家属参与和糖尿病患者自我管理行为相关性研究

张彦辉

辽源市疾病预防控制中心，吉林 辽源 136200

家属参与和糖尿病患者自我管理行为相关性研究

张彦辉

辽源市疾病预防控制中心，吉林 辽源 136200

目的研究家属参与对糖尿病患者自我管理行为的相关性影响。方法随机抽取2012年1月～2013年12月在我院进行治疗的90例糖尿病患者为研究对象，调查家属参与糖尿病管理情况，探析其与患者自我管理行为关系。结果家属参与程度和家属认知程度及患者自我管理程度呈正相关。结论家属参与糖尿病管理工作可有效提高患者自我管理水平。在临床工作中，应增加对糖尿病患者家属健康宣教等内容，提高其参与积极性。

家属；糖尿病患者；自我管理

糖尿病自我管理水平直接关乎疾病控制与发展，家属作家庭支持系统重要组成部分，其参与状况和疾病控制水平息息相关。本研究从此角度出发，详细分析了家属参与和糖尿病患者自我管理行为的关系，以为临床方案制定提供参考依据。

1 资料和方法

1.1 临床资料

选取2012年1月～2013年12月在我院进行治疗的90例自愿参加此次活动的糖尿病患者及其家属为研究对象，经相关临床检查，均明确诊断为糖尿病,并且无精神疾患和心理障碍。患者家属符合以下入选标准：（1）和患者生活时间超过1年；（2）认知功能正常、无精神、心理障碍性疾病。

1.2 方法

通过问卷调查的形式进行。

1.2.1 患者家属问卷调查 （1）家属糖尿病知识掌握程度调查。主要包括：①糖尿病基本知识。②饮食控制方案。③合理运动。④日常用药、自我监测方法。⑤并发症处理。共包含50个测试题目，满分100分，分数越高，知识掌握情况越好；（2）家属参与糖尿病管理状况。包含了监督患者坚持合理生活方式（饮食、锻炼、禁烟酒等）、血糖监测、督促患者遵医嘱用药、和患者共同学习糖尿病知识、能够正确处理并发症等内容。共25个调查条目，实施4级计分：0分为从不进行、1分为少次、2分为有时进行、3分为经常进行，满分75分，分数越高，参与越多。

1.2.2 患者自我管理状况调查 自我管理情况调查表参照美国糖尿病自我管理行为量表［1］设计问卷，共包含饮食调控、日常运动、合理用药、血糖监测、并发症处理等方面。满分为7分，分数越高，自我管理水平越佳。

1.3 统计学处理方法

采用 SPSS 15.0统计软件处理实验数据。统计学处理方法为偏相关分析和描述性分析。

2 结果

2.1 家属相关知识掌握情况

家属相关知识掌握情况平均得分为（6 7.3 4± 8.44），掌握程度较佳的前五个问题为：糖尿病患者应减少糖类摄入、糖尿病会引发心血管疾病、糖尿病患者应定期监测血糖、糖尿病应控制体重、降糖药服用过多会导致低血糖。掌握程度较差的内容为：糖尿病患者足部护理知识、糖尿病患者鞋袜注意事项、血糖日常监测频率。

2.2 家属参与自我管理情况

家属参与自我管理行为得分为（42.19±2.87），参与最多项目为：监督患者降低甜品摄入、督促患者用药、定期为其测量血糖、督促患者运动。以下项目参与较少：选择舒适鞋袜、日常足部护理、定期陪同患者体检。

2.3 合理用药

患者在合理用药方面的分为（6.18±1.82），控制饮食为（4.51±1.74），加强运动为（3.07±1.69），血糖监测为（2.89±1.57），并发症处理为（1.88±1.95）分。

2.4 相关性研究分析

患者家属对糖尿病相关知识掌握程度与其参与患者糖尿病管理行为呈正相关，即家属掌握知识越丰富，其更加配合糖尿病管理工作关（r=0.59，P=0.00）；并且家属参与管理和患者自我管理行为呈正相关（r=0.49，P=0.006）。

3 讨论

随着社会的发展和人们生活方式的改变，糖尿病的发生率逐年增加，其致死原因在全部致病原因中居第四位，其治疗花费居第8位，严重影响了患者身心健康和生活质量。因该病无特效治疗方式，只能通过控制血糖水平、调整生活方式等延缓病情发展，这就需要患者有良好的自我管理能力，减少因倦怠、松懈等原因造成的血糖波动。因此，提高患者自我管理管理水平尤为必要［2］。

由本研究结果可知，家属参与自我管理行为越多，患者自我管理能力越高，而家属糖尿病相关知识掌握程度和其参与管理行为直接相关，因此，在临床工作中，应加强家属健康宣教，告知其参与对疾病控制的重要性，提高其参与积极性，加强督促行为，提高患者自我管理水平。

综上所述，家属正向参与糖尿病管理工作可有效改善糖尿病自我管理能力，在临床工作中，应增加对糖尿病患者家属健康宣教等内容，提高其参与水平。

［1］万巧琴，李飞颖.家属参与和糖尿病患者自我管理行为相关性研究［J］.护理管理杂志，2010，10（3）：159-160.

［2］于文，董丽华，孟丽.家属参与糖尿病教育管理临床分析［J］.中华糖尿病杂志，2013，5（7）：408-409.

Family Members and Diabetes Self-management Behavior Correlation Studies

ZHANG Yanhui Liaoyuan Centers for Disease Control and Prevention，Liaoyuan Jilin 136200，China

【Abstract】

ObjectiveTo study the family members to participate in the impact on the correlation of diabetes self-management behavior.MethodsRandomly selected in January 2012 - December 2013 in our hospital for treatment of 90 cases of diabetic patients as the research object，investigate family members participate in diabetes management，discusses its relationship with the patient self-management behavior.ResultsFamily members and family members of the cognitive degree and patients were positively associated with the degree of self management.ConclusionFamily members involved in diabetes management can effectively improve patients self management level. In clinical work，should increase the health education on diabetic patients family members，etc，to improve the participation enthusiasm.

Family members，People with diabetes，Self management

R587.1

B

1674-9316（2014）20-0128-03

10.3969/J.ISSN.1674-9316.2014.20.081