米力农治疗老年性充血性心力衰竭的临床疗效观察

【摘要】 目的 探究米力农在治疗老年性充血性心力衰竭中的临床治疗效果。方法 选取我院就诊的49例老年性充血性心力衰竭患者为研究对象，将其随机分为对照组和治疗组，对照组24例患者，治疗组25例患者。对照组采用常规性治疗方法，治疗组采用米力农进行治疗。对两组治疗效果进行比较分析。结果 对照组总有效率为62.5%，治疗组总有效率为84%。治疗组的治疗效果优于对照组，两组比较结果的差异具有统计学意义（P < 0.05）。结论 对老年充血性心力衰竭患者采用米力农进行治疗，能有效的减少临床不良症状，起到稳定病情。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.16.082

作者单位：154212鹤岗，鹤北林业局医院

Clinical Curative Effect Observation of Milrinone in the Treatment of Senile Congestive Heart Failure

LIU Yuezhong Hebei Forestry Bureau Hospital，Hegang 154212，China

【Abstract】

Objective To explore the clinical therapeutic effect of milrinone in the treatment of senile congestive heart failure. Methods 49 elderly patients with congestive heart failure in our hospital were randomly selected into control group （24 patients） and treatment group （25 patients）. The control group patients were treated with conventional therapy，the treatment group patients were treated with milrinone. The treatment effects of two groups were compared. Results The total effective rate of treatment group （84%） was better than control group （62.5%） significantly （P < 0.05）. Conclusion Milrinone in the treatment of senile congestive heart failure，can effectively reduce the clinical symptoms，stabilize patient’s condition，it is worthy to be promoted in clinical.

【Key words】Milrinone，Congestive heart failure，Clinical effect，Elderly patients

充血性心力衰竭是当前临床研究中常见的心血管疾病，尤其在老年人中比较常见。由于老年患者在生活中容易受到其他因素的影响，进而对自身身体构成威胁，如果治疗不及时会衍生出很多疾病。因此在治疗过程中必须按照患者病情变化，控制药量，达到理想的治疗效果。米力农属于人工合成的双吡啶化合物，也是应用广泛的一种抑制剂，能明显改善患者的不良症状。在本次研究中，选取2013年1月～2014年12月来我院就诊的49例老年性充血性心力衰竭患者为研究对象，对部分患者采用米力农进行治疗，并对临床治疗效果进行比较分析，具体报道如下：

1　资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年1月～2014年12月来我院就诊的49例老年性充血性心力衰竭患者为研究对象，将其随机分为对照组和治疗组，对照组24例患者，治疗组25例患者。对照组患者男13例，女11例，年龄在61～80岁，平均年龄（75.9±2.1）岁。治疗组患者男12例，女13例，年龄60～81岁，平均年龄（76.5±2.3）岁。49例患者中冠心病患者23例，高血压患者12例，心脏病患者10例，心肌病患者4例。两组患者均符合《慢性心力衰竭诊断治疗指南》的相关研究标准。两组性别、年龄、病因及心功能等比较差异无统计学意义（P ＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

对照组患者采用常规性治疗方法，给予利尿药、血管扩张剂及血管紧张素转换酶进行治疗。

治疗组在常规治疗的基础上给予米力农进行治疗，加米力农注射液0.5 μg/（kg•min）静脉持续泵入。两组患者均治疗1周，治疗结束后观察临床治疗效果。

1.3 统计学方法

在本次研究中采用SPSS 21.0软件进行统计学处理，计量资料组间比较采用 t 检验，计数资料组间比较采用χ 2检验。若P ＜0.05 则认为差异有统计学意义。

2　结果

在本次研究中，对照组患者中显效人数15例，总有效率为62.5%，治疗组患者中显效人数21例，总有效率为84%。治疗组的治疗效果优于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。

3　讨论

充血性心力衰竭是当前临床研究中比较常见的疾病之一，尤其是老年患者，由于自身身体因素的影响，存在反复发作的情况。部分患者治疗不及时，逐渐演变为顽固性难治性心力衰竭，在临床研究中必须以服用抗心衰药物进行治疗 ［1］。

米力农是一种人工合成的一种磷酸二酯酶-Ⅲ（PDE-Ⅲ）抑制剂，其药物机理比较复杂，在临床研究中主要是通过抑制磷酸二酯酶，增加患者心肌细胞内部环磷酸腺苷的浓度，进而不断增加细胞内钙。该药物主要是通过扩张血管的形式，直接作用于小动脉，为了起到改善心力的作用，必须注重改善左室的作用，降低心脏前后负荷。在临床研究中必须引起重视，避免出现控制不当的情况 ［2］。

在本次研究中，为了保证治疗的有效性，按照固定的应用标准对其进行审核，治疗前后采用NYHA为诊断标准。同时在治疗过程中及时对患者进行超声心电图及左心室检查，确定系数变化趋势 ［3］。根据心电图对前后心律失常情况进行比较，观察血常规和肝肾功能变化。

在本次研究中，对照组的总有效率为62.5%，治疗组总有效率为84%。治疗组的治疗效果优于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。因此在临床研究中针对老年性充血性心力衰竭患者采用米力农进行治疗，其效果明显，能起到减少临床不良反应的作用。

综上所述，米力农在治疗老年性充血性心力衰竭中安全性比较高，对患者的舒张压和收缩压有一定的改善作用。