一例犬腹水症的诊治

包永丽 （广西壮族自治区合浦县廉州镇水产畜牧兽医站 536100）

一例犬腹水症的诊治

包永丽 （广西壮族自治区合浦县廉州镇水产畜牧兽医站 536100）

腹水症是犬类较多见的疾病，死亡率较高。导致该病的发病原因众多，但主要以肾脏疾病、营养不良或肾功能衰减而多见，少见有效治疗方法的报道。本文介绍一例犬腹水症的治疗。

犬；腹水症；营养不良；诊断；治疗措施

犬腹水症是指腹腔内液体非生理性贮留的状态。导致犬发生腹水的因素众多，但低蛋白血症、低营养、肝硬化、心肾功能不全、癌性腹膜炎和腹膜炎等疾病是导致该病发病的重要因素，笔者曾诊治一例由饲养管理差，体内大量寄生虫而引起的低蛋白性腹水。现将病例诊断情况汇报如下：

1 发病情况

2013年9月，一罗威公犬12月龄，送本站就诊。主诉：犬是由工厂所养，平时无人管理，随便喂食馒头，剩饭菜，体重约25kg，发病近1个月，逐渐肚胀，食欲减退，精神沉郁，极度消瘦，腿部无力，行走困难后两腿站不起来。

2 临床症状

患犬精神委顿，被毛粗乱，全身均可见草蜱，腔壁触诊，可感水状波动，下腹部两侧对称性膨大，当改变体位时，其腹部膨大的形态也随之改变，腹部最低处最为膨起。腹部腹壁一侧受冲击时，可在腹壁对面看到或感到波动或听见冲击音。腹腔穿刺有大量液体，多为漏出液流出。全身症状不明显。后两腿肿胀，不能站立，阴囊肿胀，质地如面粉团，直肠温度40.5℃，心跳145次/min，呼吸急促，呼吸困难，食欲减退，呕吐，结膜发绀，脉搏异常增加。

3 实验室检查

3.1 B超检查

患犬腹腔内充满大量液体，肠管悬浮于腹腔液中，膀胱、肝脏、肾脏未见异常。

3.2 X光检查

侧位X光片检查，腹壁呈弓形状，腹腔呈白色，膀胱空虚，其它未发现异常变化。

3.3 粪便镜检

取粪便约50g显微镜下检查发现有绦虫节片16个。

3.4 其他常规检查

血常规检查显示白细胞微偏高，提示有炎症，可能是寄生虫损伤肠道及皮肤产生炎症。红细胞偏低，平均红细胞容积、平均红细胞血红蛋白、平均红细胞血红蛋白浓度都较低，证明了严重贫血。嗜酸性粒细胞增多，提示有寄生虫的存在。血液生化检查结果显示肝肾功能指标基本正常，排除了肝硬化和肾病引起的腹水。总蛋白和白蛋白明显下降，使血浆胶体渗透压下降，易发生腹水。血尿素氮降低表明低蛋白性饮食，肌酐下降表明肌营养不良症。腹水检查结果显示腹水为漏出液，非炎性渗出，可以排除腹膜炎或癌性腹膜炎。

4 临床诊断

结合临床检查、B超、X光和实验室检查血常规、血液生化、腹水检查结果综合判断诊断，该犬为大量体内外寄生虫和营养不良引起的低蛋白性腹水。

5 治疗与结果

（1）于脐和耻骨前缘之间的腹部正中线偏左或偏右消毒，用18号注射针放液，刺入深度不宜过深，以防伤及肠管，切忌1次抽液太多太彻底，否则易导致肠粘连。排液也不宜太快，因发生腹腔积液，肝、胃、肠和腹腔其他脏器血管内的血液被压挤到胸，腹腔以外的血管中，造成肺、胃、肠和胸腹腔脏器贫血，如果排液太快，可造成大量血液迅速涌入胸腹腔器官，引起小动脉和毛细血管强扩张充血 （称贫血后充血），极易引起脑贫血而造成严重后果。

（2）用法国生产的福来恩喷剂喷洒全身，1d1次，连喷3日。丙硫咪唑口服0.6g，隔日1次，连服2次。

（3）10%葡萄糖 100ml，ATP20mg， 辅酶 A200单位，VC0.5g，B6100mg，静脉滴注，1日1次，连用3日。

（4）5%葡萄糖100ml，头孢曲松钠1g，静脉滴注，1日1次，连续使用3日。

（5）速尿100mg，抗醛固酮剂100mg，VB110mg，地塞米松10mg口服，1日2次，连服5日。

（6）犬用白蛋白10ml，0.9%氯化钠注射液100ml静脉滴注，1日1次，连用3日。

（7）饲喂高蛋白低钠食物，饮水限量。治疗5d后犬腹水症状逐渐消失，水肿表现不明显，两周后回访，已完全康复。

6 讨论

（1）笔者认为腹水不是一种病，只是某些病的一种症状。由于引起犬腹水的病因很多，应尽快确定腹水病发病的性质，寻找病因，制定有针对性的诊疗措施，才能及时有效的治疗该病的发生。实验室诊断在确定本病的病因起了关键作用。

（2）由于过度腹水影响心、肾功能而导致水肿，只要消除病因，腹水，水肿也随之消失。

（3）静脉滴注犬用白蛋白，对治疗本病起到良好疗效，既增强了动物的免疫力和抵抗力，也增加了血容量和维持血浆胶体渗透压，从而制止腹水的产生。

（4）定期驱虫和加强饲养管理可防止本病的发生。

包永丽 （1978.1-），女，广西合浦县人，大专，助理兽医师，主要从事动物疾病防治工作。