心理因素在114例肿瘤患者放射治疗中的应用

季建伟 李民霞

肿瘤疾病与一般疾病不同，其不仅给患者带来身体上的疼痛，而且对患者的生命安全造成较大的威胁，因此易给患者带来沉重的心理负担，出现焦虑、紧张、抑郁、不安、恐惧、悲观等多种不良心理，这种不良心理影响和制约疾病治疗，可加重症状，因此需给予高度重视。诸城市人民医院于2008年11月至2012年10月对114例接受放射治疗的肿瘤患者给予心理护理，其护理效果较为明显。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2008年11月至2012年10月在本院接受放射治疗的肿瘤患者114例作为研究对象，列为实验组，男65例，女49例;年龄29～82岁，平均(47.18±9.27)岁;子宫颈癌26例，鼻咽癌28例，肺癌20例，肝癌35例，其余5例。同时选取同期肿瘤患者112例作为对照组，男62例，女50例;年龄30～83岁，平均(47.56±9.32)岁;子宫颈癌25例，鼻咽癌29例，肺癌21例，肝癌32例，其余5例。两组患者在性别、年龄等方面差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法 两组患者均给予自尊量表(SES)、抑郁自评量表(SDS)以及焦虑自评量表(SAS)的评定，对照组112例给予常规护理，实验组114例于常规护理基础上给予心理护理，其护理方法如下:(1)缓解患者的负面情绪。肿瘤患者由于受各方面因素(包括疾病因素、身体因素、生活因素等)的影响，其情绪极易在短时间内出现较大的波动，产生负面情绪。对此，护理人员应密切观察患者的情绪波动，通过加强与患者的沟通及交流，向患者介绍肿瘤治疗的成功案例，引导患者关注积极、向上的事件，尽可能地转移患者注意力，缓解其负面情绪［1］。(2)耐心回答患者的疑惑。患者从健康状态进入重症状态，其生理、心理都出现相应的变化，心中存在疑惑自然是难免的，对此，护理人员应做到以下两点:耐心倾听患者的心声，做一名忠实的听众，使患者感受到自己是被重视的，提高患者疾病治疗的信心。耐心、热情地回答患者提出的各种疑惑，使患者加深对自身疾病的认识，解除心中的疑虑，积极、主动地配合医护人员进行各种操作［2］。

1.3 统计学方法 本研究采用SPSS17.0软件实施统计学分析，数据选择(±s)表示，护理前后及组间比较进行t检验，P＜0.05时差异具有统计学意义。

2 结果

对照组护理前后，SES、SDS及SAS评分差异无统计学意义(P＞0.05);实验组护理前后，SES、SDS及SAS评分差异存在统计学意义(P＜0.05)，与对照组护理后相比，实验组SES评分明显升高，SDS、SAS评分明显降低，两组患者差异存在统计学意义(P＜0.05)，如表1。

表1 两组患者SES、SDS以及SAS评分情况评分(±s)

表1 两组患者SES、SDS以及SAS评分情况评分(±s)

注:与护理前相比，#P＜0.05;与对照组护理后相比，*P＜0.05

SES SDS SAS组别 护理前 护理后 护理前 护理后 护理前 护理后对照组 19.5±2.1 15.4±1.9 50.0±2.2 49.8±2.0 46.2±3.245.8±2.9实验组 19.4±2.2 30.2±3.0#* 50.1±2.1 31.1±1.6#* 45.7±3.4 32.1±2.0#*

3 小结

对于肿瘤患者，其在放射治疗过程中，不仅要承受生理上的痛苦，而且要承受一定的心理痛苦，因此易产生沉重的心理负担，出现紧张、焦虑、不安、抑郁、恐惧、悲观等多种不良心理，这种不良心理严重影响疾病治疗，因此需高度重视，给予针对性的心理护理，减轻患者心理上的负担，缓解其不良心理。在心理护理过程中，需针对患者存在的负面情绪，给予对症处理，减少负面情绪对疾病造成的不良影响，同时需耐心回答患者提出的各种疑问，解除患者心中的疑惑，提高其疾病治疗的信心。此外，应尽可能满足患者合理的心理需求，使患者感觉自己是被尊重、被关怀的，进而缓解患者的孤独感，有助于构建良好的心理。本研究实验组均给予心理护理，其护理前后SES、SDS及SAS评分差异明显，存在统计学意义(P＜0.05)，护理效果较为明显。对接受放射治疗的肿瘤患者给予心理护理，可有效改善患者的心理状态，促进疾病治疗。

［1］ 于美军．社区恶性肿瘤康复期患者的心理健康状况及应对方式的相关性研究．齐齐哈尔医学院学报，2011，12(8):45.

［2］ 丁佐鼎．妇科肿瘤患者心理状态的调查及原因分析．现代临床护理，2010，5(1):58-59.