学艾灸，更健康

唐立新

肩周炎的特点

肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见疾病。本病好发于体力劳动者，女性发病率略高于男性。本病的好发年龄在50岁左右，而且容易因为受寒而得，所以又称为“五十肩”、“冻肩”。

为什么五十岁左右的人容易发生肩周炎呢？首先，是自然规律使然，人到了四五十岁，机体自然衰退，器官和功能也会发生退行性的改变。其次，年纪大了以后，人体的阳气也开始衰弱，人就很容易受凉，这样也容易发生肩周炎。再次，一些慢性的劳损也会引起肩周炎，即使是二三十岁的人，如果肩部的劳动量大，也可能得肩周炎。

在这里要提醒大家，有一类肩膀疼痛有可能是心脏的问题，要注意与肩周炎区分。如果肩膀疼同时伴有心脏不舒服、胸闷气短，应及时去医院检查，以免贻误病情。

艾灸赶走“冻肩”

肩周炎又称为“冻肩”，就是说寒冷能引起或加重肩周炎，而艾灸有温通经脉的作用，能够驱寒止痛，正好可以用来治疗肩周炎。

在临床上有一些治疗肩周炎的经验穴和常用穴，最常用的是条口穴。条口穴是胃经上的一个穴位，肩痛可能是因为经脉不通导致的，而这个穴有很好的舒筋活络、理气和中的作用。

条口穴位于小腿的前外侧，犊鼻下8寸，距胫骨前缘一横指。取穴时先找到自己的外膝眼，外膝眼到外脚踝是16寸，取16寸的一半就是8寸，然后从所找的中点处用自己的食指，竖着从胫骨前脊往外量出一横指，就是条口穴了（图1）。如果觉得自己找的不是很准，那就在找的点附近上下按压试试，哪里最酸痛，就是要施灸的部位了。

艾灸条口穴，可以用艾条灸，也可以用艾炷灸。艾条灸的话，每次灸20～30分钟，用艾炷灸，每次灸5～9壮。条口穴在左右腿各一个，可以两个穴同时灸。

还可以用肩部的穴位来治疗。中医讲“不通则痛”，并主张“以痛为腧”，所以我们可以在发生疼痛的地方取穴。

因为肩周炎一般发生在机体开始衰退的时候，尤其是在更年期的女性，我们还可以灸一些强壮要穴，通过强壮自己的身体来治疗肩周炎。如神阙穴和关元穴。神阙穴为任脉上的阳穴，有很好的温阳作用，也是人体的长寿大穴。神阙穴的位置很好找，就是我们肚脐眼正中的位置。神阙穴适合用隔盐灸，也可以用隔姜灸。

关元穴在脐下3寸，也就是肚脐眼直下四指的位置。关元穴有很好的温阳作用，还有培元固本、补益下焦之功，凡元气亏损均可使用。由于关元穴离女性的子宫很近，艾灸此穴还可以调整女性的内分泌。

关元穴的艾灸方法和神阙穴很相似，除了不能做隔盐灸，其他操作方法参照神阙穴。

自己诊断颈椎病

长期用电脑，或者长期伏案工作的人，难免受到颈椎病的困扰。颈椎病的主要症状是头、颈、肩、背、手臂酸痛，脖子僵硬，活动受限。有的患者颈肩酸痛可放射到后脑勺和胳膊。还有的伴有头晕，视物旋转，重者伴有恶心呕吐，卧床不起，少数可有眩晕，猝倒。

颈椎病大致分为三类，即颈型颈椎病、神经根型颈椎病和椎动脉型颈椎病。

颈型颈椎病又叫做肌肉劳损型颈椎病，就是指损害局限于颈部肌肉的这一型。它主要是由于颈部肌肉疲劳引起的，并且疼痛超过24个小时，不能自己完全恢复。患者感觉脖子僵硬、酸胀、疼痛不舒，并且伴有沉重感、寒凉感。

颈型颈椎病进一步发展就会成为神经根型了。患者主要表现为一侧或双侧胳膊麻木、疼痛，有时疼痛呈放射性，有时患者会感觉肩胛部也僵硬疼痛，这是由于一个或多个神经根受压所致。

如果颈椎病再进一步发展，患者出现脑供血不足引起头晕、颈痛，严重的会有一过性的意识丧失，这就是第三型颈椎病——椎动脉型。早期比较轻的时候，患者会出现头晕、头沉，老想睡觉;再重一些就会出现头痛、失眠、耳鸣、耳聋等症状;更严重的患者就会出现头向某一方向转动时，突然晕倒。

分类治疗颈椎病，对症

施灸有奇效

首先来看颈型颈椎病。因为颈型颈椎病主要的病变是颈部肌肉的劳损，我们要疏解颈部肌肉的紧张，主要艾灸的穴位就是颈夹脊和肩井穴。

颈夹脊不是一个穴位，而是一组穴位，在第一颈椎到第七颈椎的两侧，旁开0.5寸的地方。艾灸颈夹脊穴的时候，两侧都要灸，也可以沿着颈椎两边上下熏烤。肩井穴怎么找呢？首先，低头找到颈部最高的骨头，高骨的下面凹陷处是大椎穴。然后，找到肩膀外侧端最高的骨头叫肩峰，肩井穴就在大椎穴和肩峰连线的中点（图2）。按压肩井穴时，会有明显的酸疼，肩井穴也是左右各一个，对称分布的。

治疗神经根型的颈椎病，也要艾灸颈夹脊和肩井穴。如果疼痛放射到上臂的前侧，也就是大拇指所在的那侧，这时要加上一个穴位——手三里。

手三里怎么找呢？首先找到曲池穴。曲池穴就是曲肘时，肘纹头到肘尖的中点。手三里穴就在曲池穴下2寸的位置，2寸也就是自己三指的距离。

如果是小指所在的这侧胳膊疼痛，医学上叫尺侧，可以加上后溪穴。把手握拳后，手掌小指侧的纹头下就是后溪穴（图3）。

手三里穴和后溪穴最好用艾条灸。建议在艾灸这两个穴时，一边熏烤穴位，一边轻轻上下左右活动脖子。每个穴灸15～20分钟。

椎动脉型颈椎病是比较严重的一种颈椎病，其主要症状是眩晕，所以我们艾灸的时候，要选择灸颈部督脉上的穴位（督脉就在我们身体的后正中线上）。

首先取大椎穴。大椎穴在第七颈椎棘突下，就是低头时，后面颈跟部最高的骨头。可以从大椎穴所在的这条线往上艾灸，一般做温和灸，在每个颈椎棘突下稍作停留即可，可以来回熏烤。

需要提醒的是，艾灸颈肩部的穴位时，如果艾灸后自身的热象特别重，出现如鼻子流血，眼睛红，口腔长泡等，一定要休息几天，等热象都退去，然后再进行艾灸。endprint