脑活素治疗多发性脑梗死性痴呆的临床应用价值评析

韩庆华

（大连化学工业集团公司医院，辽宁 大连 116031）

脑活素治疗多发性脑梗死性痴呆的临床应用价值评析

韩庆华

（大连化学工业集团公司医院，辽宁 大连 116031）

目的 评析脑活素用于治疗多发性脑梗死性痴呆的临床价值。方法 选择我院收治的52例多发性脑梗死性痴呆患者作为本次观察对象，收治时间为2012年11月至2015年2月，将52例多发性脑梗死性痴呆患者随机分成两组，对照组26例患者采用常规治疗，实验组26例患者在常规治疗基础上加用脑活素进行治疗，观察两组多发性脑梗死性痴呆患者治疗后的临床疗效及痴呆评分。结果 两组多发性脑梗死性痴呆患者治疗后的临床疗效及痴呆评分均存在明显差异（P＜0.05），统计学有意义。结论 脑活素用于治疗多发性脑梗死性痴呆的临床价值较高，能有效改善患者的痴呆程度，提高治疗效果。

脑活素；多发性；脑梗死性痴呆

多发性脑梗死是指由于脑部血液供应不足引起的缺氧、缺血现象，从而导致多处局限性脑组织缺血性坏死，临床症状主要表现为瘫痪、感觉障碍、语言障碍等；血管性痴呆是指由缺血性卒中、出血性卒中造成的认知功能障碍综合征，属于老年性痴呆的常见病因之一[1]，严重影响患者的生活质量。我院针对多发性脑梗死性痴呆患者采用脑活素治疗，报道如下。

1　资料与方法

1.1临床资料：选择我院收治的52例多发性脑梗死性痴呆患者作为本次观察对象，收治时间为2012年11月至2015年2月，将52例多发性脑梗死性痴呆患者随机分成两组，对照组26例患者中，病程为1～30个月，平均病程为（15.50±3.47）个月；实验组26例患者中，病程为1～29个月，平均病程为（15.31±3.10）个月。对比两组多发性脑梗死性痴呆患者的临床资料发现，统计学无意义，P值＞0.05，可进行对比。

1.2方法：对照组26例患者采用常规治疗，主要包括采用静脉滴注的方式，给予患者能量合剂、脑赋活剂进行常规治疗；实验组26例患者在常规治疗基础上加用脑活素进行治疗，将20 mL脑活素加入至200 mL生理盐水注射液中进行稀释，采用静脉滴注的方式给药，每天1次，连续治疗半个月。

1.3观察指标及疗效判定标准

1.3.1观察指标：观察两组多发性脑梗死性痴呆患者治疗后的临床疗效及痴呆评分。

1.3.2疗效判定标准。显效：患者临床症状明显缓解，记忆、计算、语言及行为等方面得到有效改善；有效：患者临床症状部分缓解，记忆、计算、语言及行为等方面有所提高；无效：患者临床症状无明显变化，记忆、计算、语言及行为等方面均未改变。采用长谷川痴呆量表对患者的痴呆程度进行评分，总分32.5分，＜10分为重度；＞10.5且＜21.5分为中度；＞22且＜30.5分为轻度；31分以上为正常[2]。

1.4统计学处理：采用SPSS20.0软件对两组多发性脑梗死性痴呆患者的观察指标进行统计学处理。临床疗效为计数资料，采用χ2检验；痴呆评分为计量资料，采用t检验；P＜0.05代表两组存在差异，统计学有意义。

2　结 果

对照组26例患者中，显效为7例，有效为10例，无效为9例，总有效率为65.38%；实验组26例患者中，显效为9例，有效为14例，无效为3例，总有效率为88.46%；对照组治疗前痴呆评分为（11.25± 5.78）分，治疗后为（18.85±3.63）分；实验组治疗前痴呆评分为（12.85±5.45）分，治疗后为（25.63±3.74）分。两组多发性脑梗死性痴呆患者治疗后临床疗效及痴呆评分均存在差异（P＜0.05），统计学有意义。

3　讨 论

多发性脑梗死性痴呆在临床中属于脑血管性痴呆，主要是由多次脑缺血或多发脑梗死引起的智能性衰退现象，大脑内局灶性脑缺血引起脑神经细胞凋亡。若不及时采取有效治疗，将会导致自主神经功能紊乱、抑郁症、行为异常、肺部感染及尿路感染等并发症发生，严重影响患者的生活质量。

脑活素是一种不含蛋白质的注射液，其中包括人脑所需的游离氨基酸及低分子肽，主要适用于神经衰弱、脑动脉硬化引起的中风、脑血肿、记忆力减退等疾病，具有补气养阴、益智安神及滋肾健脑等功效[3]。用于治疗多发性脑梗死性痴呆，能直接对病灶区及周围脑组织起作用[4]，达到促进脑神经细胞与蛋白质的有效结合，促进核酸代谢，影响呼吸链，改善脑细胞代谢，增加脑部毛细管网的密度，恢复衰竭的神经细胞及减轻脑损伤的效果[5]。除此之外，还能帮助患者改善健忘、记忆力减退、精神障碍等症状。本次观察的结果中得出，采用脑活素治疗的实验组多发性脑梗死性痴呆患者临床疗效比对照组高出23.08%，这说明了脑活素治疗多发性脑梗死性痴呆的临床疗效高于常规治疗；且实验组多发性脑梗死性痴呆患者治疗后痴呆程度明显低于对照组多发性脑梗死性痴呆，这说明了脑活素能有效改善患者痴呆程度，提高患者的生活质量。

综上所述，脑活素用于治疗多发性脑梗死性痴呆的临床价值较为显著，能有效改善患者的痴呆程度，缓解患者的临床症状，改善患者的生活质量。

[1] 张楠.血管性痴呆的治疗进展[J].中国全科医学，2013，16(36):4239-4241.

[2] 蒋洪燕.纳洛酮联合脑活素治疗新生儿缺氧缺血性脑病60例[J].郑州大学学报(医学版)，2010，45(4):686-687.

[3] 蒿书梅，田诺.脑活素治疗新生儿缺氧缺血性脑病68例临床观察[J].中国社区医师(医学专业)，2012，14(11):110-111.

[4] 蒋惠珍，刘亚.脑活素联合高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察[J].中国妇幼保健，2010，25(20):2828-2829.

[5] 罗力斌，景艳莉.脑活素治疗缺血性脑梗死43例临床分析[J].中国医药导报，2010，7(17):165，168.

R743.3

B

1671-8194（2015）34-0189-01