影响研究生健康的压力源及应对方式因素分析

殷琳，尚云，李鹏

摘 要：以在读硕士研究生为调查对象，通过问卷调查的方式对云南省昆明市五所高校硕士研究生的健康状况及影响其健康的压力源和应对方式因素进行分析。调查结果显示：研究生心理自评健康水平低于社会和生理自评健康水平;研究生的压力源和应对方式与自评健康总分相关程度显著，压力源和应对方式是影响研究生健康的重要因素之一。

关键词：研究生;健康;压力源;应对方式

中图分类号：G643 文献标识码：A文章编号：1002-4107（2015）02-0059-02

近年来，我国发生了多起有关研究生健康的事故，例如2013年10月3日晚7点多，在盐城市华府景城小区，一27岁女研究生从9楼的家中跳下，经医院抢救无效身亡，原因竟是父母不同意其所谈的对象[1];2012年5月8日，“清华学生走失，家人学校急寻”追踪的清华走失研究生确认已身亡。死者生前曾在宿舍内试图触电，就医时家属称是由于多重压力导致死者轻生[2]。

当代研究生在学业、择业和生活等方面面临着越来越大的压力，会因此产生心理冲突，呈现出各种各样的问题。虽然各高校已开始关注研究生的健康状况，但对于如何开展研究生健康教育还有待进一步完善。笔者认为要开展研究生健康教育，首先需要了解有哪些因素影响了研究生的健康。因此，本文旨在调查研究生的健康状况以及对影响研究生健康的压力源和应对方式因素进行分析讨论，并给出相应的建议。

一、研究对象与方法

研究对象：本研究采用随机抽样的方式，在昆明市选取了包括云南大学、云南师范大学、云南民族大学、昆明理工大学、昆明中医学院五所高校共发放调查问卷1540份，收回1262份，回收率82%。剔除缺失值后有效问卷为1075份。

问卷调查法：（1）自测健康评定量表（SRHMS）。由我国许军等人建立在适合于我国国情和文化背景下编制，量表包括生理健康、心理健康、社会健康三子量表。SRHMS的重测信度分别为0.799、0.980、0.875 和0.915，内部一致性Cronbach A系数为0.9311[3]。（2）心理压力源量表。由程丽娜等人编制，针对研究生群体，量表确定了7个因素结构即学业、人际交往、就业和前途、家庭关系、婚姻爱情、经济、其他。量表的a系数和分半信度分别为0.908，0.860，说明该量表有良好的信度和效度[4]。（3）应对方式量表。由肖计划等人编制，量表包括解决问题、自责、求助、幻想、退避、合理化六个分量表。被试在面对应激事件或环境时，会采取三种不同类别的应对方式，即“解决问题”和“求助”等成熟的应付方式;“退避”“自责”“幻想”等不成熟的应付方式;“合理化”的混合型应对方式。该量表的重测相关系数在0.62—0.72之间[5]。

统计方法：本研究所有数据均采用Epidata3.02录入问卷后用SPSS18.0 进行统计分析。

二、研究结果分析

（一）研究生总体自评健康水平状况

根据自测生理健康、心理健康、社会健康三个评定子量表分和自测健康评定量表总分的理论最高值为170，150，100，420;理论最小值均为0，将研究生的自评得分与理论最高值比较发现：研究生自评健康水平最低的是心理子量表0.6（89.67±19.09），其次是生理子量表0.65（110.53±32.10）和社会子量表0.78（93.58±16.76）。分析其原因可能是由于研究生对心理健康认识不足造成。与生理和社会健康出现问题如生病或人际冲突时主动求助、解决问题相比，由于观念上的偏差以及认识不足，研究生对心理健康问题避而不谈，即便是在知道出现心理问题的情况下，也不敢说出来进行求助，主动解决问题。认知的偏差使得研究生心理问题得不到及时解决，进而影响研究生的健康状况。

