儿童预防接种的心理护理体会

秦薇

儿童预防接种的心理护理体会

秦薇

目的 探讨心理护理在儿童预防接种工作中的重要意义。方法 在实施计划免疫预防接种过程中, 针对儿童不同的心理状态, 实施针对性的心理护理措施。结果 通过适当的心理护理, 儿童在预防接种过程中消除了紧张、恐惧心理及减轻了疼痛的感觉, 减缓了心理应激反应, 能主动配合接种工作。结论 对预防接种儿童实施心理护理, 能减轻儿童的痛苦, 保证预防接种工作的顺利进行, 做到安全接种。

儿童；预防接种；心理护理

预防接种是社区预防保健的重要工作, 儿童有着与成人不同的生理和心理特点, 年龄太小不易合作, 同时还会给孩子家长造成焦躁情绪, 就会造成接种无法顺利进行［1］。因此需要针对儿童的情感及心理特点运用儿童心理护理方法, 调动儿童的主观能动性以配合接种, 现将本社区预防接种门诊3年的心理护理情况总结报告如下。

1 临床资料

2010年1月～2012年12月来本社区门诊接种的幼儿1246例, 排除低智商患儿和聋、哑儿等不宜做心理护理的幼儿。其中男645例, 女601例。幼儿年龄1个月～7岁, 通过适当的心理护理, 消除了紧张、恐惧心理, 均顺利配合了接种工作。

2 儿童心理特点

2.1 社会因素 由于目前大多数幼儿是独生子女, 在日常生活中受到家长的过分宠爱、呵护, 造成了一部分幼儿养成任性、爱哭闹以及娇气的心理性格特征。同时由于部分幼儿家长对计划免疫工作的知识缺乏, 对预防接种工作的流程了解程度不够。

2.2 年龄因素 不同年龄阶段具有不同的心理特点, 婴儿期由于不能用言语表达自己的要求以及主观感受, 同时对母亲有着强烈的依恋感, 幼儿只能用简单的啼哭等方式表达情绪。幼儿对于见到穿工作装的预防接种人员会产生恐惧、焦虑以及抵触的心理行为。学龄前期的幼儿具有好奇、多问、好模仿的特点, 喜欢受到鼓励, 这样就可以接受接种人员的语言的影响。学龄期的幼儿情绪相对稳定, 喜欢表现自己,具有较强的自尊心以及自我意识, 在接种过程中可以积极与之交流。

3 心理护理措施

3.1 创造温馨接种环境 社区候诊室、登记室、接种室、观察室需要保持通风, 保证空气清新, 预防接种室要以儿童化的特色布置, 悬挂宣传预防接种知识挂图, 有效地缓解儿童对陌生环境的紧张不安情绪, 使其积极配合接种。同时提高宣传, 提高幼儿家长对于预防接种工作流程及注意事项的认识, 在接种过程中取得家长的配合, 使幼儿家长充分认识到预防接种工作的重要性, 争取家长发挥对孩子的影响力。

3.2 婴幼儿期 婴儿期儿童接种人员分散其注意力, 哄逗婴儿的同时立即给予注射, 注射以后立即和婴儿家长一起安抚婴儿, 使婴儿得到心理慰藉。幼儿期儿童由于看到身着工作装的接种人员极易产生恐惧心理, 表现为出现哭闹、抗拒注射。接种人员需要保持和蔼的态度积极与之交流、沟通,缓解其紧张情绪, 同时用激励法鼓励幼儿, 让其观察其他成功接种后的幼儿的表现, 在家长配合下快速的注射, 注射后与家长一起安抚幼儿。

3.3 学龄前期 学龄前期儿童由于好表现, 喜欢得到表扬。接种人员积极与之聊天, 夸奖其长得漂亮、穿得好看, 接种时表扬他们勇敢, 不采用恐吓的手段；可以有效地减轻儿童的恐惧心理, 可以使接种顺利完成。不可让儿童等待太久,接种速度要快, 缩短幼儿的恐惧心理时间, 成功接种后要给予及时的表扬和鼓励, 增强幼儿的自信心, 使其今后的预防接种能更好地配合［2］。

3.4 学龄期 接种人员要积极与之沟通, 以幼儿可以听懂的言语讲解预防接种的好处, 与之熟络后尽量取得儿童的信任, 尽量不要采用威吓及强制手段, 调动幼儿的积极主动性,尽可能的争取幼儿的理解与配合, 对于不配合的幼儿, 取得幼儿家长的必要配合、强硬措施, 接种后给予表扬鼓励, 增强其自信心。

4 小结

在社区幼儿预防接种工作中, 护理人员不仅要具有熟练的业务素质、热情的服务态度, 同时还具有高度的责任感和敏锐的观察力。首要工作是稳定幼儿的情绪, 使其配合接种工作, 是保证预防接种成功的关键, 关心爱护幼儿, 消除幼儿的陌生感, 取得幼儿的信任；通过心理引导消除其紧张、恐惧心理, 对年龄小的儿童接种人员则以逗引为主, 使其产生亲切感, 分散其注意力。对于年龄大的儿童要积极激发其自尊心, 适时地给予表扬鼓励, 鼓励其勇敢坚强。对于心理反应强烈儿童则采用鼓励与严肃相结合, 以鼓励为主的方法。

总之, 预防接种人员需根据不同年龄儿童的心理特点进行不同的心理护理。保证预防接种工作的顺利进行, 做到安全接种。

［1］ 李映兰.护理心理学.北京：人民卫生出版社, 2003:75.

［2］ 匡调元.人体体质学.上海：上海科学技术出版社, 2003:349.

2014-06-04］

221000 江苏省徐州市云龙社区卫生服务中心