突尼斯致力于解决性别问题降低了孕产妇死亡率

2013-01-27 08:08
中国计划生育学杂志 2013年6期
关键词:麻醉师活产合法化

突尼斯评估了从1999~2007年孕产妇死亡的数量和原因,并且与1993~1994年资料进行了比较,以便评估“突尼斯安全母亲”计划的影响。评估了突尼斯育龄妇女在公立(1999~2007年)和私立(仅2006年)保健部门中所有的死亡,以便确定这些死亡是否是与妊娠相关。孕产妇死亡比率从1993~1994年的68.9/10万降低至2005~2007年的36.3/10万,孕产妇死亡总数稳定,但活产数量有所增加。出血和高血压疾病仍旧是孕产妇死亡的主要原因。与人工流产相关的死亡从1999~2001年的2.3%下降至2005~2007年的0.6%。保健设施中血液、药物和供给的不足(包括缺乏运输工具)占死亡因素的10.1%,缺少麻醉师或产科医生占死亡因素的5.5%。城市和乡村地区之间的差距变小,但在中央和西部地区孕产妇的死亡率仍高于多数东部沿海地区城市。产后出血成为一个不断增多的、需要特别关注的产妇死亡原因。与人工流产相关的孕妇死亡几乎已经不复存在,在2005~2007年只有一例有记录的病例,显示了突尼斯人工流产合法化法律的影响力。高比例的家中分娩及显著的地域差异成为引起关注的重点领域。这些进步归功于国家对性别问题关注的这一政治承诺,包括实行计划生育和人工流产的合法化以及公共卫生部的强烈支持,并且显示在一个相对短的时间内能够使孕产妇的死亡率明显下降[1]。

1 Ben Farhat E,Chaouch M,Chelli H,et al.Reduced maternal mortality in Tunisia and voluntary commitment to gender-related concerns[J].International Journal of Gynecology and Obestetrics,2012,116:165-168.

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