年轻生理学教师教学模式

郑欣

摘要：现代医学课程体系中，生理学是一门重要的基础医学理论课程，以人体解剖学、组织学为基础，同时又是药理学、病理学等后续课程和临床各课程的基础，起着承前启后的作用。所以对于医学学生来说，生理学的教学尤为重要，而教好生理学也是我们年轻教师的义务和责任，所以我们应该在新时代背景下，结合我们年轻教师的优势，提高生理学教学质量。

关键词：生理学；教学模式；年轻教师

中图分类号：G712 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2014）44-0195-03

医学教育的目标是培养能力强、素质高的医学应用型人才。生理学教学改革是整个医学教育改革的有机组成部分，生理学教学改革必须服从国家医疗体制改革和医学教育改革的整体需要，顺应医学教育改革的目标和进程。

有学者指出，教育改革能否成功，我们的教育理想能否实现，关键就看是否有一大批有思想、有探索精神的教师。教师自身素质和能力的提高，已成为素质教育改革的根本前提和当务之急。作为年轻的生理学教师，我们应该清楚生理学在医学中的地位。生理学是学好西医的基础，是研究生物体及其各组成部分正常功能活动规律的一门科学。生理学课堂教学一般而言相对枯燥，一旦教学模式和教学过程过于呆板，就很难调动学生们学习生理学的积极性和兴趣，教学质量也无法得到快速提高。[1]而生理学作为一门重要的、专业性较强的基础课程，学习效果直接影响其后续课程的开展乃至临床工作的进展[2]。因此，各个教学院校、研究单位都对教学方案进行了深入研究。比如针对不同专业的学生进行特别教学法、pbl教学法、临床病例结合法等，教学方法是在教学思想和教学原则的指导下，师生为实现教学目标而开展的教学活动的一切方法的总和。[3]从医学教育的培养目标出发，运用生理学理论与实践、教学实践与临床服务一体化等教学方法，培养应用型或技能型人才。

一、信息时代下对我们的要求

在当代社会背景下，多媒体网络高度发达，信息瞬时万变。网络中有许多重点知名大学的教学视频，比如番薯网和各医学院校买进的多媒体数据资源。也有许多科研论坛，比如小木虫、丁香园等。当代的学生，对信息的掌握程度很可能已经超过了有些老师。这就为我们教师提出了新的挑战，我们要继续学习，正视新问题，知识面要广，特别是生理学教师，生理学与许多医学课程有联系，它迫切要求高校教师不断补充学术养份，拓展学术视野[4]。只有经常进行科学研究的教师才能站在学科前沿，才能不断更新自己的知识，建立新的学术观点，也只有这样，才能激发和培养学生的学习兴趣。[5]教育的改革与发展，离不开教师。

如何应对已经从网络获得大量信息的学生？这是网络时代对我们教师提出的新要求。我们应该多鼓励学生自学，鼓励他们利用网络资源先预习，然后在课堂上寻求老师帮助他们解决在自习过程中碰到的难点，也应该给学生们讲解重点知识。通过重复刺激大脑，学习同样的知识点，有利于学生记住和理解。在备课中我们要重视团体的力量，在2010年颁布的《国家中长期教育改革和发展规划纲要》中又特别提出要加强高等学校教师团队建设。[6]从多年教学实践中进行提炼，要求我们要进行团队合作，分享彼此的教学经验，共同探讨教学方案。在教学过程中可以使用多媒体网络链接案例进行分析教学。但是有些高校的教学设备比较落后，还无法跟上现代生理学教学的需求。所以对各个医学院校的教学硬件设备也是有很大的要求。只有教师、学校、学生顺应时代的步伐，更新思想，用发展的眼光看待生理学，才能相互促进教学的顺利进行，才能有高质量的教学。

