安全静脉输液之我见

金爱芳

安全静脉输液之我见

金爱芳

密闭式静脉输液是临床护理工作中最为常用的一种技术操作，也是为了抢救生命、及时用药的一种重要手段。

作者认为，为患者提供安全、高效、优质的静脉输液治疗，是做为一名护士的责任所在。

在日常工作中，作者发现了很多有违安全输液的隐患。结合自己多年的临床经验，谈谈关于安全静脉输液。

1 无菌观念

静脉输液过程中的无菌操作是应该严格做到的，所以要求护士要有强烈的无菌观念。而现实当中，如下不规范行为时有发生：①一次性注射器在加药时反复多次使用。②护士加药前不做手卫生。③加药时不戴口罩，甚至不戴口罩还边加药边说笑。④加过药的液体瓶不及时盖瓶口贴，甚至有不盖瓶口贴从治疗室到病房换液体的现象。⑤穿刺失败或液体渗漏后将拔出的针头扎到茂菲氏滴管橡皮帽上。⑥用过的皮肤消毒液未及时加盖。⑦给患者输液做静脉穿刺时，病房人员多，造成空气中飞沫尘埃多。虽然以上这些现象是偶发的，未造成输液反应等不良现象，但绝对是应该禁止的，是很大的安全隐患。

2 三查八对

工作中三查八对应该像护士的影子一样如影随形。然而，仍有人有时会疏忽大意，竟然不查对，造成什么样的后果就可想而知了。还有查对不仔细，或张冠李戴。虽然在一个专科病区里因为用药类似，一般不会对患者造成明显伤害，但这种工作态度造成致命的伤害也不是偶然的。

3 配伍禁忌

通常，护士是被动地执行医嘱，医生会安排好要用的药物，交代护士如何执行。但医生也有疏忽的时候，这时就需要护士把好关，掌握药物配伍禁忌，还需要护士在日常工作中细心观察，及时发现药物混合后的不良状况，避免发生不良事件。

4 药物常识

护士一定要掌握常用药物的相关知识，如药物的给药速度、浓度、有无避光要求、给药间隔时间、存放要求等，以求达到准确、及时、合理、安全用药。

5 责任心

护士一定要加强责任心，有责任心的护士能做到每个环节认真负责，保证为患者提供优质高效的专业技术服务。但责任心不强的护士则敷衍了事。如：不告诉患者所输药物名称，只查对床号、姓名；不检查输液架是否牢固，只顾扎上针完事；不按时巡视患者：输液贴已松，针头已翘起，无人发现；液体外渗、输液管道脱落等无人发现，患者家属跑来喊护士才去处理；无陪护患者输液过程中睡着了，液体输完回血过久已凝固，后面还有液体，只得拔掉重新穿刺等。

总之，患者需要的是责任心强、专业技术知识过硬的护士。虽然以上现象只是个别人、个别现象，但潜藏着巨大的安全隐患，必须戒之。

450000 郑州市中医院脑病二科