（二）压力源与自评健康总分的相关关系

表1研究生自评健康与压力源的相关

注：*为P<0.05;**为P<0.01。

由表1可知，研究生各项压力源因子与研究生自评健康总分呈显著负相关（p<0.01），这与王红恩、吉峰研究结果一致[6]。分析其原因，可能是由于随着研究生招生规模扩大和个人、父母、社会对研究生的期待，使研究生在诸多方面都面临着巨大压力。在各项压力源因子中，相关程度最高因子为其他压力。其他压力因子包括四个项目：身体健康状况不好、情绪波动大、受到歧视或冷遇、对目前的生活状态不满意。析其原因可能是由于研究生逐渐将压力作为一种整体现象看待。根据Richard Blonna观点认为个体对压力的评估受其满足感水平影响。Richard Blonna的压力整体健康模型将压力评估放在个体生理、社会、智力、情绪、精神、环境或职业几个方面的满足水平背景下进行[7]。随着社会发展，学识的增加，研究生对压力的感知也趋向综合，对压力评估的考虑并不只局限于引起压力反应的单个事件，更多地考虑了自我情绪感受、生活方式满意程度、环境等多方面的作用。

（三）应对方式与自评健康总分的相关关系

表2研究生自评健康与应对方式的相关

注：*为P<0.05;**为P<0.01。

由表2可知，研究生的三种应对方式与自评健康总分成显著相关（p<0.01）。分析其原因可能是应对方式能够在压力和心理健康之间发挥中介的作用，有效地影响心理健康[8]。自评心理健康状况较好的研究生在面临压力时更多采取解决问题、求助等成熟应对方式;相反，自评健康水平较低的研究生偏向使用不成熟的应对方式，如幻想、逃避，这与杜婷、陈长英、冯小湖的研究结果一致[9]。根据Kobasa等人的坚韧性理论，这取决于个体对事件的态度、应对[10]。如果把潜在的压力事件作为挑战积极应对而非威胁，那么面对的压力就会减轻。压力源有可能引发战斗或逃跑的刺激，但他们不见得一定导致压力反应。学习如何认知组建信息，从一个减轻压力的角度看待压力源，选择健康的、具有提高生活质量意义的反应方式对提高研究生健康水平有重要意义。

三、建议

第一，加大对心理健康知识的宣传力度，普及心理健康知识，提高研究生的心理健康素养。虽然研究生已具有较高的文化水平，但心理健康知识还有所欠缺，存在不同程度的认知偏差。通过普及心理健康知识，提高研究生心理素养，可以更好促进研究生健康发展。

第二，增设研究生健康教育课程。首先，在本科教学中增设研究生预备课程，为有考研意向的学生提供丰富的学校、导师、学习信息，以便学生对研究生有所了解，形成符合实际情况的期望。其次，开展研究生新生指导，包括学术、规划、生活、人际等方面。这可以帮助研究生快速适应研究生生活。

第三，提供多样化的研究生活动，如讲座、知识比赛、联谊等。建议活动设置符合研究生需求科研训练，心理拓展，寓教于乐，使研究生在提高自我科研学术能力的同时感到愉悦，有助于改善研究生生活水平，促进研究生健康发展。

第四，扩大研究生的交际圈，丰富研究生的生活，增加研究生对生活的满意度。研究生校园生活除了是让研究生学习知识之外，也是培养研究生一生受用的价值观、品行和良好生活习惯的重要场所。增加研究生对生活满意度，有益于研究生身心发展。

参考文献：

[1]塘路.盐城一女研究生跳楼身亡据称系扬州市公员[N/OL].人民网，2013-10-05.http：//js.people.com.

cn/html/2013/10/05/259622.html.

[2]杨诗凡.清华硕士生走失续 确认已身亡曾在宿舍试图触电[N/OL].搜狐新闻，http：//news.sohu.com/20120

508/n342656722.shtml.

[3]许军，唐剑，王以彭等.自测健康评定量表修订版（SRHMSV1.0）的考评[J].中国心理卫生杂志，2003，（5）.

[4]程丽娜，吴筱玫.研究生心理压力源量表的编制[J].中国临床心理学杂志，2006，（1）.

[5]肖计划，许秀峰.“应对方式问卷”效度与信度研究[J].中国心理卫生杂志，1996，（4）.

[6]王洪恩，吉峰.压力源与压力强度对医学硕士研究生心理健康的影响[J].中国健康心理学杂志，2013，（6）.

[7][美]Richard Blonna;石林译.多变世界中的压力应对[M].北京：高等教育出版社，2008：10.

[8]董耘，何军，陈立霞.大学生心理健康与应对方式及社会支持的相关分析[J].中国学校卫生，2006，（7）.

[9]陈长英，刘倩倩，李想.护理研究生在读期间压力的质性研究[J].护理研究，2013，（3）.

[10][美]Seaward，B.L.;许燕等译.压力管理策略[M].北京：中国轻工业出版社，2008：15.