二、结合临床病例讲学

生理学教学不仅要求学生掌握基本理论知识，还应注重培养学生理论联系实践的能力，教会学生灵活运用所学知识分析解决临床实际问题，[7]生理学是典型的机制学科，具有极强的逻辑性和理论性，因而在讲解生理学理论时要结合临床实践[8]，生理学是医学基础课程，跟临床病例结合密切，很多临床病例都可以用生理学知识解释。因此，针对医学生来说，可以与临床病例结合实施教学。每堂课教学以病例开始，将病例中的病理生理变化过程与授课内容紧密联系，引导学生理解疾病的发生发展过程，通过病理生理改变推理出临床表现。[9]我们可以提前布置下次课的病例讨论内容，要求学生以组为单位查找相关知识点，然后课堂上通过老师的讲解加深学生们的印象，也增添了学生自主学习的积极性。生理学与临床医学、药理学、病理学有莫大的关联，所以采用结合临床病例讲学，可以扩展学生的知识面。现在流行的PBL（Problem-based Learning）教学法在许多高校已经被引进，并且取得了很好的效果，其中重点是把课堂还给学生，使他们作为教学的主体。使用的方式是用临床病例贯穿课堂教学的整条线，将生理知识与临床有机结合起来，让学生在早期基础医学学习阶段就能接触临床问题。在选择病例和问题的时候，我们要对病例和问题认真地筛选和仔细地修改，尽可能地使材料更适合这个层次的学生。[10]所选病例都是具有代表性的与重点理论知识关系密切的经典病例。病例中的病史、症状、体征等，也尽可能地接近生理学理论，当然也可以提出与临床诊断和疾病治疗相关的问题。结合临床实例进行教学，可以使复杂抽象的基础理论转换成形象的画面，有效缩短了理论知识与临床实践之间的距离，为学生临床实践奠定心理基础，同时也帮助他们体会救死扶伤的使命感。[8]从临床病例教学，到用生理学的角度分析临床病例，形成一个良性循环，有助于培养学生的逻辑思维能力和临床病例的能力。要从临床病例来，回到服务临床去，这才是医学生学习生理学的根本所在。

三、利用实验课教学

生理学是一门以实验课为基础的学科，它所有的理论知识都是由实验得出，需要实验支撑。所以，把实验课上好，可以取得事半功倍的效果。实验课具有形象、具体的特征，刚好弥补了生理学这门课程在教学中的困难。根据课程的需要和人才培养模式的要求，探索在开设验证性实验的同时，开设综合性探索实验。所谓综合设计实验是指给定实验目的、要求和提供实验条件，由学生自行设计实验方法从而得出实验结果。[11]实验过程中要求学生写好预习报告，提前布置几个与实验有关的问题，然后在老师的指导下完成实验，很多学校的实验课教学，只是老师做一遍给学生观看，然后要求学生写报告，这样的做法是不可取的。整个实验课应该让学生自己操作，自己发现问题和解决问题，我们的任务是指导，而不是直接参与实验的操作。只有这样才能为学生今后做科研性工作打下良好的基础。在实验教学中，教师应该由传授者转变为教学活动的组织者，由灌输者转变为学生主动探索的引导者。如做动脉血压测量和心音听诊实验时，教师可分组播放录像、示教、操作和考核，使学生真正理解血压与心音的形成机制，掌握动脉血压测量和心音听诊的方法、技巧及注意事项。endprint

四、合理使用多媒体教学

以计算机、多媒体技术和信息网络技术为核心的现代教育技术和方法作为教学改革、提高教育教学质量的突破口。[12]媒体辅助教学，集声音、图像、文字于一体，计算机网络教学，集自由问答、双向交流、远距离传输于一体，使教学方法更加灵活，教学手段更加先进，教学内容更加丰富，教学效果更加显著。

