关于泌尿外科护理安全的探讨

岳孟

【摘要】随着环境的污染和人们饮食不注意，各种疾病频繁发生。泌尿系统疾病作为各种疾病的一种，护理安全是医院反复强调的问题，它反映一个医院护士综合水平，代表医院的整体形象和技术标准，更是泌尿患者康复的基本保障。安全护理作为医院一种新理论、新观念，有助于强化医院人员的安全意识，有利于减少护患纠纷，有利于维护和树立医院的形象。本文针对泌尿外科护理中存在的安全隐患进行详细分析，了解造成护理不安全的因素，提出泌尿外科护理安全的措施，为患者提供满意、优质、规范化服务。

【关键词】护理；泌尿外科；解决措施

【中图分类号】R248.2【文献标识码】B

近年来，通过各大媒体报道出来的护患纠纷形式多种多样，泌尿系统疾病也是不容忽视的环节，严重影响了该医院的形象，让泌尿患者对护理人员产生不信任。但病人在住院期间与医生、护士接触的时间最长，他们将治疗和康复的希望寄托在医护人员手中，由此可见，医护人员的责任非常重大[1-2]。安全护理一直是医院高度关注的事情，不能一直停留在理论层面，必须广泛应用到临床实践中。

1影响泌尿外科护理的安全隐患

泌尿外科护理的主要监督机构是科室护士长，各大医院暂时无设立监管护理安全的专职机构。当护理存在差错时，对患者的生命和病情不造成影响的情况下，多数被护理部人为隐藏了；当护理事故发生时，对患者的生命和病情造成危害时，随着人们法律意识的增强，往往通过法律手段维护患者自身的合法权益，即使争取到一定的权益，也严重影响了医院的整体形象。所以，泌尿外科的护理安全必须引起重视。

1.1护理操作过程存在危险

护理人员主力军是各中专院校毕业生，理论和实践经验不足，经常会在反复刺针环节出现护患纠纷。泌尿系统涉及个人隐私部位，年轻的护理人员在给患者导尿时，因无法置入到尿道口，增加泌尿患者的痛苦，护患纠纷和投诉普遍增多。

1.2尿道引流存在风险

泌尿系统疾病患者在术前和术后都要采用管道对其尿液进行引流，但术前运用双J管，术后则出现双J管的转移。各种管道的置入容易引起尿道感染、尿管脱落、部分堵塞等，这些问题都需要专业的护理人员处理，处理不当则会增加患者的病情，增加患者临床痛苦，患者隐私和安全得不到保证。

1.3管理制度不完善

医院在强化护理人员思想意识方面，主要停留在"点名、谴责、惩罚"等方面，这种方法只适用非常微小的护理差错，不能从根本上解决和纠正护理事故问题，增加患者的风险和不安全因素。针对泌尿系统疾病涉及到患者隐私部位，如果出现护理事故，则会引起患者的不满，增加医院处理事情负担。

1.4护理人员缺乏服务意识

泌尿患者受到身体和精神上的折磨，但众多护理人员服务意识淡薄，工作只停留在表面，不注重护理质量，风险管理思想不强。另外，医院各种制度不完善、护理人员责任感不强、监管力度不够、医护技术水平有限等都是导致护理不安全的因素，想从根本上加强护理安全意识，必须从防御开始，全面提高医院管理方式、增加护理人员专业技能及思想素质建设。

2提高泌尿外科护理安全的措施

2.1将各种制度落实于实践

医院对于护理安全备受关注，制定系列强化护理安全的制度，但制度更多停留在理论层面，而且主要是针对护患纠纷和投诉的处理，不能从根本上减少护理事故的发生。加强各种防御措施处理，是解决护理纠纷的根本原则，如从招聘源头上保证护理人员的素质、不定期对护理人员专业实操技能考试、服务态度纳入护理人员绩效考核等，都间接有利于保障患者的安全。

2.2注重泌尿系统疾病手术护理

2.2.1泌尿系出血护理

随着医疗卫生行业的发展，泌尿疾病采用纤维内腔镜技术，但是手术存在一定的危险性，例如大出血将会危害患者的生命安全，所以在术前做身体检查，并观察体征变化，注重膀胱冲洗管道通畅处理。

2.2.2注重术后身体各机能护理

泌尿患者在手术前要进行肺功能、肾功能、心电图等检查，在各项检测良好状态下，进行手术。护理人员帮助泌尿患者将体内痰液排除，常做深呼吸动作，促进体内二氧化碳的排出。在术后，观察患者状态和身体体征变化，护理人员留意患者各种身体机能的运作情况，给予术后关怀。

2.2.3注重护理用药安全

每位患者用药过敏反应不同，在打点滴过程中要注意观察患者反应，当出现差错时，必须及时处理。另外，护理人员在日常工作中，要严格按照医院要求，佩戴护士帽子、工作牌、一次性口罩和手套，按照医生嘱咐做好药物的提取和分配，将口服药和外敷药在纸条上给予患者标注，为患者提供优质服务[3]。

2.2.4加强专业技能考核

护患纠纷出现最终原因是护理人员技术水平不高，自身风险防范意识差，工作责任感不强导致。在为泌尿患者服务时，应从风险预防出发，注重泌尿患者术前观察和术后关爱，因泌尿系统涉及患者隐私部位，更要注重护理专业技能的学习，导管置入争取做到一次到位，减少患者痛苦。另外，严格按照医院规定，每天对病房进行定点巡查，观察和关心患者情况。

4结束语

护理人员服务对象具有特殊性，患者在院期间深受身体和精神上折磨，需要护理人员给予更多关心、关怀和尊重。但由于医院的各种制度不完善，护理人员医学技术水平不高，服务意识淡薄，风险防范意识不强等，护患纠纷和事故频繁发生，引起社会的广泛关注。本文通过对影响泌尿外科护理安全的因素进行分析，强调护理技术和环节的重要性，并针对护理安全中存在问题提出相应解决对策，目的在于使护理更加专业化、规范化，从患者的利益为根本出发点，保障患者的安全。

参考文献

[1]王更山.护理风险因素与防范对策[J].中国误诊学杂志，2012（6）：78-80.

[2]张海波.泌尿系统疾病的护理分析[D].全科护理，2010.

[3]高竹英.护理安全的风险管理[D].山东科技出版社，2009.endprint