临床护理路径在支气管哮喘护理中的疗效分析

常蔓莉

（沈阳急救中心，辽宁 沈阳 110006）

支气管哮喘的致病因较为复杂，主要是嗜酸性粒细胞以及T淋巴细胞等炎性细胞而导致的慢性气道炎症。患者临床主要表现为伴有哮鸣音的呼吸困难、咳嗽以及胸闷等症状，严重时会咳出带有白色泡沫状痰，严重影响患者的正常生活[1]。临床护理路径是全新的护理模式，其主要根据患者的临床症状采取针对性的护理措施。为探讨支气管哮喘护理中应用临床护理路径的疗效，本研究选取我院收治的支气管哮喘患者，应用临床护理路径，取得了满意的效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2013年1月至2014年7月我院收治的支气管哮喘患者46例，随机分为治疗组和对照组，每组23例。观察组患者中男11例，女10例；年龄42～72岁，平均年龄（59.2±4.3）岁；对照组患者中男9例，女12例；年龄39～69岁，平均年龄（53.7±4.1）岁。两组患者在性别、年龄等方面具有可比性，无显著差异（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组患者入院后给予常规护理。护理人员为患者讲解疾病知识和注意事项，指导患者合理饮食等。

1.2.2 观察组患者在此基础上采用临床护理路径进行护理。①临床护理路径设计。护理人员要根据患者的致病因、病情特点、治疗过程以及以往的护理经验，采用正确的沟通方式获取患者的信息，应用护理程序进行科学设计。②心理护理。支气管哮喘患者会出现明显的咳嗽、胸闷等症状，患者往往对疾病了解较少而产生紧张、焦虑的心理，护理人员要积极与患者沟通，提高患者康复的信心和治疗依从性。③体位护理。患者在急性发作期极易出现呼吸困难，护理人员要保持患者侧卧位或端坐位，以减少患者的回心血量，降低心脏负荷，以确保患者气道的分泌物可以顺利排出。④临床症状护理。支气管哮喘患者急性发作期往往会出现不同程度的低氧血症，护理人员要及时采用鼻塞或面罩进行吸氧，调节合适的氧流量。茶碱类药物是患者常用的治疗药物，护理人员要密切观察患者用药后的反应，若患者有恶心、呕吐、心律失常等症状要立即停止用药，避免患者出现药物中毒。

1.3 疗效判定。痊愈：患者的临床症状消失，无需再进行药物治疗。显效：患者的哮喘症状改善明显。有效：患者哮喘症状有所缓解，仍需要使用支气管扩张剂或糖皮质激素。无效：患者的哮喘症状没有变化。治疗总有效率=（痊愈例数+显效例数+有效例数）/总例数×100%。

1.4 统计学处理：经过软件SPSS19.0对数据进行统计学处理，计量资料通过（±s）表示，通过χ2检验，P＜0.05组间差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组治疗总有效率比较：观察组患者痊愈11例，显效6例，有效3例，无效1例，治疗有效率为95.2%；对照组患者痊愈7例，显效4例，有效6例，无效4例，治疗有效率为80.9%，观察组明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组护理的满意度比较：观察组患者非常满意15例，满意6例，护理满意度为100.0%；对照组患者非常满意10例，满意8例，不满意3例，护理满意度为85.7%，观察组明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

哮喘是呼吸内科常见的慢性疾病，其发病原因复杂，治疗过程较长，容易反复发作，严重的会导致患者呈现出哮喘持续的状态[2]。支气管哮喘的危害巨大，不仅会使患者的气道出现炎症、痉挛，还会出现气胸、呼吸衰竭等严重的并发症。这些并发症与哮喘之间相互影响，形成恶性循环，严重影响患者的身体和心理健康，导致患者出现焦虑、恐惧的心理，不利于患者的治疗和预后。临床护理路径要求以患者为中心来制定针对性的护理计划，其最大的优势在于可以根据患者的特点设定动态的连续护理，规范了护理人员严格按照设定的护理路径执行，避免了由于工作疏忽而耽误患者的恢复，使护理工作更加有计划的实施，提高了护理工作的预见性[3]。临床护理路径在实施过程中，可以随时检验护理的效果，以保证患者在最短的时间内取得最佳的治疗效果。本研究结果显示，观察组的总治疗有效率为95.2%，对照组的治疗总有效率为80.9%；观察组患者的护理满意度为100%，对照组患者的护理满意度为85.7%；差异具有统计学意义（P＜0.05）。说明临床护理路径在支气管哮喘的护理中有明显的优势。

综上所述，临床护理路径可以有效提高支气管哮喘患者的疗效，患者对护理更容易接受，值得临床广泛推广和应用。

[1] 冯广华.临床护理路径在支气管哮喘患者中的应用研究[J].实用心脑肺血管病杂志,2012, 20(12):1966-1967.

[2] 徐文利.临床护理路径在支气管哮喘护理中的应用[J].河南职工医学院学报,2012,24(5):661-662.

[3] 吴新萍.临床护理路径在支气管哮喘治疗过程中的应用[J].社区医学杂志,2013,11(16):66-67.