但是多媒体课件的内容也存在过分追求视觉效果，而忽略了重点内容的讲解。现在每个学生的学习任务比较重，每个学期需要学习很多课程，因此每门学科的教学课时有所缩减，我们必须在有限的时间里把所有的内容讲完，而且要讲透，任务很重。因此，多媒体讲学模式的出现，减轻了教师的困惑，但是教学质量却没有提升，反而有所下降。如何在使用多媒体教学的同时提升教学质量需要教师们反思，我们的任务不仅要把内容讲完，更为重要的是要让学生学到本课程的相关内容，不能应付了事，这是我们教师这个特殊职业的责任感和使命感。所以必须合理利用多媒体教学方法，而不能完全依靠多媒体。很多教师在制作多媒体课件时，为了吸引学生的注意力而添加了过多的声音、动画效果。课件太花哨从而影响重点内容深入浅出地讲解。学生只觉得好奇和刺激，实际教学效果并不好。多媒体和传统教学相结合是最好的教学方法，但是在教学中要注意以下几个方面。第一，坚持运用启发式教育，利用传统教学方式控制好课堂。第二，利用多媒体教学活跃课堂氛围，提高课堂讲学的效果。其中特别注意要有眼神和感情的交流。使用多媒体课件应该做到该用则用，绝不滥用。比如生理学的信号传导方式可以用flash动漫的形式展现，这样会比较生动。其他章节也可以使用动画讲解动态过程，不会那么枯燥。结合多媒体和传统教学的优势，一方面，要在教学中发挥多媒体形象生动和传授内容多的特点，避免多媒体教学中流于形式地放幻灯片。另一方面，要发挥传统教学中凭借教师的个人感染力，避免不生动的讲学。

五、结论

生理学是一门基础医学理论课程，知识抽象和枯燥，需要教师们利用生动的方式和实际的例子讲学，比如利用实验课程、组织和器官模型、多媒体教学使教学内容生动、形象，利用临床病例讲学使相关内容结合实际病例讲学，引发学生的兴趣。在教学备课中，教师们要重视团队合作，相互分享多年的教学经验，使年轻教员能够免走很多弯路，同时也可以提高教学质量。新时代的大背景下，要合理利用多媒体教学方式，结合传统教学方式控制课堂进程。更好地利用现有的教学资源，实验仪器，尽可能让学生占主导位置，教师起引导作用。新时代下，网络信息发达，鼓励学生主动学习是我们的目标。教师也要不断更新自己的信息库，经常做科研活动，关注生理学的研究进展。

参考文献：

[1]王乐，李碧蓉，颜伟健.创新课件制作平台，优化生理学教学方式[J].医学研究，2013，11（32）.

[2]黄俊杰，赵善民，王彩冰，等.PBL教学法在成人本科生理学教学中的运用[J].中外医学研究，2012，9（36）.

[3]杨小军，生理学教学方法的改革探索[J].黔南民族医专学报，2005，18（4）.

[4]王星，史君，李志军，王静.中医学专业的生理教学改革研究[J].科技创新导报，2014，（1）.

[5]王红梅，郑景璋，罗心静，张志刚.以纵向课程群建设病理生理学教学团队的研究[J].基础医学教育，2011，13（11）.

[6]王红梅，郑景璋，罗心静，张志刚.以纵向课程群建设病理生理学教学团队的研究[J].基础医学教育，2010，13（11）.

[7]陈光倩，林丽雅，谭美玉，林进国，李富.理论联系实践教学法对学生能力培养的效果探究[J].卫生职业教育，2012，30（20）.

[8].赵京卉，梁志生.生理学教学改革初探[J].中国卫生产业，2012，8（1）（上）.

[9]萧赪，莫文娟.反思讨论法在病理生理学教学中的应用[J].卫生职业教育，2014，（01）.

[10]赵乐章，杜鹃，刘巧琼，等.在长学制学生生理教学中引入PBL的探索[J].高教高职研究，2014，（4）.

[11]孙卫国.生理学教学改革的思路[J].卫生职业教育，2012，30（16）.

[12]张君.医学院校生理学教学的现状及思考[J].文化教育，2008，（27）.endprint