雾化吸入方式使用布地奈德辅助治疗毛细支气管炎的临床疗效观察

陈泓明

雾化吸入方式使用布地奈德辅助治疗毛细支气管炎的临床疗效观察

陈泓明

目的对比观察氧气雾化吸入和超声雾化吸入对毛细支气管炎患者的临床疗效。方法回顾性分析在本院治疗的毛细支气管炎患者60例病例资料，按照治疗方法不同分为两组：氧气雾化吸入法治疗的治疗组30例，超声雾化吸入法治疗的对照组30例，治疗后，按照文章疗效标准评价疗效，最后统计学方法检验两组疗效的差异性。结果治疗组显效者25例，有效13例，无效2例，总有效率95.0%；对照组显效者20例，有效15例，无效5例，总有效率87.5%，t检验结果表明两组治疗方法的临床疗效具有显著性差异(P<0.05)。结论氧气雾化吸入法治疗毛细支气管炎具有更显著的临床疗效。

氧气雾化吸入;超声雾化吸入;毛细支气管炎

1 资料与方法

1.1一般资料 本文统计的资料对象来自于2010年5月至2012年6月期间在本院治疗的毛细支气管炎患者60例病例资料，其中包括男18例，女22例，年龄范围1个月至9个月。所有患者入院前均有不同程度的憋气和气促现象。统计资料入选标准：临床上确诊为毛细支气管炎的患者，所有参与本项调查患者家属均知情且同意参与本项调查。所有60例患者按照治疗方法分为两组：氧气雾化吸入法治疗的治疗组30例，超声雾化吸入法治疗的对照组30例，两组患者的一般病例资料经统计学t检验，结果表明无显著性差异(P>0.05)，说明两组患者的疗效结果具有可比性。

1.2治疗方法 本文所有60例患者均先行常规综合治疗：包括对患者进行常规吸氧，解痉处理，纠正酸中毒补液和抗病毒处理。治疗组患者在常规综合治疗基础上使用氧气雾化吸入器(每日雾化吸入两次)，而对照组30例患者在综合治理基础上使用超声雾化吸入器(每日雾化吸入两次)，两组患者应用药物相同：均为普米克另舒(剂量为1 mg/2 ml)，博利康尼(剂量为5 mg/2 ml)，两种药品均为注射给药，现用现配。所有患者治疗3 d后评价治疗效果。

1.3疗效标准 憋气，咳嗽和气促等临床症状明显改善或者消失，肺部体征消失者即为显效，憋气，咳嗽和气促等临床症状减轻，肺部体征消改善者为有效，另外，以上症状没有改善甚至加重者视为无效。

1.4统计学方法 数据录入SPSS 17.0统计学软件包中进行统计学分析，计量资料间比较用t检验方法，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

治疗组显效者25例，有效13例，无效2例，总有效率95.0%；对照组显效者20例，有效15例，无效5例，总有效率87.5%，t检验结果表明两组治疗方法的临床疗效差异有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

鉴于毛细支气管炎的患儿均在两岁以内，尤其为6个月以内的患儿居多[3]。患儿的特点为气管、支气管的解剖上比较狭窄，病毒感染后，因粘液潴留，黏膜肿胀，支气管痉挛，造成呼吸道梗阻，所以，在治疗过程中保持呼吸道通畅是治疗中的关键。

本院对毛细支气管炎的患儿进行治疗时，对治疗的要求有以下几点：一是对治疗病室的要求：严格呼吸道隔离，室温保持在18～20℃；相对湿度为50%～60%，空气新鲜，忌对流风。 二是要保持安静和充分睡眠：各种操作做到时间集中，操作准确轻柔，对憋喘患儿尤为重要。同时保持病室安静，减少陪护人员；烦躁不安者给予适量镇静剂。 三是注意饮食：给予易消化、高热量、富含维生素的饮食。四是要保持患儿呼吸道通畅：给予有效地止咳、排痰对症治疗，对痰液粘稠、咳痰不畅的患儿应多喂开水，按医嘱雾化吸入，吸入15 min后行翻身、拍背引流，以利痰液排出，并观察治疗效果。五是要保持静脉通路通畅，以保证顺利输入所需的药物和液体量，保持水、电解质平衡，输液过程中严格控制液体量以及输液速度。速度不宜过快，一般根据年龄不同控制在6～12滴/min，防止肺水肿及增加心脏负担。

[1] 高英才，李丽华.分别氧气雾化吸入万托林布地奈德治疗毛细支气管炎的效果观察.医学信息(上旬刊),2011, 24(5)：111-114.

[2] 吴敏，刘爱英.氧气雾化吸入布地奈德治疗毛细支气管炎的效果观察及治疗.中国当代医药,2010, 17(20)：99-101.

[3] 康璐璐，敏华.2种气道给药方法治疗毛细支气管炎的疗效对比研究.实用治疗杂志, 2012, 18(6)：67-69.

476200 河南省柘城县人民医院儿科

毛细支气管炎是两岁以内婴幼儿较常见的一种呼吸道感染性疾病，多发生于6个月以内的婴儿。临床表现为呼吸困难、烦躁不安等缺氧症状，并可诱发心衰。如不及时给予诊断和治疗，可威胁婴幼儿的生命[1，2]。本文分析在河南省柘城县人民医院治疗的毛细支气管炎患者60例病例资料，旨在观察氧气雾化吸入和超声雾化吸入在毛细支气管炎治疗中的临床疗效。