浅谈县级医院信息化能力建设

郭彤

【摘要】医院信息化建设的重要任务，是既能提高工作效率，又能方便、快捷地为患者提供优质高效的服务，有效地提升医院管理水平，提高医疗服务质量。本文从县级医院信息化建设的内容出发，分析信息化建设面临的问题，再此基础上，提出合理对策和建议，以进一步完善县级医院信息化建设。

【关键词】县级医院 信息化 建设

【中图分类号】R197 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5158（2013）04-0399-01

一、县级医院信息化建设的内容

县级医院实行信息化，大大方便了医院的宏观管理。医院信息系统的应用和网络建设的紧密结合，可以充分协调全面地管理医院，便于医院管理过程中的业务关联，实现医学信息管理的标准化和规范化，达到医学信息快速获取、更新、交换与共享，从而为医院管理者提供更多的决策辅助。县级医院的信息化建设内容主要如下：

一是电子病历。医院通过信息系统对病例模板实施标准化，对手术同意书、手术记录、大病例、首次病程记录、出院记录等进行分类，条理清晰，便于查看和保存管理。减除护理人员的病历记录工作，提高医务人员的工作效率。

二是药品及耗材管理。医院通过信息系统监控全院药品及耗材使用情况，根据具体使用情况，设置购置计划和库存数量，可以做到按需供应，避免药物积压和资源浪费，降低医院成本，减少药品损失。

三是收支统计。医院通过信息系统实时统计医院的收支情况，统计门诊、化验、检查、手术、药品等收入在医院总收入中所占的比例，以及各项支出情况，借此可以优化资源资金流向，进一步增加医院收入。

二、县级医院信息化建设面临的问题

（一）管理者意识有待提高

总的来说，进入二十一世纪以来，县级医院管理者对医院管理的各个方面都有突飞猛进的提高。然而，在科技发展日新月异的今天，三级医院信息化建设已经涉及到了医院运行的各个方面，尤其是现在医院正在朝着以患者为中心的服务方向发展，而县级医院的管理者还不能完全意识到信息化对于医院的重要意义。

（二）信息化资金投入不足

由于县级医院资金量较为有限，资金使用限制较多，而信息化建设又无法直接产生经济效益的，所以医院更愿意将有限的资金投入能直接产生经济效益的检查仪器、基础设施建设等方面，从而导致医院的信息化建设投入无法保证，制约了医院的信息化建设。

（三）复合型专业人才缺乏

医院信息化建设的工作人员不仅需要懂的专业科技知识，还需要对熟悉医院各个部门业务操作流程的，也就是说，医院的信息化建设需要既懂rr又懂医院业务的复合型人才。然而由于资金编制等原因，县级医院无法像三级医院一样组建自己的信息化建设团队，只能招聘少数的计算机毕业人员对采购来的信息系统进行简单的维护，难以达成信息化建设的既定目标。

（四）信息化整合程度不足

县级医院的信息化建设相对分散，往往根据自身实际的需要和上级管理部门的要求来实现具体的功能，功能模块之间缺乏有效的共享和管理，缺少统一规划，难以进行数据交换，形成彼此独立的信息孤岛。同时，县级医院与上级管理部门及兄弟单位之间，也难以实现更高层次的信息交流，致使各医院间信息的集成与整合面临着诸多问题，不仅浪费财力物力，效率也比较低。

三、县级医院加强信息化建设的对策

（一）提高领导重视程度

县级医院领导要加强对于信息化建设的重视程度，实行“一把手”原则，加强医院信息化建设。虽然信息化不能为医院带来短期的收益，但却为医院长期健康发展打下了良好的基础。医院管理者应具备长远的眼光和科学的信息管理理念，学会运用先进的信息管理手段，以促进医院医、教、研整体水平的提高。就目前我国医院情况来看，领导层信息化意识比较薄弱，信息系统的概念相当模糊，需要行家给他们“充电”。因此，医院主管部门要加强信息化培训力度，普及计算机、网络、信息等知识，提高管理层的信息管意识。

（二）加大资金投入力度

县级医院需要加大信息化资金投人，合理分配资金。医院信息化建设是一项资金投人大、见效慢、间接效益多的系统工程，不能看不到直接效益就片面的认为信息化建设可有可无，减少资金的投入。同时，我们也要从实际出发，要看到县级医院属于差额拨款单位，县政府财政有限，对于县级人民医院的投入更加的有限。所以在资金分配方面，应重点加大重要设备、软件的投资力度，选择性能优异、扩展性强、稳定、适当超前的医院信息系统，避免多次投资、重复投资造成的资金浪费。此外，积极争取国家对于县级医院建设的专项资金补助，提升医院的信息化管理水平。

（三）建设信息人才队伍

医院信息化建设是一项长远的系统工程，而优秀的技术人员和管理人员将会加快医院信息化建设步伐。因此，县级医院要培养高素质人才队伍，营造良好的信息化氛围。信息人才队伍不仅要包括了解信息又懂管理的信息主管，又要包括熟悉业务流程、技术全面的系统分析员，以及基础扎实、认真负责的系统管理员、数据库管理员以及程序员。但是由于县级医院人员编制数量较少，不可能建立起数量较大的专职信息人才队伍。因此县级医院应当适当录用计算机专业水平的人才的同时，加强全员信息化意识及培养工作，改变对信息化的错误看法，营造良好的信息文化氛围，为信息化建设与发展打好基础、做好准备。

（四）整合信息管理系统

医院信息系统建设过程中主要是医院管理模式的改造，县级医院要利用医院信息系统建设的机会对医院管理进行调整，创新。具体来看，县级医院要信息化应用水平，实现和发展临床信息系统，合理分配和共享资源，把原本以财务为中心的信息系统转变为以医疗为中心的信息系统转移；利用现有数据资源，建立数据仓库，监控资金流和物资流，为医院管理层提供更多、更准确的统计分析数据，辅助管理者科学决策和管理；继续完善医院管理系统，在原有医院管理系统上深做文章，将医院人、财、物的管理有机结合成一体；将自身业务流程规范化和制度化，操作业务流程的职能和职责明确化。