自闭症：早治疗早受益

王东梅

美国加州圣塔芭芭拉枪杀案凶手罗杰的家人宣称：罗杰为亚斯伯格症患者，一直在接受治疗。康州的一名18岁少年蓝萨先在家中枪杀熟睡中的母亲，然后去附近的珊迪虎克小学枪杀20名幼童和6名成人，他也是亚斯伯格自闭症患者。

亚斯伯格症是什么？与自闭症有什么不同？

自闭症是脑部功能异常引发的一种儿童精神疾病。患者通常在日常生活中有三大特征：行为障碍、语言表达障碍、人际关系障碍。根据统计，大约有60%的自闭症儿童智商（IQ）发展迟缓。

自闭症病人通常不愿与人接触，喜欢重复的图案和动作，并且只对物件有反应。一位家长带着3岁的儿子来到精神科门诊中心，要求进行自闭症评估。孩子听力正常，但不言不语，像聋人一般。虽然他已经3岁，但在门诊部的地上不停地爬行，目光从来不与任何人接触。但当他发现一个玩具时，却立刻把它抓来，兴高采烈地玩个不停。后来证实，他是一名亚斯伯格症患者。

18个月大的慧伦被诊断为语言发展迟缓。家长认定医生的诊断有误：“可能我们在家里说太多中文，外出时别人说英语，女儿难以适应。”当慧伦3岁时，她整天随身携带怪兽玩具，还不时地对玩具发出奇怪的叫声。妈妈想：女儿只是特别喜欢这个玩具罢了，待她长大一点儿便不会这样了。但是，当精神科医生诊断慧伦患有自闭症时，慧伦的父母还是怀疑，认为女儿只是睡眠不足，所以表现不佳。当慧伦用她小小的脚努力走出第一步时，她不是一步一步地向前走，而是像跳芭蕾舞般，不断绕着由心中所想出来的圆行走。妈妈感到很惊喜，心想：这一定是孩子的天赋。从来没有孩子刚学会走路便懂得弧形步法，说不定将来会是舞蹈家。直到有一天，妈妈看到其他的孩子推着一辆三轮车跑来跑去、兴高采烈地叫妈妈来看，而她的孩子只是默默地坐在角落里拿着一个玩具水壶独自沉醉在自己的世界里，对眼前任何事物视而不见、充耳不闻时，妈妈才明白了孩子的确患有自闭症。

自闭症和亚斯伯格症的症状非常相近，只是轻重程度不同。当医生为患者进行临床诊断时，发现这两种疾病之间的差异十分模糊，而且有很多重叠的地方。因此，美国精神医学学会 （APA） 于2013年5月把原先视为不同疾患的两个诊断名称合并，统一用“泛自闭症障碍症”。

自闭症不能根治，越早接受治疗，就能将所引起的问题和障碍减到最低。而患儿也能通过相关治疗，如特殊性教育、行为分析介入和行为治疗等，减低不良行为。

现介绍其中一项疗法：行为治疗。行为治疗能帮助自闭症孩子减轻症状，促进儿童精神健康。首先，家长（或老师）要列出孩子所有的不良行为，然后选择 1～2项行为不断作重复提醒和指正，但不要同一时间尝试改善太多项。经过一段时间，孩子会慢慢地明白什么可以做，什么不可以做，行为会因此改善。谨记：行为治疗需要持之以恒，绝不能操之过急。

治疗自闭症需要家长配合。家长可以参加针对自闭症所提供的亲属训练和咨询，增进对此症的了解和认识。这些训练能协助家长了解自闭症是什么，有助减少因自闭症而引起的问题，对其家人和孩子本身也会产生正面影响。比如，形成一个正向循环或者终止已经运行的恶性循环等，效果往往会出人意料的好。

总而言之，早期的多方面治疗对患儿精神健康有益。但家长要谨记：治疗的意义并不在于治疗一个“病症”，而是将生活上的困境用合理的方式减到最低。最有效的疗法，就是让孩子重拾家庭温暖和增加正面的人生体验。精神病并不恐怖如蛇蝎，更不一定是不治之症。要预防和治疗儿童精神异常，最需要的是家人的用心和重视。