗服务。因此方案设计在体现先进、合理的同时,应充分考虑实施的可行性,以及医院自身周转的可操作性,合理安排建设步骤,作到“ 一次规划,分期实施,分轻重缓急统筹安排”。

3、功能分区合理,流线组织顺畅:

通过科学的区域划分,使医院的门急诊、住院、行政科研、后勤保障各区域清晰明确、划分合理,各区域相对独立,并倚靠院区道路彼此紧密联系。同时,沿各区域的周边合理设置独立出入口,避免在院内的往返迂回和流线交叉,创造安静祥和的院区氛围。

4、以人为本,以病人为中心:

社会心理学和生物医学理念结合,关注病人,为其提供温馨舒适的医疗空间,体现“以人为本,以病人为中心”的理念。在设计中,重视病人就医诊治环境及医务人员的工作环境,充分利用自然通风与采光,营造宜人的室内外景观环境。

5、总体布局,延续发展:

院区规划部分遵循原有建筑中轴布局,顺应保留建筑物的规划特征,并使各功能组团分区明确,联系密切。同时在院区中部留出了大片的绿地,在充分改善住院部环境品质的同时,也为日后的院区发展提供了充足的预留空间。

现状院区除新建建筑外,其它零星建筑众多凌乱,致使交通流线混杂,绿化零落分散。总体规划在扩充院区规模同时将院区医疗功能整合,创造宜人的景观环境,并兼顾正常的医疗服务。医疗区保留现状外科楼、内科楼、急救中心等主要医疗建筑,逐步拆除原有的门诊、医技和附属的后勤保障建筑、住宅建筑。并设置架空连廊和地下通道与之连通,方便各医疗楼、门诊部和住院部的资源共享。根据其自身服务患者群的需求设置匹配的医技科室,以便因地制宜地进行医疗资源合理分配。

(三)规划设计目标的具体实施:

1、一次设计,分期实施:因为本项目是在原有院址的基础上进行改扩建,建设的同时不能影响医院正常的医疗服务,故分期实施步骤如下:一期建设先行拆除院区西北侧住宅楼,建设新建门急诊病房楼;二期建设拆除现有外科楼南侧医技楼、门诊楼、药剂科等,新建国际诊疗中心、培训中心、專家和实习生公寓,景观绿化广场和地下停车设施,拆除外科楼北侧非保留建筑,建设北侧入口处景观绿化广场和地下停车设施;三期建设拆除现有的锅炉房和部分住宅楼,建设餐饮、洗衣、新建热力站等等后勤保障用房,拆除西南角住宅楼,建设传染病楼、垃圾站。

2、简化流程,整合流线:医院建筑包含有人流、物流、信息流三大基本流程,本项目的建设不仅是新建,还要充分考虑如何利用原有的医疗资源,优化整合。因此,从总体规划及单体方案设计时就应针对医院建设的难点,侧重从总体规划的宏观角度入手,针对不同类型的人流、物流进行具体分析。在此基础上进行优化与整合,使其成为设施一流的现代化医院。

3、提升环境,打造旗舰:院区环境目前相对拥挤,绿化不足,缺乏开放的景观广场,群众导致就医环境有所下降。在改扩建完成后,将规划2个相对集中的大型的景观绿化广场,美化园区环境。同时,通过间简洁的交通流线组织,避免混乱的交通状况造成不必要的噪声、废气和生物污染。通过一系列的景观设计和改造,打造环境优异的医疗旗舰级院区。