复方丹参滴丸治疗冠心病心律失常60例疗效观察

刘红军

（河南省新乡市中心医院干二科，河南 新乡 453002）

复方丹参滴丸治疗冠心病心律失常60例疗效观察

刘红军

（河南省新乡市中心医院干二科，河南 新乡 453002）

目的 研究与探讨使用复方丹参滴丸治疗冠心病心律失常的疗效。方法 将 128 例冠心病心律失常患者按意愿分成两组，观察组使用复方丹参滴丸治疗，对照组采用盐酸胺碘酮片治疗，疗程结束后比较两组治疗效果。结果 观察组在疗效及心电图效果上均与对照组有显著性差异，差异有统计学意义（P＜ 0.05）。结论 使用复方丹参滴丸治疗冠心病心律失常疗效显著，无不良反应，值得临床推广。

冠心病；心律失常；复方丹参滴丸

冠心病是脂质代谢失常所导致的动脉粥样硬化病变，是由于血液脂质沉着、堆积于动脉内膜的白色斑块造成动脉腔狭窄，使血流受阻，从而产生心肌缺血、心绞痛等症状。心律失常是冠心病的主要临床表现之一，中医学将其划分为心悸”、“怔忡”、“胸痹”、“心痛”等范畴[1]。本文对于120例冠心病心律失常患者的临床治疗效果进行观察分析，从而研究探讨使用复方丹参滴丸治疗冠心病心律失常的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文选择120例冠心病心律失常患者，其中男性69例，女性51例，年龄43～75岁，病程2～36年，将120例患者随机分为观察组和对照组各60例，两组病例性别、年龄、病程时间等资料比较均不具有显著性差异（P＞0.05），有可比性。

1.2 治疗方法

观察组使用复方丹参滴丸，舌下含服，每日3次，每次10粒，急性发病时15粒；对照组使用盐酸胺碘酮片，口服，每日3次，每次0.2g，两周后改为每日0.2～0.4g维持，部分病人可减至0.2g，每周5d或更小剂量维持。两组均以4周为1个疗程，治疗期间停用其他抗心律失常药物。

1.3 疗效判定

治疗效果和心电图效果均分为显效、有效、无效三个标准。显效：自觉症状基本消失，心脏听诊2min，早搏减少90%以上，心电检查无早搏且心房颤动为窦性心律；有效：自觉症状基本消失，心脏听诊2min，早搏减少50%以上，心电检查偶发早搏且阵发心房颤动；无效：自觉症状、心脏听诊以及心电检查较治疗前相比改变不大或加重。

1.4 统计学方法

所有数据采用SPSS14.0软件进行分析，计量资料采用χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 治疗结果

疗程结束后对治疗结果进行统计，观察组治疗总有效率93.06%，心电图总有效率70%；对照组治疗总有效率76.7%，心电图总有效率48.3%。观察组在疗效及心电图效果上均与对照组有显著性差异，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1、表2。

表1 两组病例疗效比较 [例（%）]

表2 两组病例心电图效果比较 [例（%）]

2.2 不良反应

两组肝肾功能及电解质平衡指标均无特殊变化；对照组2例出现胃肠道反应，药物减量后症状缓解，治疗效果无显著影响；观察组无不良反应。

3 讨 论

冠心病是一种由心肌暂时性缺血缺氧引起的疾病，是以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的综合症[2]。心律失常与冠心病并发极为常见，是影响冠心病患者预后的一项重要因素[3]。西药制剂对于冠心病心律失常虽行之有效，但较易产生不良反应，不适于长期使用。

复方丹参滴丸是采用现代中药制剂技术提取丹参、三七内部活性成分，配合适当冰片制成的新型中药滴丸[4]，其色棕褐、气香、味稍苦，具有服用方便、起效快、吸收好、生物利用率高等特点。中医认为此药能够活血化瘀、理气止痛。现代医药研究表明，丹参中含有的丹参素、原儿茶醛以及丹参酸等能扩张冠状动脉，抗血小板聚集，改善血液循环；三七中含有的三七总皂能有效保护心肌，改善心室重构；冰片芳香开窍，引药入心，通阳定痛。三药并用可以更好的增强心肌收缩力，改善血液循环。

本文通过对128例冠心病心律失常患者进行临床治疗，对于治疗效果统计分析发现，使用复方丹参滴丸治疗冠心病心律失常疗效显著，且该药属纯中药制剂，无不良反应，值得临床推广。

[1]张敏州,张俭.复方丹参滴丸治疗冠心病的Meta分析[J].时珍国医国药,2009,20(4):1007-1008.

[2]Gandek B, Ware JE Jr.Methods for validating and norming translations of health statusquestionnaires : the IQQLS Projectapproach. International Quality of Life Assessment[J].J Clin Epidemiol,2008, 51(11):953-959.

[3]高颖,姜洋.复方丹参滴丸治疗冠心病心律失常的疗效观察[J].吉林医学,2011,32(13):2602-2604.

[4]杨红枫.复方丹参滴丸治疗冠心病心律失常的疗效研究[J].中国现代药物应用,2009,3(18):114-116.

R541.4

：B

：1671-8194（2013）08-0277-02