熊胆产品的研究进展

巫秀美，李成功，郑园园，张敬新，赵 昱，高鹏飞*

（1.云南省昆虫生物医药研发重点实验室，云南大理 671000；2.赛诺菲肿瘤组，美国马萨诸塞州坎布里奇 02139）

熊胆始载于唐代的《新修本草》，距今已有一千三百多年历史；明代李时珍的《本草纲目》也载有：熊胆，气味苦寒、无毒，入肝胆心经。现代医药学研究证实，熊胆具有清热解毒、疏肝利胆、去翳明目，解痉镇痛作用〔1〕。传统上熊胆是熊科动物黑熊Selenaretos thibetanua Cuvier或棕熊Ursus arctos Linnaeus的干燥胆囊。我国的棕熊或黑熊主产于云南、黑龙江、吉林。此外，贵州、四川、青海、西藏、新疆、甘肃、湖北、湖南、陕西、福建等地亦产。其中以云南所产的“云胆”品质最优；黑龙江、吉林所产的“东胆”产量最大。经过现代技术发展，熊胆汁可以经胆囊手术引流出体外。胆汁干燥品即熊胆粉，成份比较复杂，经现代科学的研究证实〔2〕，熊胆粉主要含熊去氧胆酸（Ursodeoxycholic acid，UDCA），其次为鹅去氧胆酸（Chenodeoxycholic acid，UDCA）、去氧胆酸（Deoxycholic acid，DCA）和胆酸（Cholic acid A）。除以上胆汁酸成份外，熊胆粉中还含有胆色素、黏蛋白与氨基酸（谷氨酸、天门冬氨酸、亮氨酸和赖氨酸等十八种氨基酸）、胆固醇、磷脂、无机盐、微量元素、水份等。

熊胆素有“神药”之称，随着对熊胆开发利用价值的深入研究，熊胆产品受到越来越多得到重视，目前已经有很多上市的保健品、药品、化妆品等熊胆产品。本文综合相关文献资料及专利，对上市熊胆产品的主要类型及其应用进行分析、整理、归纳、综述，为熊胆产品的进一步开发提供科学依据与参考。

1 熊胆药品

现代药理研究证实，熊胆具有多种药理作用，主要有保肝利胆、溶解胆石、镇静、镇咳、镇痛、抗惊厥、抗炎、抑菌、解热、降血糖、抗肿瘤、抗血栓形成等多方面的药理作用，主要用于肝胆疾病、心脑血管疾病、眼科疾病、儿科、妇科疾病的治疗〔3-8〕。

1.1 胶囊剂

1.1.1 熊胆软降囊 由熊胆粉、基质、囊壳制成，囊壳遮盖了熊胆粉原有的腥味，使其有效成分更加稳定，同时提高了其生物利用度〔9〕。

1.1.2 金熊胆安胶囊 由引流熊胆粉、黄丝郁金等药材组成，具有溶石、排石、消炎、利胆之功效，主要用于治疗胆石症及胆囊炎〔10〕。

1.1.3 熊胆贝母止咳胶囊 由熊胆粉、浙贝母、甘草、黄芩等六味中药制成，用于治疗急、慢性支气管炎等〔11〕。

1.1.4 熊胆双黄胶囊 由熊胆粉、黄连、黄芩制成，具有抑菌、解痉、镇咳、抗惊厥、利胆溶石、降血脂、清热解毒、利胆明目等功效，用于治疗急慢性肝炎、胆囊炎、胆结石、胃肠炎等疾病〔12〕。

1.1.5 速效解毒胶囊 由人参、熊胆粉、木香、鱼腥草、乳香、栀子、没药、制延胡索、人工牛黄、天麻、田七、两面针、制附子、夜交藤、续断、制天仙子、大黄、地龙、枣仁、阿胶、冬虫夏草、鹿茸等配制而成，其中熊胆粉比例为2%～4%。具有解毒速效快，无刺激性、无成瘾性、无毒副作用等，可最大程度减轻痛苦，消除躯体依赖与精神依赖，并且不会产生新的依赖性〔13〕。

1.2 丸剂

1.2.1 熊胆川贝滴丸 由川贝母、熊胆粉、杏仁水、薄荷脑制成，有清热化痰，止咳的作用，主要用于缓解痰热咳嗽、咳痰不止等症状，治疗急慢性支气管炎〔14〕。

1.2.2 熊胆救心滴丸 由熊胆、蟾酥、麝香、人参、冰片、珍珠、牛黄、猪胆膏、水、牛角浓缩粉等中药组成。具有强心益气、芳香开窍的功效。可缓解心气不足所致的胸痹心痛、胸闷气短和心悸，用于治疗冠心病，心绞痛等〔15〕。

