老年血管性痴呆治疗中尼莫地平与疏血通注射液应用效果评价

喻蕾

老年血管性痴呆治疗中尼莫地平与疏血通注射液应用效果评价

喻蕾

目的 分析老年血管性痴呆治疗中尼莫地平与疏血通注射液应用的效果。方法 88例老年血管性痴呆患者随机分为对照组和观察组, 每组44例。临床对对照组患者采用尼莫地平治疗, 对观察组患者采用尼莫地平+疏血通治疗, 并观察两组患者治疗效果。结果 观察组44例患者治疗的总有效率88.64%明显高于对照组61.36%, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。同时, 治疗前两组患者简易智力状态检查量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)评分, 均差异无统计学意义(P＞0.05), 治疗后两组患者的MMSE评分均显著提高, ADL评分均显著下降, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论 尼莫地平与疏血通注射液在老年血管性痴呆治疗中应用效果显著, 可行性好。

老年血管性痴呆；尼莫地平；疏血通注射液

血管性痴呆(VD)是指由于脑血管病变引起的严重认知功能障碍综合征, 在老年人群中并不少见, 严重威胁着老年人的生命健康。本院采用尼莫地平联合疏血通注射液治疗老年血管性痴呆, 取得较为满意效果, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组88例患者均为本院2011年1月～2013年12月间收治的老年血管性痴呆患者, 所有患者均符合《精神病的诊断和统计手册》(DSM-IV)中相关诊断标准。其中男48例, 女40例, 年龄60～78岁, 平均年龄(64.1±5.3)岁, 病程1～16年, 平均病程(9.5±3.1)年。随机分为对照组(尼莫地平)和观察组(尼莫地平+疏血通), 每组44例, 两组患者基本资料各方面差异均无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 所有患者入院后均给予常规基础治疗以及抗血小板聚集治疗等, 停用促智药物, 对合并糖尿病、高血压等慢性疾病者给予相应的对症处理。两组患者均给予尼莫地平片口服治疗, 30 mg/次, 3次/d；观察组患者在对照组基础上加疏血通注射液6 ml加入生理盐水250 ml静脉滴注, 1次/d。连续用药3周。疗程结束后采用MMSE和ADL对两组患者治疗前后的变化进行评分, 分析其临床治疗效果。

1.3 疗效判断标准［1］MMSE分数提高≥6分为显效；4分≤MMSE分数提高<6分为有效：MMSE分数提高<4分为无效。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。

1.4 统计学方法 数据均采用统计学软件SPSS17.0处理。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验；计数资料采用χ2检验。以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

两组疗效比较：观察组44例患者中治疗显效19例, 有效20例, 无效5例, 治疗总有效率88.64%(39/44), 明显高于对照组61.36%, (显效18例, 有效9例, 无效17例), 差异具有统计学意义(P＜0.05)。同时, 治疗前两组患者MMSE、ADL评分均差异无统计学意义(P＞0.05), 治疗后两组患者的MMSE评分均显著提高, ADL评分均显著下降, 差异具有统计学意义(P＜0.05), 且观察组患者的改善程度明显优于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

表1 两组患者治疗前后MMSE、ADL评分比较( x-±s, 分)

3 讨论

VD多发生在老年群体中, 发病机制复杂, 通常都是由于多发脑梗死引起的, 患者往往存在认知功能障碍, 近年来, 其发病率在逐年上升, 对人们的身体健康和生活质量产生了严重的威胁。疏血通注射液是一种从地龙和水蛭等传统药材中提取的有效活性成分制成的注射剂, 它在抗凝、抗栓、改善血液循环、稳定动脉粥样斑块以及抗血小板聚集等方面具有良好的效果, 是心脑血管疾病患者的福音［2］。在本次研究中, 观察组患者的治疗效果要优于对照组, 两组临床治疗效果比较, 差异具有显著性。这说明疏血通注射液联合尼莫地平片应用于老年血管性痴呆疾病治疗中具有有效性。

综上所述, 老年血管性痴呆疾病采用疏血通注射液联合尼莫地平片治疗能够有效改善患者神经功能和认知功能, 促进患者脑功能的恢复, 具有较高的临床应用价值。

［1］ 刘学君, 郑小燕.天智颗粒联合尼莫地平治疗轻、中度老年血管性痴呆疗效观察.中国社区医师(医学专业), 2012(16):79-80.

［2］ 康军.疏血通联合尼莫地平治疗老年血管性痴呆51例.中西医结合心脑血管病杂志, 2013(9):124-125.

2014-05-20］

111000 辽阳市中心医院神经内科