社区居民超重和肥胖及其危险因素分析研究

王淑娟

伴着社会经济的不断向前迈进，随着人民生活水平的日益提高，无论是发达国家还是发展中国家，超重和肥胖率正在上升。超重和肥胖已经成为是一种慢性疾病，因为它危害了人的身体健康，是糖尿病、冠心病、高血压、中风和某些癌症的风险因素。目前，超重和肥胖已经成为一个全球性的公共健康问题。

1 资料与方法

1.1 一般资料 以我市七个社区作为调查点，进行集群随机抽样调查。对七个社区43个街道1930人进行了有效调查。

1.2 方法 以调查问卷的方式。内容包括年龄、性别、身高、体重、民族、文化程度、职业、吸烟史、饮酒史、饮食习惯、既往史与现患史等以问卷的方式。内容包括性别、年龄、民族、职业、体重、文化水平、身高、饮食习惯、吸烟史、饮酒史、过去病史，现在的患病史等等，以身体质量指数(body massindex，BMI)为肥胖、超重的诊断标准。

2 通过问卷调查，归结社区居民超重和肥胖的危险因素如下

2.1 一般情况 平均年龄(48.63±5.97)岁，平均 BMI(23.49±4.11)kg/m2，其中男性为(23.41 ±3.44)kg/m2，女性为(23.61±3.72)kg/m2。超重患病率为27.6%(532/1930)，其中男性为24.1%(212/881)，女性为28.4%(298/1049)。肥胖患病率为5.1%(98/1930)，男性为3.7%(33/881)，女性为5.1%(53/1049)。男女之间超重和肥胖患病率差异均有统计学意义(P＜0.05)。

2.2 年龄因素 超重、肥胖的患病率与年龄增长呈正相关而上升，但到中年和老年以后，男性、女性的患病率开始逐步减少降低。

2.3 文化程度 低文化程度的患者病率要比高文化程度患者的患病率高。

2.4 烟酒的喜好因素 吸烟者超重和肥胖的患病率比非吸烟组低。可见吸烟是超重和肥胖的一个保护因素。可能与尼古丁调节内环境稳定的能源相关。但吸烟减肥方法是不可取的。饮酒适量，能使食欲增加，促进分泌消化液，减压。能减少心血管疾病的发生，还可以使血液循环加速［1］。

2.5 生活习惯因素 不同的习惯超重和肥胖情况分析不同。喜静喜做的人比喜欢活动的人体重明显要高。无论男女，每天静坐超过4个小时以上的人群，超重的比较多。此外与自身的下班交通方式、学习静坐时间、每周运动的次数等都有关系。

2.6 饮食因素 与是否有按时吃早餐的习惯，食用何种食用油类、新鲜蔬菜的食用量，肉的摄入的频率和数量，水果消费频率，咸鱼食品食用的数量、腌制、油炸食物食用次数和频率等，均有关系。

2.7 职业因素 职业不同，超重和肥胖患病率差异也不同。重体力劳动者患病率高，其中工人最高;脑力劳动者的患病率低，其中学生最低。

3 讨论

可见超重和肥胖除了与一些不可改变的因素有关之外，还和许多人们的日常生活息息相关，对其的预防和控制，应该采取的是高危人群和全民相结合的综合防治措施。基于社区健康教育之上，加大开展和促进健康宣传，向人们倡导一种健康的生活方式，改变不良的饮食习惯，科学合理的安排膳食结构和日常活动，控制好提体重，减少肥胖，从而预防其带来的其他慢性病的发生，提高人们的生活质量。

［1］ 张永莉，李社莉，吕双燕，等．延安市居民超重及肥胖患病流行病学调查，2011，4(2):418-419．