1.2.3 珍熊胆滴丸 由熊胆粉、青叶胆提取物与滴丸基质配制而成。具有较高的稳定性，体积小便于携带，生物利用度高的特点〔16〕。

1.2.4 熊胆丽参正压丹 由熊胆、高丽参、猪心、金箔、白术、沉香、红花组成，用于治疗高血压、动脉硬化、血管淤阻、心室早搏及美尼尔氏综合征的纯中药水丸制剂〔17〕。

1.2.5 熊胆丸 由熊胆粉70%和青叶胆浸膏千粉30%组成，对治疗胆囊炎、急慢性肝炎、黄疽型肝炎、乙型肝炎、脂肪肝、目赤肿痛等效果较好〔18〕。

1.2.6 熊胆益肝丸 由熊胆粉、鳖甲、红参、三七、当归、柴胡、山碴、郁金、姜黄、黄茂五味子、虎杖、板蓝根、白花蛇草、凤尾草、溪黄草、夏枯草、龙胆草、构恺子、五加皮、重楼组成。用于治疗甲、乙各型肝炎，急慢性肝炎，酒精肝，脂肪肝，胆囊炎，肝硬化，肝癌等肝胆疾病具有良好的效果〔19〕。

1.2.7 复方斑蝥滴丸 由斑蝥、人参、黄芩、刺五加、三棱、半枝莲、莪术、山茱萸、女贞子、熊胆粉、甘草加工而成。具有破血消瘦，攻毒蚀疮等功效，生物利用度高，药品稳定性好，便于携带，适合吞咽有困难的人群〔20〕。

1.3 口服液

1.3.1 熊胆肝泰口服液 由熊胆粉0.5%～1%、茵陈2%～4%、板蓝根3%～5%、栀子2%～4%、黄芩2.5%～4%、大黄1%～2%、纯化水80%～89%等组成，是治疗肝病的理想药物〔21〕。

1.3.2 熊胆茵陈口服液 由熊胆、茵陈、栀子、大黄等制成，具有清热解毒、利湿通便的功效，用于治疗急慢性肝炎、黄疸型肝炎、胆囊炎、胆石症等〔22〕。

1.3.3 肝胆双清口服液 选用熊胆粉、牡丹皮、半枝莲、党参、当归、女贞子、沉香、麦芽诸味纯中草药，采用传统的中药制备工艺制成。具有疏肝利胆，补肝益肾等功效〔23〕。

1.4 喷雾剂

1.4.1 复方鼻炎康喷雾剂 按重量百分比由熊胆粉0.9%、薄荷脑0.8%、冰片0.8%、黄芩37.5%、鱼腥草18%、苍耳子33%、辛夷油9%组成。通过熊胆强力渗透功能，从而达到消除患处细菌、定向调节鼻腔环境、修复鼻腔粘膜、提高鼻腔免疫力，对治疗各种鼻炎有良好的疗效〔24〕。

1.4.2 复方熊胆通鼻喷雾剂 主要由苍耳子、白芷、熊胆粉、玄明粉、白矾、冰片、薄荷脑制成。本产品具有明显的抗炎、抗过敏、抗菌、镇痛、调节免疫功能等作用，不经过胃肠道吸收，直接作用于靶器官，使用安全，方便〔25〕。

1.5 片剂

1.5.1 熊胆含片 由熊胆粉、β-糊精、蔗糖、糊精、甜菊素、薄荷脑、薄荷油、硬脂酸镁、滑石粉制成，用于惊风抽搐、咽喉肿痛等功效，便于携带、方便服用〔26〕。

1.5.2 熊胆开明片 由熊胆粉、石决明、菊花、煅石决明、枸杞子、炙泽泻、龙胆、茺蔚子等制成，具有清肝泄热、滋阴明目等功效，对肝胆遇热，视物模糊、烦躁易怒、急性虹膜睫状体炎、原发性开角型青光眼等疾病有显著疗效〔27〕。

1.6 滴眼液

1.6.1 熊胆粉滴眼液 以精制熊胆粉单味中药，辅以磷酸盐缓冲液制成，有较好的抑菌、抗病毒、明目等作用，可用于急性细菌性结膜炎和流行性病毒性角结膜炎〔28〕。

1.6.2 熊胆明目滴眼液 由熊胆粉精制液、黄芩甙、氯化钠、苯甲醇、硼酸、硼砂、纯化水组成。消炎明目效果好，用于治疗结膜炎、角膜炎、沙眼等眼病〔29〕。

1.7 颗粒 熊胆颗粒剂，由熊胆粉、环状糊精、淀粉、糊精、糖粉、甘草浸膏、甜菊制成，在保持原有熊胆天然生理活性和特有的治疗功效基础上，使其便于携带，方便服用〔30〕。

