硝矾洗剂联合一效散治疗肛周湿痒症146例

付景发

肛周湿痒症是一种常见的肛门潮湿、渗液伴有局部瘙痒等症状，为肛肠科常见病症。多发于习惯安静和不常运动的中青年，常继发肛门及结直肠疾病。与嗜食辛辣食物、多肉少菜、饮水少等饮食习惯有关，着紧身衣裤、卫生不良等生活方式加重病情。治疗方法及应用药物不当常可使病症加重或迁延难愈。笔者于2010年1月至2011年5月应用硝矾洗剂联合一效散治疗肛周湿痒症146例，取得较为满意的疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本文研究对象为2010年1月至2011年5月门诊患者，不合并严重肛管直肠疾病，共计146例。男83例，女63例;年龄最大75岁，最小15岁;病程最长约6年，最短约半年。

1.2 治疗方法 硝矾洗剂组成:朴硝25 g，硼砂15 g，明矾10 g［1］，一效散组成:朱砂 10 g，炙甘石 30 g，冰片 10 g，滑石100 g，用法及用量:硝矾洗剂50 g/次，用500～1000 ml开水溶解，先熏后洗，2次/d，10～15 min/次，最好在便后及睡前。一效散各组方共研磨成细末，洗后肛周外用撒布。

1.3 优点 硝矾洗剂不需火煎，开水冲化即可熏洗，一效散即可外用或调和香油制成膏剂外用，适合学生、集体聚居者，方便快捷。而且价格低廉，安全、无副作用［2］。

1.4 疗效观察 疗效评定参照国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》中有关标准。显效治愈:临床症状消失或基本消失;有效:临床症状明显好转;无效:临床症状无明显变化。

2 结果

显效114例占78.08%，有效24例占16.43%，无效8例占5.48%，总有效率94.52%。

3 讨论

根据临床观察，肛周湿痒症患者较多，多数合并其他肛周常见疾病，如各类痔、肛窦炎、肛周脓肿等，病程较长，初起未予重视，治疗随意性较大，致使病情反复发作，或病情加重、迁延不愈。临床证型多为湿热下注型，当以清热祛湿、消肿止痒之法。硝矾洗剂中朴硝具有消肿止痛;硼砂性凉、味甘，具有清热解毒、去垢防腐止痒;明矾外用有燥湿、收敛、止痒、杀虫、解毒定痛、蚀腐生肌功效。一效散中朱砂配冰片，外用具有解毒、消肿止痛、消炎杀菌作用;滑石能清热利湿、利水通淋作用;炙甘石外用有解毒、敛口、燥湿生肌、提毒拔脓、促进溃疡疮口愈合之功［3］。两方合用还可治疗各种痔、肛瘘、肛裂、肛周脓肿的肿痛及术后肛周水肿、术后伤口不愈合。

［1］张有生，硝矾洗剂在治疗肛肠疾病中的疗效.中国肛肠病杂志，1990，1(1):13-14.

［2］孙曦.一效膏治疗混合痔术后水肿的临床疗效观察.2012年东北三省肛肠专业委员会联合会议暨东北三省肛肠专科协作组学术高峰论坛论文汇编，2012:55-56.

［3］李春雨，张有生.实用肛门手术学.辽宁科学技术出版社，2005，9:280-281.