排卵汤加减治疗卵巢功能失调不孕症的疗效观察

2014-01-29 08:15高一人
中国卫生标准管理 2014年20期
关键词:受孕率汤加减不孕症

高一人 凌 霞

1长春中医药大学,吉林 长春 130117;2长春中医药大学附属医院,吉林 长春 130021

排卵汤加减治疗卵巢功能失调不孕症的疗效观察

高一人1凌 霞2

1长春中医药大学,吉林 长春 130117;2长春中医药大学附属医院,吉林 长春 130021

目的探讨排卵汤加减治疗卵巢功能失调不孕症的临床效果。方法将我院近两年收治的80例卵巢功能失调不孕症患者临床资料进行回顾分析。结果观察组患者临床受孕率明显大于参考组(P<0.05);观察组LH、T、E2、P、FSH等指标水平改善情况明显优于参考组(P<0.05)。结论排卵汤加减治疗卵巢功能失调不孕症具有显著效果,可促进卵巢功能的恢复,促进受孕。

排卵汤;加减指标;卵巢功能失调不孕症

卵巢功能失调主要有原发性及继发性,其中继发性卵巢功能失调较为常见,主要包括黄体不健、无排卵等,是导致患者出现继发性闭经、功能性子宫出血、多囊卵巢综合征、子宫发育不良等现象的重要原因,疾病涉及病种较为广泛,女性身心健康受到严重影响[1]。常规西药治疗对于卵巢功能的调节并无显著效果,同时患者可出现卵巢过度刺激综合征、多胎妊娠等不良反应,因此探讨更为有效的治疗方法有着显著的临床意义。笔者对我院近两年收治的80例卵巢功能失调不孕症患者进行研究分析,具体如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

我院自2 0 1 2年6月至2 0 1 4年6月收治的8 0例卵巢功能失调不孕症患者,年龄23~37岁,平均年龄(29.56±3.28)岁,不孕病史1~7年,平均病史(3.01±2.18)年;所有患者均在婚后2年内有正常性生活,未采用避孕措施,或者有妊娠史但一年后未再孕患者;接受阴道细胞学检查,连续基础体温测定3个月为单相;宫颈粘液检查无椭圆体,脱落细胞涂片未出现周期性变化,卵泡发育不良、未出现排卵,连续超声监测,将患者随机分为观察组与参考组各为40例,两组患者一般资料比较无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 排除标准

男性方面导致的不育不孕症;器质性病变;未出现天生生理缺陷或畸形;子宫性闭经、子宫肌瘤、宫颈黏连、先天性性腺发育不良、子宫内膜异位症,卵巢早衰,伴随心肝肾等重要器官及造血系统疾病患者;半年内使用激素类药物治疗患者,药物过敏史患者。

1.3 方法

参考组患者采用克罗米芬治疗,每次50 mg,每天1次,月经第5天后开始晚饭后服用,连续治疗5 d;乙烯雌酚片治疗,每天1 mg,每天1次,月经周期的第5 d后服用,共服用3周,连续治疗3个月经周期。

观察组采用我院自拟排卵汤治疗,主要原则为活血化瘀、补益肝肾、温养暖宫,使用药方为:女贞子、熟地、当归、巴戟天、菟丝子、仙茅、仙灵牌、柴胡、枸杞子、白芍、杜仲、香附、枳壳,患者排卵期及排卵前期追加丹参、红花、桂枝及牛膝,每天1剂用水煎服,分别在早晚进行1次服用,共进行3个月经周期的治疗。随证加减治疗:瘀重闭经患者加莪术、三棱、炙水蛭,心烦、乳房胀痛患者加橘皮、青皮,痰湿纳差且肥胖患者则加茯苓、山药、陈皮、半夏,痛经腹胀患者加乌药、元胡等,失眠多梦患者加酸枣仁、远志。

1.4 统计学分析

本次研究所有患者的临床资料均采用SPSS 18.0统计学软件处理,计量资料采用t检验,组间对比采用χ2检验,P<0.05为差异具有显著性,具有统计学意义。

2 结果

观察组患者受孕率为90%(36/40),参考组患者受孕率为72.5%(29/40),两组比较有统计学意义(P<0.05)。

观察组患者治疗后LH、T、E2、P、FSH水平分别为(12.18±2.77)mlU/Ml、(0.57±0.03)pg/Ml、(107.45±28.11)pg/Ml、(2.41±0.78)pg/Ml、(7.56±1.56)mlU/Ml,参考组患者治疗后LH、T、E2、P、FSH水平分别为(10.22±2.43)mlU/Ml、(0.73±0.07)pg/Ml、(102.16±17.66)pg/Ml、(1.87±0.54)pg/Ml、(6.99±1.44)mlU/Ml,两组比较有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

卵巢功能失调是女性排卵期卵泡发育不成熟、无排卵导致的患者出现的不孕、月经失调等,患者多伴随月经初潮较晚、子宫发育不良等,多是在药流、人流后引发卵泡发育不成熟、无排卵等现象[2]。本次治疗中使用补肾药物,药物中紫石英、仙茅、仙灵脾、巴戟天、菟丝子等经大鼠实现,发现卵巢、垂体前叶、子宫等重量明显增加,卵巢内分泌功能逐渐正常[3]。临床已有报道显示,给予卵巢功能低下患者采用紫石英治疗,结果发现患者雌激素水平与用药之前比较出现明显提高。本次治疗中观察组患者受孕率明显大于参考组(P<0.05),观察组患者治疗后血清内分泌激素水平变化明显优于参考组(P<0.05),由此可知,排卵汤加减治疗卵巢功能失调不孕症效果显著,有助于提高受孕率。

[1]许华云,付金荣.蔡氏调周法对多囊卵巢综合征不孕患者子宫及卵巢动脉血流动力学的影响[J].中医杂志,2014,55(2):129-132.

[2]史英.益肾养血化瘀汤对肾阴虚夹瘀型多囊卵巢综合征不孕的疗效观察[J].中国现代医生,2014,(14):59-62.

[3]张菁云,姚炜.温肾涤痰汤联合西药治疗不孕症38例[J].中国中医药科技,2014,21(3):320-321.

Curative Effect Observation of Ovulation Decoction in the Treatment of Ovarian Dysfunction Infertility

GAO Yiren1LING Xia21Changchun University of Traditional Chinese Medicine, Changchun Jilin 130117, China;2Affiliated Hospital of Changchun University of Traditional Chinese Medicine, Changchun Jilin 130021, China

【Abstract】

ObjectiveTo investigate the clinical effect of ovulation decoction in the treatment of ovarian dysfunction infertility.Methods80 cases of ovarian function in our hospital in recent two years were disorders were retrospectively analyzed clinical data of patients with infertility.ResultsThe patients in the observation group the clinical pregnancy rate is significantly greater than the reference group (P<0.05); observation group LH, T, E2, P, FSH and other indicators to improve the level of much better than the reference group (P<0.05).ConclusionOvulation decoction in the treatment of ovarian dysfunction infertility has obvious effect, can promote the recovery of ovarian function, promote pregnancy.

Ovulation decoction, Modified index, Ovarian dysfunction infertility

R271.14

B

1674-9316(2014)20-0166-03

10.3969/J.ISSN.1674-9316.2014.20.104

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