1.8 其他

1.8.1 熊胆清凉霜 含薄荷脑、薄荷油、樟脑、按油、丁香油、桂皮油和辅料，其特征是加入中药熊胆粉，辅料为硬脂酸、单硬醋酸甘油醋、甘油、氢氧化钾、防腐剂和水。具有清凉散热，醒脑提神，止痒止痛、清热解毒、消肿止痛及治疗疮疡的功能，适用任何皮肤的患者〔31〕。

1.8.2 熊胆注射液 一种熊胆采用冷杀菌制作方法的水针剂，对急性黄疸肝炎有特效，广泛应用于临床肌肉和静脉注射〔32〕。

1.8.3 熊胆跌打膏 由三七、狗脊、防风、土鳌虫、血揭、樟脑、乳香、丁香、罗勒油、熊胆粉、胆南星、羌活、升麻、川芍、马钱子、重楼、水杨酸甲酪、磨香、白芷、石曹蒲、红花、当归、没药、薄荷脑、冰片、颠茄流浸膏制成，用于治疗骨质增生、坐骨神经、扭伤、损伤引起的疼痛具有显著疗效〔33〕。

2 保健品类

熊胆具有调节和增强人体免疫功能，抗病毒、抗感染、抗衰老、缓解疲劳、益气血、安心神、健脾胃等综合理疗和保健作用，有助于改善血液循环、提高对心脑的供血供氧、提高细胞组织的再生能力、久服熊胆类保健品有强身健体、延年益寿等积极效果。

2.1 熊胆茶 主要由熊胆粉0.45%～0.5%、栀子15.5 %、菊花19%、绿茶65%组成，其中熊胆粉为采用活体无管引流的新鲜熊胆汁精制而得，符合国家药品标准。熊胆茶组方合理、服用方便，食疗、药疗效果显著，具有清热解毒、提神醒脑、明目去翳、疏肝利胆、降脂、通便养颜、清肺火、提高免疫力等作用，适用于各类人群，长期饮用对总老年人大有裨益〔34〕。

2.2 熊胆保健饮品 由熊胆粉、茶叶、环状糊精、玉竹、单糖、水制成，可配成冲服颗粒、方块、口服液等剂型，具有生津提神、保肝利胆等功效〔35〕。

2.3 熊胆回春酒 由酒基、除腥后的熊胆汁及五加参浸膏、丙三醇、单搪浆勾制，熊胆汁含量为1%～11%，具有清热解毒、提神醒脑、驱风止痛等功效〔36〕。

2.4 保健啤酒 在传统生产啤酒的工艺基础上，于制取过程中，加入一定量的经前期处理工艺获得的2:1熊胆粉提取液和浓度为1%的丙二醇在藻酸溶液，制取的啤酒。其口味爽口，无异味，不仅具有啤酒的营养作用，还有利胆助消化、清热解毒、降压去脂等作用〔37〕。

2.5 保健咖啡 以咖啡为主料，熊胆为辅添加料经过一定的物理过程提取后加入主料，主要经过主料、添加辅料、添加料称重、提取、成品纸去鞥过程值得保健咖啡，在咖啡原有的味道与营养上，添加了明目、镇咳等作用〔38〕。

3 化妆品

熊胆具有高度的渗透作用，因此可以作为载体促进化妆品中有效成分的吸收。目前上市的熊胆化妆品产品较少，主要包括洗发护发液、护肤洗面奶、护肤沐浴液、护肤润面乳液、护肤营养面膜、护肤营养霜等产品。通常是在已制备得的常规化妆品基料中加入占化妆品总重量0.0%～0.1%的熊胆粉，先将熊胆粉加在其重量5～10倍的甘油中搅拌直至其全部溶解，再将所得熊胆粉的甘油配制品加入到已配好的化妆品基料中，于1～55℃搅拌均匀。主要具有乳化降解人体皮脂的作用，从而达到润肤、祛斑、美容、护发等目的〔39〕。

4 展望

我国的熊胆产品主要分为药品、保健品、化妆品三大类，以药品居多，而药品多集中在胶囊、片剂、颗粒剂、丸剂四大方面，栓剂、贴剂相对较少。熊胆粉具有广泛的药理作用及应用价值，临床应用不良反应少，毒副作用轻。相信随着熊胆资源的不断增加，熊胆引流技术的提高，熊胆有效成份的作用机制不断的被揭示，会更好的开发利用熊胆粉的临床应用价值与经济价值，为进一步开发利用熊胆提供更广阔前景。

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