优质护理在产科患者中的应用

尤 艳

（吉林省辽源市妇婴医院产一科，吉林 辽源 136200）

随着优质护理在医院开展的不断深化，为适应“生物-心理-社会”医学模式的转变，护理人员正积极将护理技术、生活护理、心理护理、健康教育融为一体[1]。结合我科工作的特点积极开展相关护理取得了良好效果，现将体会介绍如下。

1 临床资料

2014年1月至2014年6月我科住院分娩产妇200例，年龄20～41岁，平均年龄28.5岁，平均孕周为39.5周，自然分娩139例，剖宫产68例，妊娠期糖尿病5例，妊娠期高血压9例。

2 护 理

2.1 加强环境管理：我科积极向医院申请，加强窗口环境建设，保持病房环境整洁干净，阳光充足，地面干燥，开水间、卫生间、走廊宽敞明亮，使用各类安全标志警示牌，走廊上均设有扶手，便于患者行走，有安全标志提醒患者安全防跌倒，降低了不良事件的发生率。患者病床之间都设有温馨的隔帘，便于保护患者的隐私。我们在患者床头柜上放置温馨提示牌，编制各类婴儿安全、产妇保健知识、问题处理须知，告知患者及家属，定期检查维修各类仪器设备，定位置放置，及时给予补充，便于患者家属护士取放，保持物资设备完好备用，我们努力为患者构建一个安全、温馨、舒适的病室环境，让患者放心而来，满意康复出院。

2.2 加强基础护理：进入21世纪，随着社会的发展和人们生活水平的提高，人们对健康的需求不断增长，“以人为本”的人性化护理模式应运而生[2]，护士应使病房的整洁干净，做好晨晚间护理，以通俗易懂的语言有针对性地对孕产妇进行健康宣教，帮助孕产妇树立信心，安全度过分娩期及产褥期的前几天，做好乳房护理、会阴护理、分娩后护理，保障患者的舒适和母婴安全，指导产妇适应自己作为母亲的角色，协助行早吸吮，教会产妇及家属新生儿的喂奶喂水方法、换尿裤的方法、新生儿沐浴方法、脐带的护理方法、新生儿抚触的方法，多给予产妇一些的关心、呵护，产妇合理营养，护士应向产妇介绍按需哺乳，促进产妇尽快恢复回归社会，提升患者自身形象。

2.3 加强心理护理和沟通技巧：护患沟通能力是护士职业素质的重要组成部分，在护患纠纷中，50%～70%是由于护患沟通不良引起的[3]。工作中时刻“以患者为中心”，沟通时尽量使用通俗易懂的语言进行交流，尽可能减少专业术语的使用，避免由误会造成纠纷。

在护理过程中要有问候声、安慰声、祝福声，微笑服务，礼貌待患，不能对患者采用无表情、无语言的冷暴力，软推患者，主动向患者介绍自己及主管医师，交流时要态度和蔼，精神饱满、表情亲切，言语轻柔，一言一行做到耐心解释病情，双方距离应在50 cm～1 m，运用巧妙性的语言告诉患者操作的方法、目的、意义和注意事项，使患者在护士的陪伴安慰下焦虑、恐惧、痛苦感觉有所减轻。我科建立首问负责制，护士与患者面对面交流患者护士扮演着一个非常重要的角色，如果投诉护士态度不好，就不能得到患者的理解、信任，心理需求中服务态度是就医首选条件，我们科如果发现护士对患者态度不好一经过查实将给予相应处罚。

对患者实施人性化护理，在产前参观产房及住院病房，接受孕产期及新生儿护理的相关知识，感受到医院人性化的关怀，降低其入院对陌生环境的恐惧感，增加对医护人员的信任感[4]。在产妇分娩时，了解体会产妇的痛苦，边用手轻轻帮忙擦额头汗，边鼓励产妇，实施心理护理，指导患者使用产力，将关爱传递给产妇，增加产妇的信心，医护之间有效的沟通促进护理良性发展，提高护理质量，护理模式的变革就是护理学科发展的不竭动力[5]，护患良好的沟通才能保证治疗、护理高质量完成。

2.4 加强护士素质：开展产科星级护士评选活动，打造优秀护理队伍的品牌效应，大力宣扬“院兴我荣”“爱岗敬业”精神，提高护理质量以满足患者合理需求。在科护士长的带动下我们每天早上组织全科护士10 min的护理交班学习新技术、新思想、新理论，努力与上级医院接轨，护士长积极为科室骨干护士和年轻护士争取进修学习机会，增强护理品位，提高护士自信心，有效的促进护士自我素质的提高，科室营造和谐积极向上的护理学习氛围，使护士能够高高兴兴上班，开开心心回家。

我科针对产妇的需求，积极鼓励年轻护士的工作积极性、创造性，以全员参加的方式成立品管圈活动，不断改善工作质量，品管圈活动在自我启发、相互启发的原则下以解决住院患者需求，不断提高护理质量为目的，是持续提高护理工作质量行之有效的科学管理方法[6]。

3 结 果

优质护理服务使护士整体服务意识增强，各项治疗、护理更加人性化，产妇紧张、恐惧心理减少，产后抑郁发生率降低，产后3个月回访患者4个月的纯母乳喂养率由原来的37%上升到64%，医患关系和谐，无1例赔付性纠纷发生，患者满意度提高由90%上升到98%。

4 结 论

优质护理活动在产科护理工作中的开展，体现了医院以患者为中心”的护理具体实施，同时全体护士的优质护理服务，使护患沟通交流畅通，实施优质护理服务提高了患者对护士的满意率，激发了护士积极主动地工作热情，护士从思想上转变了服务理念，积极学习基础护理与专科护理技术，服务“热情、周到，技术精益求精，护患之间关系和谐，护士的工作压力减少，护士的自我价值也得到提升。

优质护理服务提高了产科护理质量，深化规范临床护理工作，为母婴的安全提供了有利保障，加强基础护理，改善护理服务，使护理工作真正贴近患者，贴近临床，贴近社会，从而提高患者满意度[7-10]，优质护理在产前、产时、产后三大环节中实施以来，一些潜在的不安全隐患消除，提高护士风险意识和综合素质，使患者对护士工作满意度也得到提高。实行优质护理是一个不容忽视的护理中重要环节，使孕产妇在身心都得到良好的护理，促进产妇早日康复，值得临床推广。

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