彩超在临床诊断乳腺肿瘤中的应用价值

张钰颖鲁 丹

彩超在临床诊断乳腺肿瘤中的应用价值

张钰颖1鲁 丹2

目的 探讨高频彩超在诊断乳腺肿瘤中的的应用价值。方法 选取2008年3月至2013年3月到我院接受治疗的乳腺肿瘤患者196例，运用高频彩超探头对肿瘤的二维图像、血管、动力学参数等数据进行诊断分析。结果 根据高频彩超的诊断结果显示，参与调查的196例患者中，150例患者为良性肿瘤，46例患者为恶性肿瘤，其中8例良性肿瘤患者被误诊为恶性肿瘤。结论 为了减少肿瘤的误诊率，临床上运用彩超观测患者的血管形态、二维声像图等基本数据，可有效提高诊断的准确率，临床上需引起广大医护人员的重视。

乳腺肿瘤；彩超诊断；临床表现

近年来，各种癌症的发病率呈现逐年攀升的趋势，尤其是乳腺肿瘤，更是以一种高发病率、致死率的趋势危害着广大女性的身体健康。乳腺肿瘤是一种常见的女性疾病，对广大患者构成严重威胁。常规诊断乳腺肿瘤的医疗手段有X线钼靶、超声波检查和磁共振检查等[1]。本文探究高频彩超在乳腺肿瘤诊断过程中的应用价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾性分析我院在2008年3月至2013年3月接受治疗的乳腺肿瘤患者共196例，年龄30～71岁，平均年龄（42±5）岁。根据入院后的检查报告，皆被诊断为乳腺肿瘤患者。本组患者均在查体之后建立比较完备的病历资料。

1.2 方法 在确定接受手术的前1周内，对患者进行一次全身检查。利用频率为5～10 MHz的彩超高频探头对患者的乳腺进行检查，从侧面对患者的病灶进行观察，以期可以获得对患处比较清晰的二维图像；对患处的血管、血流、血流峰值和对肿瘤的二维图像、血管、动力学参数等数据进行诊断分析并观测记录；利用检查数据详细观察患者的血管分布状态，判别清楚最丰富的血流层面。

2 结果

根据高频彩超的诊断结果显示，在我院接受治疗的196例患者中，有150例患者被诊断为良性肿瘤，占76.5%，其中22例是乳腺增生，128例患者为乳腺纤维腺瘤。有46例为恶性肿瘤，占23.5%，其中6例为髓样癌，34例为乳腺浸润性导管癌，2例为黏液癌，4例为浸润性小叶癌；有8例良性肿瘤患者被误诊为恶性肿瘤（乳腺瘤样增生）。

3 讨论

近年来，乳腺肿瘤的发病率越来越高，对广大妇女的身体健康构成了极大的威胁，而传统的诊断手法误诊率较高，近年来，高频探头超声仪器在诊断乳腺肿瘤中越来越得到广大患者的重视。利用超声诊断乳腺肿瘤可以进一步提高诊断的正确率，为判明良恶性肿瘤提供了有力的技术支撑[2]。因此，早发现、早诊断在早期判断肿瘤的性质和对于后期的治疗至关重要。

恶性肿瘤在初期的诊断时，根据二维声像的检查结果发现，检测图片皆不是很清晰，并且光点分布不均匀，二维声像的后方回声逐渐衰减，呈现锯齿状浸润。与此同时，发现肿瘤的内部逐渐出现微小的钙化趋势，且回声并不均匀，而是呈现一种“针尖”状的态势向四周扩散，后方并无声影的出现，这些诊断在乳腺癌症的诊断过程中是至关重要的。

长期以来，随着肿瘤发病率的逐渐增高，医学界对肿瘤血管的研究越来越重视。恶性肿瘤的病灶处常有很多血管，血管粘连导致病灶处迂曲粗大，在动脉处呈现出类似于“匕首状”的血流，而良性肿瘤的病灶处却很少有过多的血管，因而血量也较少。一些相对较小的血管在周边的肿瘤处环绕，呈星星形态，随着肿瘤诊断技术的发展，利用二维成像技术或彩色的多普勒技术可有效提高癌症的诊断率，在很大程度上提高了恶性肿瘤的超声敏感度[3]。

综上所述，我院发现利用高频彩超对准确诊断乳腺肿瘤至关重要。随着社会经济水平的不断提高，人们的身体健康却出现了诸多隐患，在众多女性患者中，乳腺肿瘤是危害广大患者最为严重的一种疾病，为了有效防止和治疗该疾病，医疗诊断中对乳腺肿瘤的诊断和治疗技术提出了更高的要求。最为常见的诊断方法是用彩超和二维声像对乳腺癌症进行诊断，这两种检测方法不仅可以清晰地显示出肿瘤内部的各种情况，还可准确反映肿瘤周围的血管分布。根据清晰的声像检测结果，医护人员就可以依照此对患者的病灶处进行血流参数的定量分析，在此基础上正确诊断患者的肿瘤是良性或者恶性。超声诊断虽在诊断时误诊率比较高，但与细针穿刺活检相配合，在诊断癌症方面，效果突出，可有效提高诊断的准确性，是最为高效的一种诊断方法。

[1] 邱海红.三维超声成像在乳腺肿块中的应用[J].当代医学,2009, 15(2):213-213.

[2] 王岩,李向东.彩超在乳腺肿块诊断中的应用价值[J].实用医技杂志,2008,15(4):301-302.

[3] 刘军,黄红梅,刘吉凤,等.乳腺肿块二维及彩色多普勒诊断与病理基础研究分析[J].中国超声医学杂志,2011.17(12):928-929.

R445.1

A

1673-5846(2014)08-0170-02

1解放军第二二二医院特诊科，吉林吉林 132000

2牡丹江医学院红旗医院，黑龙江牡丹江 157011

鲁丹，Tel：13766655923