氨氯地平联合依那普利治疗老年高血压的疗效

商 华 谢晓辉 王永波

氨氯地平联合依那普利治疗老年高血压的疗效

商 华 谢晓辉 王永波

目的 研究氨氯地平联合依那普利治疗老年高血压的疗效，为治疗此病提供参考依据。方法 我院于2010年3月至6月收治了68例老年高血压患者，将其随机分为两组，对照组给予氨氯地平治疗，试验组在其基础上服用依那普利治疗。结果 试验组总有效率为91.2%，对照组总有效率为79.4%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 氨氯地平联合依那普利治疗老年高血压有较好的降压效果。

氨氯地平；依那普利；老年高血压；疗效

老年性高血压是一种常见病，可导致患者产生心力衰竭、冠心病、肾功能衰竭、冠心病等并发症。若治疗不及时，可能会致残，甚至有生命危险。为了提高治愈率，必须采取科学的方法进行治疗。目前广泛采用的降压药物是氨氯地平联合依那普利，相比于单一用药，这种方式的疗效较好，安全性较高[1]。笔者针对氨氯地平联合依那普利治疗老年高血压的疗效进行了分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 我院于2010年3月至6月收治了68例老年高血压患者作为研究对象。其中男33例，女35例，年龄在51～83岁，平均（30±7）岁，病程在6个月～17年。将其随机分为两组，试验组34例，对照组34例，两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法 对照组患者服用氨氯地平药物，平均每次5 mg，每日1次。试验组在其基础上服用依那普利治疗，每次10 mg，每日1次。观察两组患者的治疗效果。

1.3 疗效判断标准 显效：收缩压下降了30 mmHg（1 mmHg＝0.13 kPa）以上，舒张压下降了20 mmHg以上，或者降至正常范围内；有效：收缩压下降了30 mmHg以下，舒张压下降到了10～19 mmHg；无效：血压未下降的情况，舒张压下降10 mmHg以下。

1.4 数据处理 采用SPSS 18.0软件包进行统计学分析。计数资料用百分率表示，组间比较采用χ2检验，计量资料以±s表示，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 降压效果比较 两组患者在经过治疗后，血压均有所下降。试验组总有效率为91.2%，对照组总有效率为79.4%。试验组治疗效果明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者的降压效果比较

2.2 用药前后血压比较 见表2。

表2 两组患者用药前后的血压比较(mmHg,±s)

表2 两组患者用药前后的血压比较(mmHg,±s)

注：P＜0.05

组别 例数 用药前 用药后试验组 34收缩压 174±16 148±11舒张压 95±7 99±9对照组 34收缩压 173±10 152±8舒张压 97±7 86±7

从表2中可以看出，用药前后的效果有一定的区别，虽然两组患者在用药治疗后血压均有所下降，但试验组的下降情况较对照组更为明显，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

氨氯地平是一种新的二氢吡啶类钙拮抗剂，可以直接对患者血管的平滑肌产生作用，从而减少外周血管阻力，最终达到降压的目的。氨氯地平在降压过程中，不会降低心脏、大脑或者其他器官当中的血流量，同时也不会对代谢产生影响。

依那普利是一种血管紧张素转换酶抑制剂，能够对血管进行抑制，从而降低血管紧张素中的II含量。另外也会导致全身血管舒张，最终起到降压效果。治疗效果明显，能够影响糖代谢和脂质，而且还能对器官起到保护的作用[2]。

在治疗高血压时，若采用单一药物进行治疗，治疗效果不明显。为了提高治疗效果，降低血压水平，可以采用两种药物联用的方法，最常见的联用药物有氨氯地平和依那普利。因为老年患者并存疾病较多，在患有高血压的同时，也可能存在其他的疾病。因此，可以将两种药物进行联用，增强降压的效果，还能有效抑制老年患者存在的其他并发性疾病[3]。

综上所述，氨氯地平联合依那普利是治疗老年高血压的最好方法，安全性高，治疗效果明显。

[1] 陈湘,谭子强,何忠.替米沙坦、依那普利和氨氯地平治疗糖尿病肾病并高血压的疗效[J].心血管康复医学杂志,2004,13(3):20-20.

[2] 高健康.左氨氯地平与依那普利联合治疗糖尿病合并高血压的疗效观察[J].中西医结合心脑血管病杂志,2007,5(1):61-61.

[3] 丁小强,吴兆龙,葛煜强,等.氨氯地平治疗肾性高血压的疗效和安全性[J].中国新药与临床杂志,1999,18(5):50-50.

R544.1

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1673-5846(2014)08-0211-02

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